Диффузное выпадение волос это: Лечение диффузного выпадения волос — Центр европейской дерматологии

Диффузное выпадение волос у женщин

Потеря волос чрезвычайно неприятная проблема, которая одинаково тревожит мужчин и женщин. Выпадение считается естественным, когда растущие волоски заменяют отмирающие. Если потеря превышает восстановление, необходимо срочно обратится к специалисту, чтобы выяснить причины.

Что значит «диффузное выпадение волос»?

Существуют различные типы выпадения волос, некоторые из них происходят постоянно. Диффузное выпадение волос относится к периодическим процессам, не происходит в одном конкретном месте и начинается с истончения в равных пропорциях во всех областях.

Статья по теме: Залысины у женщин: причины, виды, способы борьбы, маскировка

Нездоровое состояние истонченных волос вызывает дисбаланс в организме, стресс, болезнь. Поиск причины важен, и нужно обратиться за профессиональным советом. Не стоит паниковать — причина может быть совсем безобидной – неудачная шапочка или шампунь. Важно найти первоначальную причину.

Нормальный диапазон выпадения волос составляет от 50 до 150 прядей в день. Это естественный возобновляемый процесс, чтобы сохранить здоровье волос. Когда выпадает больше, чем растет, возникает проблема. Диффузный тип относительно легко определить. В отличие от облысения, утрата прядей происходит, когда кожа и прическа сохнут и утончаются. При правильном уходе это можно изменить.

Почему выпадают волосы?

Причиной диффузного выпадения волос называют различные факторы, оказывающие пагубное влияние на прическу и кожу головы. У каждого из нас может проявиться одна или несколько проблем даже при хорошем здоровье:

• Генетическое влияние;
• Экология;
• Чувствительность к циркулирующим андрогенам.

Образ жизни и общее состояние здоровья также оказывают непосредственное влияние на волосы. Любые изменения в организме, старение, нервные стрессы отражаются на внешности.

Истонченные волосы и облысение затрагивают мужчин и женщин в любом возрасте и независимо от социального статуса. Женщины склонны к истончению волос в раннем возрасте, но критические ситуации случаются после менопаузы. Диффузное выпадение волос у женщин и лечение преимущественно требуется в лобной области и на макушке.

Чем раньше обратить внимание на истощение волосяного покрова, тем больше шансов на полную историю успеха. Когда происходит повреждение волосяных фолликулов, они больше не могут удерживать корни волос на месте. Это происходит в течение определенного периода времени, когда волосяные стержни истончаются, а новая прядь не растет.

У мужчин проблема может начинаться уже в позднем подростковом возрасте или после 20 лет. Началом является быстрая эрозия лобной линии роста волос или на макушке. На этом этапе нужен совет, чтобы лечить кожу головы и полностью изменить процесс. Поскольку одной из проблем истончения волос является стресс, это может замкнуть круг — большее количество выпадения волос вызывает больше стресса. После 30 диффузное телогеновое выпадение волос продолжается с перерывами или постоянно. Многие мужчины без лечения в 30- 40 полностью лысеют. Выпадение по мужскому типу вызывает сочетание генетики и мужских гормонов, а отток телогена происходит из-за физических или психологических стрессовых событий.

Как остановить облысение?

Диффузный тип потери волос у мужчин вызывает тяжелый отток телогена. Начало связано с длительным периодом стресса, травмой или другими проблемами здоровья. Процесс быстрого выпадения волос, сменяется покоем, потом начинается снова, рост волос нарушается или происходит нециклично.

После лечения начинается восстановление. Но если событие, вызывающее стресс, все еще воздействует на организм, хроническое выпадение телогена или диффузное выпадение волос может привести к дальнейшему прогрессу вокруг линии роста и остальной части головы.

Хронический отток телогена в настоящее время лечится. Одновременно с медикаментозными процедурами для кожи головы устраняется корень причины – основное заболевание или нестабильное психическое состояние.

Для такой ситуации требуется отпуск, диета, здоровый образ жизни и спокойствие. Генетическую предрасположенность трудно преодолеть. Эффективный, но экстремальный метод – это пересадка кожи. Но спешить с этим не стоит – традиционное лечение восстанавливает истончение при своевременном обращении.

Как остановить диффузное выпадение волос у женщин?

Занятый образ жизни оказывает влияние на здоровье волос. Стресс и беспокойство — это часть проблемы с жесткими графиками встреч и соревнований в социальной жизни. Когда нервная система в постоянном напряжении, утрата прически – это минимальная потеря, которую можно нейтрализовать.

Диффузное выпадение волос у женщин встречается чаще, чем у мужчин. Современное общество оказывает большее давление на прекрасную половину, чтобы не только выглядеть лучше, но и идти в ногу с последними тенденциями и модой. Безупречный внешний вид стойко ассоциируется со здоровьем и финансовым благополучием.

Но в обычной жизни не всегда удается выглядеть голливудской звездой. Причин диффузного выпадения волос у женщин много, и они вызывают неуверенность и отсутствие чувства собственного достоинства. В то время как мужчины чаще испытывают истончение и выпадение волос из-за мужских гормонов — это называется потерей волос по мужскому типу, женщины страдают из-за дисбаланса.

Небольшой перерыв для укрепления нервов и профессиональная терапия для волос может принести большую пользу. Для кожи головы рекомендуют втирание эфирных масел, стимулирующих волосяные фолликулы. Отдых в теплой ванне с несколькими каплями лавандового масла способствует хорошему сну и омолаживает организм. Когда душевное равновесие восстановится, внешность снова станет блестящей. Если в период восстановления приходится продолжать деятельность, можно использовать специальную косметику, которая скроет дефект.

Как работают спреи для проблемных участков?

Чтобы быстро скрыть проблем выпадения, необходимо устранить контраст между волосами и кожей головы. Подкрашивание обеспечивает визуальную густоту. Маскирующие препараты служат для преодоления комплексов в процессе лечения проблемы. Популярной и комфортной формой для мужчин и женщин является аэрозольный спрей. Его выпускают в различных цветах, чтобы соответствовать цвету прически. Компоненты наносятся на проблемные участки и за считанные секунды придают тонким или истонченным волосам густоту естественных здоровых волос. Применение препарата:

• обеспечивает уверенность во внешности:
• хорошо переносит потоотделение в жару или при спортивных занятиях;
• стабильность в неблагоприятных погодных условиях дождя и ветра.

Средств обслуживает проблемные места после выпадения волос на лобной, височной части, макушке, тонкие или редеющие волосы из-за раннего наследственного выпадения.

Спрей рекомендуют:

• при общем истончение волос, после беременности, болезни или менопаузы;
• для небольших пораженных участков выпадения или облысения из-за прогрессирующего наследственного облысения;
• для отдельных залысин;
• после операционной процедуры восстановления волос, чтобы скрыть швы.

Вещество можно фиксировать лаком для волос. Его используют по сухой основе, затем формируют прическу. Цвет и действие прекращается после мытья. Независимо от занятости человека, косметика позволяет следить за своей внешностью.

Физическое здоровье и прическа

Болезнь также бывает причиной диффузного реактивного выпадения волос. Если после душа в ванной остаются большие клочки, необходимо срочно обратиться к врачу и сделать полное обследование с анализами. Медики считают такую ситуацию последствием чисто женских особенностей организма, а также и сопутствующим признаком нарушения щитовидной железы и гормонов.

Что вызывает выпадение волос у женщин?

• аутоиммунные заболевания,
• роды,
• болезнь щитовидной железы,
• железодефицитная анемия,
• оральные контрацептивы,
• беременность,
• менопауза,
• слишком много витамина А,
• недостаток белка,
• наследственность,
• эмоциональный стресс,
• анемия,
• поликистоз яичников,
• гипотиреоз,
• волчанка,
• дефицит витамина В,
• химиотерапия,
• потеря веса,
• антидепрессанты,
• препараты для разжижения крови,
• завивка,
• старение,
• химиотерапия и некоторые лекарства.

Нервная система и неправильное питание – это толчок к запуску процесса дисбаланса. Если волосы истончаются, это вызывает стресс, который, в свою очередь, может привести к еще большей потере.

Волосы справляются со многими изменениями в организме, поэтому критическая потеря требует искать причину, как лечить диффузное выпадение волос. Отсутствие баланса в гормонах влияет на рост волосяного покрова, но после лечения благополучно восстанавливается. В процессе регенерации можно с помощью косметики надежно спрятать просвечивающуюся прическу, добавить вес волосам, чтобы они двигались естественным образом.

Что такое загустители?

Загустители волос окрашивает кожу головы в соответствии с основным цветом волос. Препарат равномерно утолщает тонкие волоски, придавая объем и максимальное наполнение. Это единственное средство, которое мгновенно обеспечивает густоту прически любого цвета и типа, учитывая оттенок кожи. Безопасный состав включает смягчающие и растительные средства:

• Смягчение достигается увлажняющими и защитными характеристиками, которые влияют на кожу.
• Натуральные ингредиенты получают непосредственно из растений.
• Экологические красители предназначены только для тонирования кожи.

Актуальная экологическая формула не влияет на рост – это маскирующий препарат, который применяется на пораженных или пересаженных участках.

Средство наносится с помощью влажного аппликатора для быстрого и равномерного окрашивания области. Надо потереть пролысину, чтобы покрыть тонкие волосы загустителями, дать подсохнуть. Простое применение занимает несколько минут. Можно визуально определить, как появляется потерянный объем и густота.

Если проблема находится в области естественной линии роста волос, специальные аппликаторы обеспечивают контроль. Вдоль передней линии роста цвет наносится сухим аппликатором. Уникальная косметика обслуживает короткие прически, бороды, залысины в любой области.

При тщательном и точном применении мужчины и женщины получают удивительно естественный результат, который идеально подчеркивает линию волос.

Самооценка оказывает огромное влияние на качество жизни человека. Психологические эффекты, связанные с выпадением волос, вызывают депрессию и социальное беспокойство. Результатом могут иметь пагубные последствия, влияющие на все сферы жизни. Не позволяйте ситуации выходить из-под контроля. Верните уверенность с помощью лечения и косметики – это поможет восстановить идеальное здоровье ваших волос.

Особенности диагностики и лечения диффузной алопеции

Диффузная алопеция является часто встречающейся патологией волос, с которой сталкиваются дерматологи и косметологи. По данным некоторых авторов, из всех видов алопеций около 40% составляет андрогенная алопеция, 30% — гнездная, 20% — телогеновое выпадение волос, 10% — рубцовые алопеции, трихотилломания, дистрофии стержня волоса.

Причины этого заболевания полностью не выяснены, поскольку происходящие изменения весьма неоднородны в этиологическом, патогенетическом и гистологическом планах.

В последнее время большое значение уделяется дисбалансу микроэлементов как одной из причин, влияющих на выпадение волос. Однако данные, полученные разными авторами, изучившими содержание микроэлементов в волосах, противоречивы, Кроме того, не всегда было проведено сравнение со здоровыми лицами. В этой связи есть необходимость дальнейших исследований в этой области и поиск эффективных методов лечения диффузной алопеции.

Предлагаем к рассмотрению описание наблюдения пациента с диагнозом «диффузная алопеция» и разбор результатов трихологических исследований и лечения.

Пациент А., 20 лет. Обратился с жалобами на выпадение и поредение волос. Связывает процесс с переездом в другой город, обучением в вузе и необходимостью одновременно работать; с нарушением режима труда, отдыха и питания. Отмечает повышенную сальность волос и кожи волосистой части головы и обусловленную этим необходимость в ежедневном мытье. К врачу не обращался. Самостоятельно не лечился. Наследственность не отягощена. Кожной патологии в анамнезе нет. Лекарственные средства не принимает. Соматическую патологию отрицает. Отмечает нарушения в пищевом режиме: нерегулярный прием пищи, отсутствие в рационе свежей зелени, овощей и фруктов.

Status localis: при осмотре изменений на коже не выявлено, отмечается поредение волос в лобно-теменной и височно-теменной областях кожи волосистой части головы. Волосы эпилируются легко и безболезненно. При проведении тракционной пробы в руках остается до 15 волос.

При проведении исследований с помощью программы TrichoScienceProV1.1 у пациента были обнаружены следующие признаки диффузной алопеции: новые волосы, взамен выпавших, растут такой же толщины (в отличии от андрогенной алопеции) (рис. 1), при которой новые растущие волосы — тонкие, веллусные. Разнокалиберность волос отсутствует (один из признаков диффузной алопеции). Жирный блеск визуализируется по всей поверхности кожи волосистой части головы (рис. 2).

Рис.1. Пациент А., 20 лет, с диффузной алопецией. При трихоскопии волосы одинаковой толщины. Ув. 200.

Рис. 2. Пациент А., 20 лет, с диффузной алопецией. При трихоскопии отмечен жирный блеск кожи волосистой части головы. Ув. 200.

Плотность волос значительно ниже нормы и в теменной области. Диаметр волос — в норме (рис. 3, 4).

Рис. 3. Пациент А., 20 лет, с диффузной алопецией. При трихоскопии плотность волос в теменной области ниже нормы. Ув. 60.

Рис. 4. Пациент А., 20 лет, с диффузной алопецией. При трихоскопии диаметр волос в теменной области в норме. Ув. 60.

При эпилюминесцентной видеодермоскопии отчетливо виден характер сосудов кожи волосистой части головы. При просмотре была использована тангенциально развернутая камера видеоскопа. В здоровой коже отмечались три васкулярных (межфолликулярных) признака: простые красные петли, скрученные красные петли, разветвляющиеся красные линии (рис. 5, 6, 7).

Рис. 5. Простые красные петли сосудов. Трихоскопия. Ув. 200.

Рис. 6. Скрученные красные петли сосудов. Трихоскопия. Ув. 200.

Рис. 7. Разветвляющиеся красные линии. Трихоскопия. Ув. 200.

У данного пациента были обнаружены признаки нарушения микрогемодинамики кожи волосистой части головы (рис. 8).

Рис. 8. Пациент А., 20 лет, с диффузной алопецией. При трихоскопии не видны петли кровеносных сосудов. Ув. 200.

Кроме того, у пациента А. были выявлены зоны перифолликулярного воспаления: светло-коричневые пятна в области фолликулярных юнитов (рис. 9). Это свидетельствует об остром течении патологического процесса.

Рис. 9. Пациент А., 20 лет, с диффузной алопецией. При трихоскопии зоны перифолликулярного воспаления. Ув. 200.

При проведении трихограммы установлено большое количество (50%) волос с луковицами в стадии телогена, при норме не более 10%, что свидетельствует о телогеновой алопеции.

Пациенту проведено дополнительное обследование с использованием валидизированных психотерапевтических тестов. Анализ результатов тестирования показал, что пациент по Торонтскому алекситимическому тесту относится к нормальном типу личности и по шкале Цунга находится в состоянии легкой депрессии.

В результате исследования минерального профиля волос пациента установлен избыток токсичных микроэлементов: алюминия (Al), берилия (Be), бария (Ba), и недостаток жизненно-необходимых макроэлементов: кальция (Ca) и магния (Mg).

Клинический диагноз: телогенное выпадение волос (L65.0).

Пациенту была рекомендована консультация психотерапевта, по результатам которой для снижения уровня тревоги назначен препарат на основе аминофенилмасляной кислоты из группы ноотропных средств: по 1 таблетке 3 раза в день после еды в течение 3 мес. Проведена терапия препаратом группы энтеросорбентов на основе лигнина гидролизного и лактулозы (по 2 таблетки 3 раза в день в течение 1 мес) и препаратом на основе кремния диоксида коллоидного (по 1 чайной ложке 3 раза в день в течение 1 мес). Проведено лечение препаратом, относящимся к группе витаминов и витаминоподобных средств, содержащим витамины группы В (В₁, В₅, В₆), парааминобензойную кислоту, микроэлементы (железо, цинк, медь), L-цистин, метионин, медицинские дрожжи, экстракты растений, кремния диоксид (компоненты препарата способствуют нормализации метаболических процессов), показанным при заболеваниях, сопровождающихся нарушением структуры волос и их выпадением: по 2 капсулы 3 раза в день во время еды в течение 1 мес, затем по 1 капсуле 3 раза в день в течение 3 мес. С целью восполнения недостатка магния назначен магнийсодержащий препарат по 1 таблетке 3 раза в день курсом 3 мес. С целью восполнения дефицита кальция назначен кальцийсодержащий препарат по 1 таблетке 3 раза в день в течение 3 мес. Также применялось комплексное запатентованное лечение (патент РФ № 2248211/03−2005) с применением серосодержащего препарата, вводимого подкожно, по 2,2 мл 1 раз в неделю, в проблемные области кожи волосистой части головы (всего 10 сеансов), в дальнейшем наружно наносилась маска из серы очищенной и дистиллированной воды (в соотношении 4:1) 1 раз в неделю (всего 10 сеансов) с целью снижения гиперпродукции кожного сала. Время экспозиции — 4 ч. Значительное сокращение зоны поредения наступило через 6 мес лечения (рис. 10).

Рис. 10. Пациент А., 20 лет, с диффузной алопецией. а — до лечения, б — через 6 мес после лечения.

Таким образом, большое значение в выборе лечения имеет правильная и своевременная диагностика с использованием современных методов (диагностических компьютерных программ, трихограммы, валидизированных тестов, исследование минерального профиля волос), что позволяет дифференцировать тип и характер выпадения волос и назначить адекватное эффективное лечение.

Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.

А вы знаете что такое диффузное выпадение волос?

Как показывает практика, у многих людей происходит либо подмена понятия слова «диффузный», либо отсутствует понимание терминологии. Давайте с вами разбираться.

Я думаю, многие из читали форумы/чаты, статьи в интернете про волосы и слышали про такую патологию, как гнездная алопеция. Чаще всего авторы описывают клиническую картину, как очаговое (локальное) выпадение волос, т.е. имеющее определенные границы. И да, действительно, такая форма гнездной алопеции достаточно часто встречается.

Но что же такое диффузное выпадение волос? Тут для начала дам определение понятия «диффузный». «Диффузный» — это рассеянный, равномерно распределённый, разлитой, т.е. в отношении трихологии это процесс, который затрагивает всю поверхность головы. Как думаете, только одна патология будет характеризоваться, как диффузное выпадение волос или все-таки тут может быть несколько вариантов?

Диффузная форма гнездной алопеции

Гнездная алопеция

В самом начале статьи я уже упоминала, что очень часто люди, имеющие жалобы на очаговое выпадение волос, имеют диагноз гнездная алопеция.

Хочу заметить, что очаговое выпадение волос — это не всегда гнездная алопеция. Это может быть проявлением дискоидной красной волчанки, трихотилломании (самостоятельное повреждение волос, часто встречается у детей), метастазирования опухолевого процесса в кожу (такие процессы чаще встречаются у пожилых пациентов), ишемической (после сдавления) алопеции, и некоторые виды рубцовой алопеции, например, плоский фолликулярный лишай, девальвирующий фолликулит и т.д.

Но в то же время многие слышали и про тотальную алопецию, когда волосы выпадают по всей голове. Это проявление диффузного процесса. Можно сказать, что это подтип гнездной алопеции с диффузным выпадением волос. И что еще важно, начало заболевания может начаться не с единичного очага, а сразу с выпадения волос по всей голове.

Важно! Диффузную форму гнездной алопеции можно ошибочно лечить как телогеновую (о ней дальше пойдет речь), либо как андрогенетическую алопецию. Трихоскопическая картина чпсто даёт мало информации, и мы отправляем пациента на проведение биопсии с гистологическим исследованием. В данном случае нет никакого списка специфических анализов, которые помогли бы установить диагноз. Тут важен очный осмотр пациента, проведение диагностики и, при необходимости, назначение дополнительных методов исследования.

Андрогенетическая алопеция

Андрогенетическая алопеция — наиболее частая причина выпадения волос у мужчин и женщин. Это генетически обусловленное андрогензависимое прогрессирующее истончение волос на волосистости части головы. И я знаю, что часто пишут о том, что АГА — это битемпоральное поредение и истончение волос. Да, есть и такой тип, преимущественно встречается у мужчин. А есть еще диффузный тип андрогенетической алопеции — женский тип. Этот процесс характеризуется диффузным истончением волос на темени, т.е. процесс распространённый. У женщин битемпоральное разряжение волос чаще всего при хронической телогеновой алопеции.

Алопеция, индуцированная химиотерапией

Алопеция, индуцированная химиотерапией — это следствие прямого введения токсичных веществ, быстро приводящих к гибели активно делящихся клеток волосяного фолликула. В общей сложности такая алопеция происходит у 65% пациентов, проходящих химиотерапию. Из-за того, что именно на голове волосы находятся в фазе анагена (т.е. клетки волосяного фолликула активно делятся — именно такие клетки чувствительны к химиотерапии), выпадение начинается в области головы. А, так как в анагене у нас примерно 85-90% волос, то и выпадение начинается массивное. Процесс может начаться как очень быстро (через 1-2 недели от начала терапии), так и отдаленно.

Обратима такая алопеция или нет? Чаще всего да (кстати говоря, после анагеновой алопеции на фоне проведения ПХТ, волосы могут стать толще, курчавее), но, например, женщины после рака молочной железы, которые вынуждены принимать антиэстрогенные препараты (например, тамоксифен), не смогут вернуть былую шевелюру. В данном случае первой линей терапии должен выступать миноксидил.

Телогеновая алопеция

Я думаю, что многие, говоря про диффузную алопецию, подразумевают телогеновую алопецию. Как вы уже поняли — это неправильно сформированное определение. Да, телогеновая алопеция имеет диффузный характер выпадения волос, но посмотрите, сколько мы еще разобрали патологий.

Про телогеновую алопецию вскоре планирую написать статью.

А теперь о наболевшем.

Правильно ли спрашивать: «А какой лосьон мне применять при диффузном выпадении волос?». В статье я привела наиболее часто встречающиеся типы алопеций, имеющих диффузный характер выпадения. Все ли они лечатся одним лосьоном? И все ли они вообще одинаково лечатся? Когда вы приходите на прием, например, к терапевту, то перед назначением лечения вам выставляют диагноз. Так почему ситуация с волосами отличается? Для назначения терапии требуется постановка правильного диагноза, чтобы лечение было максимально эффективным.

Целесообразно ли вообще заниматься самолечением. В статье я хотела показать вам, что выпадение волос — это далеко не простые процессы, которые так легко описываются на форумах. Это не только проблема в гормонах и уровне витаминов, тут гораздо сложнее процессы, которые не всегда можно решить «марафонами в Instagram». Только подумайте, диффузная форма гнездной алопеции может имитироваться или, например, быть хронической телогеновой алопецией или андрогенетической. А еще есть такая патология, как тракционная алопеция (повреждение волосяного фолликула в результате натяжения), и она тоже может иметь диффузный характер, может имитировать АГА. Кстати, очень тяжело поддаётся лечению.

Первое, с чего необходимо начать лечение волос, при жалобах на выпадение и поредение волос — это приём врача-трихолога с проведением трихоскопии (ручной или компьютерной), при наличии показаний — ФТГ или других исследований.

Спасибо, что дочитали! Подписывайтесь на мой инстаграм @dr.sukhanova

Всем здоровых волос!

Диффузная алопеция у мужчин и женщин: причины и лечение

Термин «диффузная алопеция» подразумевает потерю волосяного покрова по всей поверхности головы, реже – по всему телу. Основной симптом – выпадение значительного количества волос ежесуточно, что приводит к появлению заметных залысин. Заболевание с одинаковой частотой встречается у детей и взрослых, и интенсивность его симптомов не зависит от возраста. Чаще патология диагностируется женщинам, что может быть связано с повышенным вниманием к собственной внешности и немедленной реакцией на замеченные изменения.

Причины развития

Естественный жизненный цикл волос непродолжителен, поэтому выпадение до 150 волосков в день считается физиологической нормой. При диффузной алопеции это количество увеличивается в 5-6 раз, что нельзя не заметить. По мнению врачей-трихологов, это свидетельствует о серьезной проблеме в организме и требует тщательного медицинского контроля, диагностики и лечения.

Факторы, влияющие на развитие диффузной алопеции, делят на внешние и внутренние. Обычно в качестве причин называют:

• инфекции и воспалительные процессы, связанные с вирусами гриппа, туберкулеза, сифилиса, пневмонии, ВИЧ/СПИД и т.д. Нарушение обменных процессов, выступающее симптомом этих заболеваний, приводит к ухудшению питания волосяных луковиц. Не получая достаточного количества полезных веществ, волосы истончаются и выпадают;
• интоксикация организма – насыщение вредными веществами, вследствие чего они поступают к волосяной луковице и ухудшают ее функционирование;
• последствия травм, переломов и оперативного хирургического вмешательства. В данном случае причиной выпадения волос является стрессовая ситуация организма и угнетение иммунной системы;
• нестабильное психическое состояние пациента. При хроническом стрессе надпочечники продуцируют избыточное количество гормонов, что негативно сказывается на питании волосяных луковиц;
• последствия неконтролируемого приема медикаментозных препаратов, вследствие чего в организме возникает избыток химических веществ. Это могут быть витаминные комплексы, препараты от аллергии, гормональные и психотропные средства, нейролептики, противовирусные составы;
• последствия гормонального дисбаланса, вызванного сбоями в работе щитовидной железы, гипофиза и яичников, на фоне гипотиреоза, гипопаратиреоза и т.д.;
• влияние на организм ионизирующего излучения, замедляющего деление клеток волоса;
• заболевания системы пищеварения, из-за чего замедляется процесс всасывания питательных веществ и их поступление к волосяным луковицам.

Также в числе причин диффузной алопеции – нехватка витаминов, неполноценный рацион, железодефицитная анемия и т.д.

Симптомы

Определить заболевание позволяют:

• равномерное выпадение волос по всей поверхности головы;
• ухудшение внешнего вида волос: истончение, тусклый вид, ломкость и спутанность;
• выпадение ресниц и бровей, что означает переход заболевания в более тяжелую форму.

Стадии развития

Диффузное облысение чаще происходит на телогеновой и анагеновой фазе развития волоса, когда его основные свойства либо формируются, либо сходят на нет. Соответственно специалисты различают:

• диффузное анагеновое облысение – возникает под воздействием лекарственных препаратов, излучения или токсических веществ. Выпадение волос происходит очень быстро – спустя сутки после воздействия негативного фактора. Процесс обратим и хорошо поддается лечению;
• диффузная телогеновая алопеция – протекает в острой или хронической форме, занимает около полугода. Причина этого явления – стрессы, нехватка витаминов и питательных веществ, заболевания вирусной и бактериальной этиологии. Состояние обратимо: при условии устранения влияющих факторов рост волос восстанавливается.

Стадии и признаки диффузной алопеции у женщин:

• на 1 стадии облысение наблюдается на центральной части головы, не затрагивая теменную зону;
• не 2 стадии проплешины покрывают всю голову, сливаясь в крупные пятна;
• на 3 стадии поредение заметно на центральной и теменной части головы, а волосы сильно истончены.

Стадии диффузной алопеции у мужчин:

• на 1 стадии выпадение наблюдается по лобно-височной линии;
• на 2 стадии поредение волос на лбу и висках приобретает симметричный вид;
• на 3 стадии поредение наблюдается в теменной области, а на лбу распространяется более чем на 2 см от внешней линии роста;
• на 4 стадии облысение по бокам головы приобретает несимметричный характер;
• на 5 стадии пятна облысения постепенно сливаются;
• на 6 стадии процесс начинается на затылочной части головы;
• на 7 стадии волосы в незначительном количестве остаются только возле ушей и на затылке.

Осложнения

При отсутствии лечения патология может стать причиной:

• ухудшения психоэмоционального состояния пациента;
• риска развития депрессии;
• многократных рецидивов, приводящих к облысению.

Диагностика

Обнаружить заболевание позволяют:

• внимательный первичный осмотр пациента с изучением истории заболевания и жалоб пациента;
• трихоскопия – исследование волос и кожи головы на трихоскопе для детального рассмотрения участков облысения;
• клинический и биохимический анализы крови, уточнение содержания глюкозы и инсулина;
• анализ крови для исследования гормонального фона;
• исследования на гельминтозы;
• анализ сыворотки крови на предмет содержания микроэлементов.

В зависимости от причин заболевания возможно привлечение к диагностике профильных специалистов: эндокринолога, психотерапевта, гинеколога или гастроэнтеролога.

Клинические рекомендации

В перечень мер по эффективному лечению диффузной алопеции входят:

• прием препаратов, восстанавливающих кровоснабжение и питание волосяных луковиц;
• втирание мазей местного действия в кожу головы;
• постоянное применение специализированных шампуней;
• методы физиотерапии – дарсонваль, озонотерапия, лазеротерапия;
• коррекция питания;
• инъекции для восстановления волос и т.д.

Прогноз

В большинстве случаев заболевание обратимо и поддается лечению, особенно если обратиться к врачу на начальных этапах выпадения волос. При условии сохранения целостности фолликула волосы начинают расти очень быстро и приобретают свою первоначальную структуру – прочную и равномерно окрашенную.

Профилактика

Снизить риск развития заболевания позволяют:

• полноценное питание;
• отказ от тяжелых диет;
• тщательный уход за волосами;
• прохождение профосмотра;
• принятие мер по недопущению длительных стрессов.

Вопросы и ответы

Может ли диффузная алопеция быть наследственной?

В числе причин развития диффузной алопеции – факторы, не зависящие от наследственности. Это вредные привычки, негативное внешнее воздействие, последствия тяжелых заболеваний и стрессов. Также факт ненаследственного характера заболевания подтверждает возможность его полного излечения при устранении негативных факторов и восстановлении нормального кровоснабжения и питания волосяных луковиц.

Какие меры принять по устранению выпадения волос до визита к врачу?

Предпринимать какие-либо действия до получения консультации специалиста не рекомендуется, чтобы не усугубить проблему выпадения волос. Тем более что важно вначале обнаружить и устранить основную причину заболевания.

Какие существуют профилактические меры по недопущению развития алопеции?

Остановить процесс массового выпадения волос позволяет нормализация питания, восстановление положительного психоэмоционального состояния, отказ от вредных привычек. Не менее важно устранить основной действующий фактор – последствия тяжелого заболевания или травмы. Кроме того, значение имеет полноценный уход за волосами с применением фирменных составов, прошедших тестирование на предмет эффективности и безопасности.

Диффузная алопеция — KÖ-HAIR

Диффузная алопеция — это не только проблема женщин

Чрезмерное выпадение волос встречается не только у мужчин, но широко распространенo и у женщин. Примерно треть пациенток во всём мире сталкиваются с проблемой выпадения волос. В большинстве случаев речь идёт о диффузной алопеции (диффузном выпадении волос). Переход от нормального к чрезмерно сильному выпадению волос протекает медленно и равномерно. Пациенты должны знать: Диффузная алопеция излечима!

Симптомы диффузной алопеции

Диффузное облысение наблюдается не в одной конкретной зоне головы, например как зaлысины, волосы равномерно выпадают по всей голове. Волосы кажутся редкими, они тонки, не имеют объёма, просвечивается кожа головы.

Причины возникновения диффузной алопеции

Диффузное облысение может быть вызвано различными факторами. Если причины возникновения распознаны во время и подобрано правильное лечение, возможно возобновление роста волос. Здесь приведены некоторые причины, способствующие развитию заболевания: 

• Стресс: Стрессовые ситуации на работе или в семье могут влиять на общее состояние организма, что может привести к недостаточному снабжению волосяных луковиц минеральными веществами. Волосы постепенно начинают выпадать.
• Гормональные нарушения: Часто встречающаяся проблема у женщин – это гормональные нарушения, как например в период беременности или климакса. Они могут стать причиной диффузного выпадения волос. Противозачаточные средства также напрямую влияют на естественный рост волос женщины.
• Питание: Строгие диеты и долговременное голодание также оттрицательно сказываются на состоянии волос и могут способствовать диффузному выпадению волос. Во время диет организм получает лишь ограниченное количество пищевых веществ, волосяные луковицы недостаточно обеспечены. Односторонее неправильное питание может привести к дефициту витаминов и минеральных веществ в организме, которые необходимы для здорового роста волос.
• Медикаменты: Употребление некоторых медикаментов может отрицательно повлиять на состояние волос. Если у Вас с началом приёма медикамента заметно увеличилось выпадение волос, причиной этому могут быть именно его составляющие.

Лечение диффузной алопеции

Во многих случаях бывает достаточно, если непосредственные причины диффузного выпадения волос как, например, стресс и неправильное питание устранены. Чрезмерная потеря волос во время медикаментозной терапии может длиться дольше. KÖ-HAIR предлагает Вам 2 способа борьбы с „выпадением волос по женскому типу».

Во-первых можно добиться хороших результатов с помощью мезотерапии. При мезотерапии в корни волос тонкой иглой вводится специально для пациента подобранная смесь восстанавливающих веществ. Этот специальный коктейль может преостановить диффузное облысение или даже помочь возобновить рост волос.

Если мезотерапия не приносит желаемых результатов, поможет трансплантация волос. Посредством щадящих методов возможна трансплантация волос в очаговые зоны, что позволяет придать волосам густоту. Поскольку волосяные фолликулы извлекаются из затылочной области, волосы в которой не подвержены выпадению и где имеется достаточная густота, волосы в реципиентной зоне растут на протяжении всей жизни!

Индивидуальная консультация в клинике KÖ-HAIR

В ходе бесплатной, ознакомительной консультации трихологи клиники KÖ-HAIR устанавливают причины Вашего выпадения волос и рекомендуют Вам наиболее подходящий метод лечения. Только после предварительного обследования трихолог может решить, необходима ли Вам в качестве лечения трансплантация волос или всё же в первую очередь нужно устранить причины возникновения заболевания, а не его симптомы. Запишитесь к нам на приём уже сегодня!

Диффузная алопеция | Клиника «Арсмед»

Выпадают волосыв большом количестве? Отмечается равномерная их потеря?Трихолог поставил диагноз «диффузная алопеция»? Тогда эта статья адресована именно Вам.

Алопеция (от греч. alopex – “лиса”, которая, как известно, ежегодно страдает безобразной линькой) – это медицинский термин, означающий выпадение волос. Диффузная алопеция означает, что выпадают волосы на всей голове, а не в какой-либо конкретной области.

Для понимания проблемы необходим небольшой экскурс в физиологию роста волос, что очень важно для понимания проблемы их потери.

Волос в своем развитии проходит несколько стадий.

1 стадия – анаген. Период активного роста волоса. Продолжительность – в среднем от 2 до 7 лет. С возрастом длительность анагеновой фазы уменьшается. Стадия анагена сама делится на 6 фаз.

2 стадия — катаген. Период перехода от одной стадии к другой. В катагене начинается атрофия волосяного сосочка, в результате чего клетки волосяной луковицы, лишенные питания, перестают делиться и подвергаются ороговению.

3 стадия — телоген. Период покоя или отдыха волос. Механическое удаление волос, находящихся в стадии телогена, всегда влечет за собой наступление анагеновой стадии, то есть волос начинает расти вновь. Продолжительность этой стадии – 100 дней, т.е. 3-4 месяца. Затем в недрах кожи благодаря зоне роста зарождается новая жизнь, юный волос. И все повторяется сначала.

Обычно у здоровых людей 80-90% волос находятся в стадии анагена, 1-2% – в стадии катагена и10-15% – в стадии телогена.

Диффузное выпадение может быть анагеновым и телогеновым. Это связано с фазой роста, во время которой происходит воздействие негативного фактора. Анагеноваяалопеция, т.е. выпадение волос в момент активного их роста, обычно достаточно сильное, очень беспокоит пациента. Т.к. 80-90% волос находится в анагене, то при воздействии какого-либо токсического фактора, выпадает большая часть волос. К счастью, анагеноваяалопеция встречается не часто и, как правило, связана с очень серьезным токсическим воздействием (химиотеоапия онкологических заболеваний, радиация и т.д.). Анагеноваяалопеция обычно развивается очень быстро, т.е. стрессовый для волос фактор настолько силен, что волосы даже не успевают перейти в телоген. Рост волос в такой ситуации обычно восстанавливается, как только прекращено воздействие провоцирующего фактора.

Диффузное телогеноваяалопеция (реакционное, реактивное, симптоматическое выпадение волос) может развиться в любом возрасте и возникает из-за перехода более 20% волос в телоген, характеризуется равномерной потерей волос.

В отличие от анагеновой диффузной алопеции, при телогеновой волосы начинают выпадать не быстро, а по истечении 2-4 месяцев от времени воздействия провоцирующего фактора. Это связано с тем, что большее, чем в норме, количество волос вошло в фазу выпадения при действии причинного фактора.

Существует очень много причин, способных вызывать диффузное телогеновое выпадение волос: это и хронический стресс, и различные дефицитные состояния, и нерациональные диеты, вегетарианство.

Кроме этого, потеря волос может быть спровоцирована подъёмом температуры тела до высоких цифр, приёмом лекарственных препаратов. К таким лекарствам относятся витамин А в больших дозировках и при длительном применении, препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, транквилизаторы, психотропные препараты, цитостатики.

Если такое состояние длится менее 6 месяцев – это острое диффузное выпадение волос, если более 6 месяцев, то речь идёт о хронической диффузной телогеновойалопеции, которая характерная только для женщин.

Часто причиной хронической формы диффузного выпадения волос может стать дефицит железа, причем у большого количества женщин дефицит железа проявляется в латентной форме, т.е. скрытой.

Также волосы могут усиленно выпадать из-за нарушений в эндокринной системе. Это заболевания щитовидной железы: снижение функции щитовидной железы – гипотиреоз и повышение функции щитовидной железы – гипертиреоз, заболевания надпочечников, сахарный диабет.

Особое внимание стоит уделить послеродовому выпадению волос, потому что редко кто из молодых мамочек не сталкивается с этой проблемой. Обычно, через 3-4 месяца после родов начинается сильное выпадение волос, которое также принадлежит к группе диффузных телогеновыхалопеций. До 60% волосяных фолликулов в послеродовом периоде синхронно вступают в телоген по причине резкого изменения гормонального фона в организме родившей женщины.

Курение, малоподвижный образ жизни, излишнее солнечное излучение также связаны с повышенным риском алопеций.

Бывает и такое, что диффузная телогеноваяалопеция сочетается с андрогенетической алопеций.

Какова же тактика при выпадении волос? Если выпадение началось остро, без видимой причины, при этом волосы выпадают равномерно по всей голове, то в 90 % случаев это временное явление и пройдет само. Острое начало указывает на то, что выпадение вызвано не хроническим дефицитом или заболеванием, а действием какого-то острого фактора – например, пациентка перенесла ОРВИ с высокой температурой, применяла какие-то сильные лекарства. Воздействие уже было, а волосы начинают выпадать спустя 3-4 месяца.

Идти к врачу нужно в таких ситуациях, если выпадение острое и начинают образовываться очаги облысения, при очень интенсивном выпадении волос, а также если процесс выпадения волос уже длится более 3-4 месяцев.

На приеме врач-трихолог применяет специальную камеру (трихоскоп), делает снимки участков кожи головы с волосами, после чего производит определенные подсчеты в специальной программе. Этот метод называется трихоскопией.

В затруднительных случаях может потребоваться и проведение фототрихограммы. Это метод компьютерной диагностики, который проводится в 2 этапа, позволяющий исследовать волосы на заранее подготовленных (выбритых) участках, определить количество отросших (анагеновых) и оставшихся прежней длины (телогеновых) волос.

Кроме того, часто для обнаружения причины выпадения волос по рекомендации врача проводится лабораторно-инструментальная диагностика (анализы крови, УЗИ внутренних органов и т.д.).

В зависимости от причины, вызвавшей телогеновое выпадение волос, применяются различные методы лечения. Это и препараты для приёма внутрь, и различные наружные средства, и арсенал клинических методов лечения (электропорация, мезотерапия, плазмотерапия волосистой части головы, лазерная терапия).

Индивидуальный комплекс лечения подбирается исключительно врачом.

Длинные, красивые и здоровые волосы – это не мечта, а вполне достижимая реальность. Не запускайте себя, будьте здоровыми и счастливыми! Ваша красота – только в ваших руках!

врач-трихолог,
Александра Шмидт

Алопеция (облысение). Лечение алопеции

Задайте ваш вопрос нашему специалисту
по телефону +7 (351) 261-10-30 или напишите нам!

получить консультацию

Диффузная алопеция — это форма, при которой выпадение волос является симптомом некоторых заболеваний и патологических состояний. Диффузная алопеция характеризуется интенсивным равномерным выпадением волос по всей поверхности волосистой части головы у мужчин и женщин в результате нарушения циклов развития волос.

Андрогенная алопеция развивается как у женщин, так и у мужчин на фоне значительного повышения уровня андрогенов (мужских половых гормонов) в периферической крови без наличия генетической предрасположенности.

Андрогенетическая алопеция – наоборот, носит генетический характер, при которой действие гена реализуется лишь под влиянием андрогенных гормонов.

Обе формы представляют собой истончение волос, ведущее у мужчин к облысению теменной и лобной областей, у женщин — к поредению волос в области центрального пробора головы с распространением на ее боковые поверхности. Гнездная (очаговая) алопеция — это форма облысения, при которой выпадение волос происходит на небольших участках: «гнёздами» или очагами. Однако такие очаги могут локализоваться не только на голове, но и на других участках тела (в области бровей, ресниц, усов и бороды, лобковой зоне, на голенях и т.д.).

Себорейная алопеция — это выпадение волос, причиной которого является повышенное выделение кожного сала (физиологическая себорея), носящее затяжной характер. Каковы же причины алопеции?

У женщин большую роль в выпадении волос играют гормональные нарушения, которые могут возникнуть в результате беременности и родов. Заболевания щитовидной железы приводят к изменениям в эндокринной системе, которые тоже могут привести к выпадению волос. Облысение может передаваться по наследству, причем как у мужчин, так и у женщин. Аутоиммунные заболевания так же приводят к выпадению волос. Снижение иммунитета, плохая экология, стрессы, прием лекарств, жёсткие диеты — причин огромное количество. Результат — редкие ломкие волосы, страшнее — лысина. Но воспринимать алопецию как данность — неправильное решение. Все можно поправить, во всяком случае, остановить процесс облысения.

Диагностика облысения в медицинском центре Парацельс:

• эндокринологическое обследование
• иммунологическое исследование
• общее обследование организма для выявления внутренней причины облысения
• определение содержания микроэлементов в организме.

Лечение алопеции (облысения)

Облысение — это проявление имеющейся внутренней патологии в организме человека. Чтобы справиться с проблемой облысения необходимо выявить причину процесса. Выявив причину выпадения волос, врач трихолог назначает комплексное лечение. Если возникает необходимость, пациент направляется на консультацию к смежным специалистам (гинеколог-эндокринолог, гастроэнтеролог и др.) Лечение в нашем центре направлено на достижение устойчивого долговременного результата.

Помимо лечения основного заболевания применяются наружные процедуры:

• мезотерапия,
• озонотерапия
• дарсонваль,
• косметические средства, содержащие микроэлементы, минералы, растительные экстракты и другие средства от выпадения волос.

В результате лечения алопеции (облысения) в нашем центре процесс выпадения волос сначала замедляется, потом выпадение останавливается, а затем начинается рост новых, здоровых волос, в результате чего волосы становятся крепкими и здоровыми.

Преимущества лечения алопеции в медицинском центре Парацельс

• Комплексное обследование, выявление и устранение главных причин, вызвавших выпадение волос.
• Лечение всех форм алопеции — облысения и выпадения волос.
• В нашем центре используются современный подход и проверенные временем методики лечения.
• Гарантированное восстановление естественного роста волос.
• Лечение выпадения волос у мужчин, женщин и детей.

Что такое диффузное истончение и что можно сделать, чтобы его предотвратить?

Диффузное истончение относится к уменьшению или выпадению волос на коже черепа и обычно вызывается оттоком телогена; происходит, когда необычно большое количество фолликулов кожи головы входит в фазу телогена. Фаза телогена иначе известна как период покоя волосяного фолликула. Когда человек находится в условиях сильного стресса, волосы подвергаются повышенному риску преждевременного перехода в фазу покоя, что приводит к истончению и заметной потере волос.Можно увидеть, что до 70% волосяных фолликулов человека рано вступают в фазу телогена, поэтому важно избегать ситуаций высокого стресса, когда это возможно.

Различные лекарства, в том числе гормональная терапия, а также антибиотики, также могут привести к развитию телогенового оттока. Причина этого будет зависеть от типа используемого лекарства. Например, препараты, замещающие гормоны, могут потенциально влиять на уровни тестостерона и эстрогена, которые естественным образом встречаются в сыворотке крови, что приводит к развитию заболевания и, в конечном итоге, к истончению волос.

Мы знаем, что Telogen Effluvium может быть причиной диффузного истончения и общей потери волос, но какое влияние это состояние оказывает на отрастание волос?

Рост волос состоит из трех этапов; это анаген, катаген и телоген. Анаген можно определить как активную фазу, в течение которой волосы начинают расти из фолликула. Это этап, который может длиться в среднем от 2 до 6 лет. Катаген известен как переходная фаза жизненного цикла волос и влечет за собой отделение волосяной луковицы от кровоснабжения.После этого прядь волос полностью отделяется от фолликула, в результате чего волосы активно выпадают с кожи головы; этот процесс называется фазой телогена. Обычно этот цикл повторяется сам по себе, что приводит к повторному росту волос в анагене, однако, этот новый рост волос, к сожалению, маловероятен у тех, кто страдает от телогенного оттока. Это связано с тем, что волосяные фолликулы остаются в фазе телогена дольше, чем должны, или увеличивающимся числом указанных фолликулов, вступающих в фазу телогена в любой момент времени.

Иногда может казаться, что выпадение и истончение волос неожиданно подкрались к вам, поэтому важно знать, на какие признаки следует обращать внимание, чтобы можно было как можно быстрее выявить и предотвратить диффузное истончение. Один из наиболее частых признаков выпадения волос в результате диффузного истончения — чрезмерное выпадение. Обычно выпадает от 50 до 100 волос в день, и это не может быть признаком развивающейся проблемы. Одним из самых ранних признаков диффузного выпадения волос является усиление их выпадения, поэтому, если вы думаете, что подвержены риску диффузного истончения волос, это должно быть жизненно важным признаком, на который следует обратить внимание, чтобы определить любые потенциальные проблемы.

Еще один контрольный признак — рецессия волосяного покрова. Несмотря на диффузное истончение кожи головы, можно увидеть, что оно оказывает заметное влияние на вашу естественную линию роста волос. Обычно диффузное истончение выявляется до того, как дойдет до стадии повреждения линии роста волос, но если проблема не исчезла, вы можете предпринять действия, чтобы потенциально восстановить потерянные волосы.

В случаях диффузного выпадения волос в результате отхождения телогена состояние может исчезнуть со временем, если оно вызвано усилением стресса или краткосрочным назначением.Однако это не означает, что люди могут страдать от этого состояния в течение длительного времени. В этих случаях следует рассмотреть способы предотвращения или замедления скорости выпадения волос.

Один из способов лечения истончения волос — это ежедневный массаж кожи головы и упражнения, стимулирующие кровоток и укрепляющие волосяные фолликулы; поэтому мы работаем, чтобы снизить скорость их выпадения.

Если выпадение волос продолжается, возможно, пришло время рассмотреть другие варианты решения проблемы и восстановления полной шевелюры.Пересадка волос предлагает передовое решение для тех, кто страдает от выпадения волос, помогая замаскировать участки облысения или истончения и вернуть волосам их прежнее качество. Известно, что это средство от выпадения волос дает отличные результаты, что делает его в целом отличным вариантом.

Чтобы узнать больше о предлагаемых вариантах восстановления волос, посетите нашу специальную страницу по пересадке волос или свяжитесь с нами, чтобы узнать, чем может помочь наша клиника по пересадке волос в Бирмингеме.

Диффузное выпадение волос у взрослой женщины: подход к диагностике и лечению

Телогеновый отток (ТЕ) — наиболее частая причина диффузного выпадения волос у взрослых женщин.TE, наряду с облысением по женскому типу (FPHL) и хроническим телогеном (CTE), составляет большинство случаев диффузной алопеции. Резкое, быстрое и общее выпадение нормальных косолапых волос через 2-3 месяца после инициирующего события, такого как роды, высокая температура, серьезная операция и т. Д., Указывает на TE, в то время как постепенное диффузное выпадение волос с истончением центральной части кожи головы / расширением центральной линии пробора / лобно-височная рецессия указывает на FPHL. Чрезмерное, тревожное диффузное выпадение, исходящее от нормально выглядящей головы с большим количеством волосков и без очевидной причины, является отличительной чертой CTE, который отличается от TE и FPHL.Помимо общего анализа крови и рутинного исследования мочи, уровни ферритина в сыворотке и Т3, Т4 и ТТГ следует проверять во всех случаях диффузного выпадения волос без видимой причины, поскольку дефицит железа и нарушения гормонов щитовидной железы являются двумя часто связанными состояниями. с диффузным выпадением волос, и в большинстве случаев нет очевидных клинических признаков, свидетельствующих о них. CTE часто путают с FPHL, и его можно надежно отличить от него с помощью биопсии, которая показывает нормальную гистологию CTE и миниатюризацию со значительным снижением соотношения терминальных и пушковых волос (T: V <4: 1) в FPHL.Неоднократная уверенность, поддержка и объяснение того, что состояние представляет собой чрезмерное выпадение, а не фактическую потерю волос, и не ведет к облысению, являются руководящими принципами при лечении TE, а также CTE. TE является самоограничивающимся и разрешается через 3-6 месяцев, если триггер удаляется или лечится, в то время как прогноз CTE менее определен и может занять 3-10 лет для спонтанного разрешения. Миноксидил 2% для местного применения с антиандрогенами или без них, финестрайд, протезирование волос, косметика для волос и хирургия волос являются терапевтически доступными вариантами для лечения FPHL.

Диагностика и лечение выпадения волос

1. Цена ВХ.
Лечение выпадения волос. N Engl J Med .
1999; 341 (13): 964–973 ….

2. Safavi KH,
Мюллер С.А.,
Суман VJ,
Мошелл А.Н.,
Мелтон LJ III.
Заболеваемость очаговой алопецией в округе Олмстед, штат Миннесота, с 1975 по 1989 год. Mayo Clin Proc .
1995. 70 (7): 628–633.

3. Укрытие WV,
Эдвардс Дж. Э.,
Koo JY.Профиль очаговой алопеции: анкетный анализ пациента и семьи. Инт Дж Дерматол .
1992. 31 (3): 186–189.

4. МакДонах А.Дж.,
Messenger AG.
Патогенез очаговой алопеции. Дерматол Клин .
1996. 14 (4): 661–670.

5. Деламер FM,
Сладден ММ,
Доббинс Х.М.,
Леонарди-Би Дж.
Вмешательства при очаговой алопеции. Кокрановская база данных Syst Rev .
2008; (2): CD004413.

6. MacDonald Hull SP,
Дерево ML,
Хатчинсон ЧП,
Сладден М,
Мессенджер АГ,
для Британской ассоциации дерматологов.
Рекомендации по лечению очаговой алопеции. Br J Dermatol .
2003. 149 (4): 692–699.

7. Рохсар СК,
Шупак Ю.Л.,
Вафай Джей Джей,
Вашеник К.
Эффективность местных сенсибилизаторов при лечении очаговой алопеции. J Am Acad Dermatol .
1998. 39 (5 ​​pt 1): 751–761.

8. ДеВиллез Р.Л.,
Джейкобс Дж. П.,
Szpunar CA,
Warner ML.
Андрогенетическая алопеция у женщин. Лечение 2% раствором миноксидила для местного применения. Арка Дерматол .
1994. 130 (3): 303–307.

9. Даубер Р.П.,
Рундегрен Дж.
Гипертрихоз у женщин, применяющих раствор миноксидила для местного применения, и в контрольной группе. J Eur Acad Dermatol Venereol .
2003. 17 (3): 271–275.

10. Синклер Р.,
Веверинке М,
Джолли Д.Лечение выпадения волос по женскому типу пероральными антиандрогенами. Br J Dermatol .
2005. 152 (3): 466–473.

11. Carmina E,
Лобо РА.
Лечение гиперандрогенной алопеции у женщин. Фертил Стерил .
2003. 79 (1): 91–95.

12. Лейден Дж.,
Данлэп Ф,
Миллер Б,

и другие.
Финастерид в лечении мужчин с лобным облысением по мужскому типу. J Am Acad Dermatol .
1999; 40 (6 pt 1): 930–937.

13. Кауфман К.Д.,
Ольсен Э.А.,
Уайтинг Д.,

и другие.
Финастерид в лечении мужчин с андрогенной алопецией. Группа по изучению выпадения волос по мужскому типу финастерида. J Am Acad Dermatol .
1998. 39 (4 ч. 1): 578–589.

14. Overstreet JW,
Фух В.Л.,
Гулд Дж,

и другие.
Хроническое ежедневное лечение финастеридом не влияет на сперматогенез или производство спермы у молодых мужчин. Дж Урол .1999. 162 (4): 1295–1300.

15. Эстерлинг Дж. Э.,
Рой Дж,
Ага А,

и другие.
Биологическая изменчивость простатоспецифического антигена и его полезность в качестве маркера рака простаты: эффекты финастерида. Группа по изучению финастерида PSA. Урология .
1997. 50 (1): 13–18.

16. Ольсен Е.А.,
Данлэп FE,
Funicella T,

и другие.
Рандомизированное клиническое исследование 5% миноксидила для местного применения в сравнении с 2% миноксидилом для местного применения и плацебо при лечении андрогенетической алопеции у мужчин. J Am Acad Dermatol .
2002. 47 (3): 377–385.

17. Piérard-Franchimont C,
Де Донкер П.,
Каувенберг G,
Piérard GE.
Шампунь с кетоконазолом: эффект от длительного применения при андрогенной алопеции. Дерматология .
1998. 196 (4): 474–477.

18. Бергер Р.С.,
Фу JL,
Улыбается К.А.,

и другие.
Влияние миноксидила, 1% пиритиона цинка и их комбинации на густоту волос: рандомизированное контролируемое исследование. Br J Dermatol .
2003. 149 (2): 354–362.

19. Тости А,
Беллависта S,
Иориццо М.
Гнездная алопеция: долгосрочное катамнестическое исследование 191 пациента. J Am Acad Dermatol .
2006. 55 (3): 438–441.

20. Хаббард TW.
Прогностическая ценность симптомов в диагностике опоясывающего лишая у детей. Арх Педиатр Адолеск Мед .
1999. 153 (11): 1150–1153.

21. González U,
Ситон Т,
Бергус Г,
Якобсон Дж,
Мартинес-Монсон К.Системная противогрибковая терапия опоясывающего лишая у детей. Кокрановская база данных Syst Rev .
2007; (4): CD004685.

22. Хиггинс Е.М.,
Фуллер LC,
Smith CH.
Рекомендации по лечению дерматомикоза на голове. Британская ассоциация дерматологов. Br J Dermatol .
2000. 143 (1): 53–58.

23. Фридлендер С.Ф.,
Али Р,
Крафчик Б,

и другие.
Тербинафин в лечении Trichophyton tinea capitis: рандомизированное двойное слепое исследование с определением продолжительности в параллельных группах. Педиатрия .
2002. 109 (4): 602–607.

24. Хумало НП,
Ngwanya RM.
Тракционная алопеция: перспективно применение 2% миноксидила местного применения. Отчет о двух случаях. J Eur Acad Dermatol Venereol .
2007. 21 (3): 433–434.

25. Кантор Я.,
Кесслер LJ,
Брукс Д.Г.,
Котсарелис Г.
Снижение сывороточного ферритина связано с алопецией у женщин. Дж Инвест Дерматол .
2003. 121 (5): 985–988.

26. Синклер Р.Нет четкой связи между низким уровнем ферритина в сыворотке и хронической диффузной телогеновой потерей волос. Br J Dermatol .
2002. 147 (5): 982–984.

27. Харрисон С,
Синклер Р.
Телогеновый отток. Клин Эксп Дерматол .
2002. 27 (5): 389–395.

28. Piérard GE,
Piérard-Franchimont C,
Марки R,
Эльснер П.,
для группы EEMCO (Европейская группа экспертов по измерению эффективности косметики и других продуктов для местного применения).Руководство EEMCO по оценке выпадения волос и алопеции. Кожа Pharmacol Physiol .
2004. 17 (2): 98–110.

29. Дрейк Л.А.,
Динхарт С.М.,
Фермер ER,

и другие.
Рекомендации по лечению андрогенетической алопеции. Американская академия дерматологии. J Am Acad Dermatol .
1996. 35 (3 ч. 1): 465–469.

30. Vexiau P,
Chaspoux C,
Буду П.,

и другие.
Эффекты миноксидила 2% vs.лечение ципротерона ацетатом женской андрогенной алопеции: контролируемое 12-месячное рандомизированное исследование. Br J Dermatol .
2002. 146 (6): 992–999.

31. Берк Б.М.,
Канлифф WJ.
Пероральная терапия спиронолактоном для пациентов женского пола с акне, гирсутизмом или андрогенной алопецией. Br J Dermatol .
1985. 112 (1): 124–125.

32. Раудран Д.,
Рабе Т.
Прогестагены с антиандрогенными свойствами. Наркотики .
2003. 63 (5): 463–492.

33. Цена ВХ,
Робертс JL,
Гординский М,

и другие.
Недостаточная эффективность финастерида у женщин в постменопаузе с андрогенной алопецией. J Am Acad Dermatol .
2000. 43 (5 pt 1): 768–776.

34. Уэллс ПА,
Уиллмот Т,
Рассел Р.Дж.
Благоприятствует ли фортуна лысым? Психологические корреляты облысения у мужчин. Бр. Дж. Психол .
1995. 86 (pt 3): 337–344.

35. Императо-МакГинли Дж.,
Герреро Л,
Готье Т,
Петерсон RE.Дефицит стероид-5альфа-редуктазы у мужчин: наследственная форма мужского псевдогермафродитизма. Наука .
1974. 186 (4170): 1213–1215.

36. Bergfeld WF.
Андрогенетическая алопеция: аутосомно-доминантное заболевание. Am J Med .
1995; 98 (1А): 95С – 98С.

37. Рахими-Ардабили Б,
Пурандарджани Р,
Хабиболлахи П.,
Муалеки А.
Депрессия, вызванная финастеридом: проспективное исследование. BMC Clin Pharmacol .2006; 6: 7.

38. Khandpur S,
Суман М,
Редди Б.С.
Сравнительная эффективность различных схем лечения андрогенной алопеции у мужчин. Дж Дерматол .
2002. 29 (8): 489–498.

39. Диани А.Р.,
Малхолланд MJ,
Шулль К.Л.,

и другие.
Эффекты роста волос при пероральном приеме финастерида, ингибитора стероид-5-альфа-редуктазы, отдельно и в комбинации с миноксидилом для местного применения у лысеющих макак-пенькохвостых. Дж Клин Эндокринол Метаб .
1992. 74 (2): 345–350.

40. Ольсен Е.А.,
Weiner MS.
Миноксидил местного применения при облысении по мужскому типу: последствия прекращения лечения. J Am Acad Dermatol .
1987. 17 (1): 97–101.

41. Олсен Э.А.
Выпадение волос по женскому типу и его связь с постоянной / рубцовой алопецией: новая перспектива. J Исследование дерматолий Symp Proc .
2005. 10 (3): 217–221.

42. Trost LB,
Бергфельд ВФ,
Калоджерас Э.Диагностика и лечение дефицита железа и его потенциальная связь с выпадением волос. J Am Acad Dermatol .
2006. 54 (5): 824–844.

Диффузная алопеция — что это такое

Диффузная потеря волос может быть вызвана большим количеством факторов, вызывающих физический или психологический стресс, а также системными заболеваниями или внешними (обычно фармацевтическими) агентами. В частности, в качестве причин диффузной алопеции сообщалось следующее:

• Физический стресс , e.г. после серьезной операции, тяжелой инфекции, высокой температуры, острого кровотечения. Кроме того, многие женщины испытывают диффузную алопецию после родов или даже до трех месяцев спустя из-за резких изменений уровня гормонов.
• Сильный эмоциональный стресс , вызывающий в основном острую диффузную алопецию.
• Хронические заболевания , такие как анемия, системная красная волчанка, амилоидоз, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, воспалительное заболевание кишечника, лимфопролиферативный синдром, дерматомиозит и другие хронические инфекции, такие как ВИЧ и вторичный сифилис.Также сообщалось, что дерматологические заболевания, такие как псориаз, себорейный дерматит и аллергический контактный дерматит, вызывают диффузную телогеновую алопецию.
• Эндокринные расстройства . И гипертиреоз, и гипотиреоз могут вызывать диффузную телогенную алопецию, которая регрессирует, когда человек возвращается к эутиреоидному состоянию, а также диабет. Выпадение волос также может произойти во время менопаузы из-за гормональных изменений.
• Привычки в еде . Недостаточное потребление белка, железа, цинка, незаменимых жирных кислот и других питательных веществ, в основном из-за изнурительной диеты или расстройств пищевого поведения (например,г. анорексия) являются одними из наиболее частых причин, особенно у женщин. Синдромы мальабсорбции и заболевания поджелудочной железы также могут привести к диффузной алопеции. Не менее опасен дефицит витамина D и биотина.
• Лекарства , такие как оральные контрацептивы, андрогены, ретиноиды для лечения акне, антитиреоидные препараты, некоторые антидепрессанты, антикоагулянты, витамин А, некоторые категории сердечных препаратов и некоторые НПВП. Кроме того, цитотоксические препараты, используемые в химиотерапии для лечения различных видов рака, действуют на волосы в фазе анагена, вызывая диффузную анагенную алопецию.
• Радиация , вызывающая выпадение волос в основном в пораженных областях. Лучевая терапия, когда она проводится на низких частотах, оказывает обратимое воздействие на выпадение волос с небольшим изменением качества волос.

Диффузная алопеция обычно обратима, и через несколько месяцев истончение волос восстанавливается, а волосяные фолликулы остаются здоровыми. Однако важно, чтобы пациент сотрудничал со специалистом-дерматологом или пластическим хирургом, с которым он / она консультировался, чтобы определить провоцирующий агент, который вызвал выпадение волос, например, возможность перехода диффузной алопеции в хроническую или предшествующую андрогенетической алопеции. все еще существует.В последнем случае волосы действительно отрастают, но пряди становятся слабее и тоньше.

В случае острой диффузной телогеновой алопеции необходимо установить причину; когда пациент изолирован от причины, потеря немедленно прекратится, и кожа головы восстановится в течение нескольких месяцев. В случае хронической диффузной телогеновой алопеции все обстоит сложнее, так как ее возникновение может быть связано с несколькими факторами. В обоих случаях необходимо соблюдать диету с достаточным количеством питательных веществ и белков.Прием добавок, таких как витамин C, который усиливает абсорбцию железа, витамин B, подавляющий стресс, биотин и цинк, может ускорить отрастание волос.

Если подозревается, что причина кроется в каком-либо лекарстве, рекомендуется изменить или прекратить прием препарата на срок не менее трех месяцев, чтобы подтвердить, действительно ли это провоцирующий фактор. В то же время исследуется возможное наличие основного заболевания и контролируется с помощью правильного лечения.Специального лекарства для лечения диффузной алопеции не существует.

Анаген или дистрофическая диффузная алопеция можно лечить с помощью мониторинга и поддерживающего лечения, особенно если причина известна из истории болезни пациента и ее нельзя избежать в течение определенного периода времени. В частности, в случаях диффузной алопеции, вызванной предшествующей химиотерапией, у молодых мужчин с семейным анамнезом андрогенной алопеции может наблюдаться повторный рост волос после окончания химиотерапии, но только в тех областях, которые не затронуты андрогенетической алопецией.В областях, подверженных наследственной предрасположенности к андрогенетической алопеции, возобновление роста не проходит удовлетворительно, что приводит к появлению клинически выраженной андрогенетической алопеции (степень V-VII по шкале Гамильтона-Норвуда), которая обычно имела бы место только несколько лет спустя. в жизни заинтересованного лица.

Эта прогрессирующая форма алопеции после химиотерапии может значительно отягощать психологию этих пациентов и, возможно, представляет собой единственное реальное показание для трансплантации волос в ситуациях диффузной алопеции.В общем, трансплантация волос не считается методом выбора в случаях рецидивирующей диффузной алопеции. В любом случае это требует обследования у специалиста-дерматолога или пластического хирурга, который оценит каждый случай индивидуально.

Что такое диффузное истончение?
— Сыновья Великобритании

Эта статья была подтверждена с медицинской точки зрения доктором Кнутом Мо — медицинским директором Sons

Диффузное истончение — это состояние, от которого страдают многие люди и которое может произойти в любом возрасте и независимо от пола.Это излечимое заболевание, из-за которого волосы истончаются в различных местах на голове. Вот наше полное руководство по диффузному прореживанию.

Что такое диффузное истончение?

Диффузное истончение волос — это состояние, которое вызывает довольно равномерное истончение волос на коже головы. Хотя это состояние может сделать волосы тоньше (в некоторых местах почти лысыми), это временное состояние. Диффузное истончение обычно длится не более шести месяцев, и ему можно помочь с помощью различных процедур, например, шампуня, блокирующего DHT.

Причины этого?

Выпадение волос естественным образом происходит циклически — ваши волосы выпадают, а на их месте вырастают новые. Когда вы испытываете диффузное истончение, ваше облысение усиливается, а рост волос замедляется, что приводит к их истончению на голове. У мужчин это обычно связано с ДГТ — гормоном, который сокращает волосяные фолликулы и вызывает выраженное выпадение волос.

Какие знаки?

Многие мужчины замечают признаки диффузного истончения, когда замечают увеличенное количество волос на подушке или в сливном канале.Это явный признак обострения выпадения волос, вызванного диффузным истончением. Однако также можно заметить признаки общего истончения, прежде чем оно достигнет этой точки. Это может включать ощущение истончения волос или нарушение естественной линии роста волос. Хотя это может показаться безобидным и медленным процессом, он будет иметь прогрессивное влияние на внешний вид ваших волос.

Как это лечить?

К счастью, диффузное истончение не является постоянным заболеванием, и его легко лечить с помощью лекарств.Миноксидил, финастерид и другие блокаторы DHT в форме шампуня — три самых популярных варианта. Этот подход считается золотым стандартом для лечения многих заболеваний волос. Лучше всего провести полное лечение волос как можно скорее — чем раньше вы отреагируете на эти признаки, тем больше у вас шансов сохранить густую шевелюру.

В Sons нам нравится адаптировать ваше лечение к вам. Все начинается с онлайн-консультации. Затем мы составляем индивидуальный профиль и составляем план лечения специально для вас.Почему бы не узнать, что мы делаем, и не получить бесплатную консультацию сегодня.

Чувствуете, что хотите больше уверенности в Sons? Ознакомьтесь с разбивкой нашего подхода и научными данными, лежащими в его основе.

Телоген Effluvium: нужна ли новая классификация — FullText — Заболевания придатков кожи 2016, Vol. 2, № 1-2

Проблемы решаются не путем предоставления новой информации, а путем упорядочивания того, что нам известно давно.

Людвиг Витгенштейн (1889-1951)

Немногие дерматологические проблемы имеют такой эмоциональный оттенок, как выпадение волос, особенно у женщин, жалующихся на диффузное выпадение волос, иногда связанное со своеобразной дизестезией кожи головы (триходинией).Беспокойство пациента может усугубить предыдущий неприятный опыт с врачами, которые склонны преуменьшать жалобы на выпадение волос или полностью их игнорировать. Такое отношение со стороны врачей может быть результатом недостаточного понимания пациента на эмоциональном уровне или недостатка знаний о лежащей в основе патофизиологии и наилучших имеющихся данных, полученных с помощью научного метода принятия клинических решений и лечения на техническом уровне. уровень. Как и в случае любой другой медицинской проблемы, пациенту, жалующемуся на выпадение волос, требуется подробный медицинский анамнез и история лекарств, физическое обследование волос и кожи головы, а также соответствующее лабораторное обследование для определения причины.У клинициста также есть множество диагностических методов, которые позволяют классифицировать расстройство пациента как расстройство выделения или заболевание пониженной плотности, а также документировать истинную или только предполагаемую патологию. Неопытным врачам рекомендуется обращаться к соответствующим новейшим учебникам по успешному лечению женской и мужской алопеции [1,2,3,4]. Предпосылкой для оказания надлежащей помощи пациенту является понимание патологической динамики выпадения волос и потенциального множества причинно-следственных связей.Как только диагноз установлен, лечение, соответствующее этому диагнозу, скорее всего, решит проблему. В конце концов, лучший способ облегчить эмоциональный стресс, связанный с выпадением волос, — это эффективно его лечить.

Диффузное выпадение волос первоначально называлось «defluvium capillorum». Еще в 1932 году Сабуро ограничил этот термин внезапной диффузной потерей волос после тяжелого эмоционального шока, в то время как другие применили его ко всем формам алопеции [5]. В 1950-х годах хроническая диффузная алопеция у женщин была впервые дифференцирована от острой и обратимой диффузной алопеции, вызванной легко идентифицируемой причиной, а в 1960 году Sulzberger et al.[6] первоначально сообщили о необъяснимом явном увеличении частоты диффузной алопеции у женщин. Однако результаты этого анкетного исследования не позволяют различать женщин с диффузным телогенетическим отравлением или женскую андрогенетическую алопецию. Более того, женская андрогенетическая алопеция с ее более диффузным истончением области макушки и неповрежденной передней линией роста волос, в отличие от андрогенной алопеции по мужскому типу с ее характерным битемпоральным выпадением волос и облысением макушки, была первоначально описана Людвигом [7] только в 1977 г.В конечном итоге в 1990-х годах Раштон и др. [8] и Rushton и Ramsay [9] охарактеризовали большинство пострадавших женщин биохимически и трихологически как имеющих диффузную андроген-зависимую алопецию (андрогенетическую алопецию).

Тем не менее, специфический тип хронического телогенового оттока, по-видимому, действительно существует, который преимущественно поражает женщин среднего возраста, и, вероятно, первоначально был описан в 1959 году Гаем и Эдмундсоном [10], которые сообщили о диффузном циклическом (типе) выпадение волос у женщин.Проявление этого типа диффузного выпадения волос обычно отличается: типичный пациент — энергичная, в остальном здоровая женщина с густой густой шевелюрой. Пациенты непреклонны в том, что раньше у них было больше волос, и обеспокоены перспективой облысения, и многие приносят на осмотр большие комки волос, но, несмотря на это, не обнаруживают явного облысения. При осмотре обнаруживается некоторое истончение прикусывания и положительный результат теста на выдергивание волос, одинаково как на макушке, так и на затылке. Нет расширения центральной части, как при андрогенной алопеции.В конце концов, в 1996 году Whiting [11] дополнительно охарактеризовал гистопатологические особенности этого состояния, окончательно отделив его от женской андрогенетической алопеции. Пытаясь найти простой метод надежной оценки диагноза и активности андрогенетической алопеции и телогенного отравления, Guarrera et al. [12] использовали модифицированный тест на стирку, который решает эту задачу за счет оценки количества выпавших волос и процента пушковых волос. Через пять дней после последнего шампуня пациенту рекомендуется вымыть волосы в раковине, прикрыв слив марлей.Затем подсчитывают количество волосков, застрявших в марле. Собранные после мытья волосы подсчитывают и разделяют на ≤3 и ≥5 см длиной. При андрогенной алопеции у женщин доля пушковых волос значительно выше, чем при хроническом телогенетическом эффлювии (58,9 против 3,5%). Тем не менее, дифференциальная диагностика хронического телогенового оттока от андрогенетической алопеции остается сложной задачей из-за значительного совпадения: 62,4% из 418 в остальном здоровых женщин жаловались на выпадение волос в одном из наших исследований [13].

В 1961 году Клигман [14] раскрыл патодинамику одного общего паттерна реакции волосяных фолликулов на множество воздействий и назвал его «телогеновое истощение».

Какой бы ни была причина, фолликул ведет себя аналогичным образом. Чтобы понять значение этого обобщения, требуется понимание цикла роста волос и его нарушений.

Как было первоначально предложено американским анатомом Милдред Троттер, волосяной фолликул подвержен постоянному обновлению в течение непрерывных циклов через фазы пролиферации в анагене, инволюции в катагене и покоя в телогене с регенерацией в последующем цикле волос.Циклическая активность роста волос происходит в случайном мозаичном порядке, при этом каждый фолликул обладает собственным индивидуальным механизмом контроля над эволюцией и запуском последовательных фаз, хотя системные факторы, а также внешние факторы, связанные с окружающей средой, имеют влияние, например: гормоны , цитокины и факторы роста, токсины и дефицит питательных веществ, витаминов и энергии (калорий). Со времени первоначального описания цикла роста волос были обнаружены дополнительные явления, относящиеся к росту и выпадению волос.В 1996 г. Guarrera и Rebora [15] наблюдали, что волосы в анагене могут не заменять волосы телогена при андрогенной алопеции. С помощью фототрихограммы было обнаружено новое явление: пустота волосяного фолликула после телоптоза. Гуаррера и Ребора [16] решили назвать это явление «кеногеном», происходящим от греческого слова «пустой». Во время кеногена волосяной фолликул остается в покое физиологически, но продолжительность и частота были выше при андрогенетической алопеции, что, возможно, объясняет облысение.В дополнение к классическому циклу волосяной фолликул может следовать альтернативному маршруту, во время которого фаза телогена, не сопровождаемая совпадающим новым ранним анагеном, заканчивается телоптозом, оставляя фолликул пустым. В 2002 году Стенн [17] признал фазу выпадения в цикле роста волос, которая затем была переименована в «экзоген», как однозначно контролируемый заключительный этап в цикле роста волос, включающий специфический протеолитический этап. Наконец, в 2013 году Бернард и его коллеги [18] определили маркеры гипоксии в стволовых клетках волосяных фолликулов человека и предположили, что передача сигналов гипоксии, опосредованная гипоксически-индуцируемым фактором транскрипции HIF1, важна для повторного входа фолликула в новый цикл роста волос. новой фазы неоморфогенного цикла волос, названной «неоген».Таким образом, помимо общепризнанных системных и внешних факторов, связанных с окружающей средой (гормоны, цитокины, токсины и питательные вещества), локальная среда на уровне стволовых клеток, такая как гипоксия, также влияет на цикличность волос.

Следовательно, многие факторы могут привести к патологически усиленному выпадению волос. Патологическая динамика выпадения волос может быть связана с нарушениями цикличности волос, при этом телогеновая элиминация представляет собой наиболее частую причину выпадения волос. По определению, отток телогена является результатом патологически увеличенного выпадения нормальных телогенных волос более чем на 20%.

Несмотря на то, что был предпринят ряд попыток в отношении лежащей в основе патологической динамики телогенового оттока и его классификации, оригинальная классификация функциональных типов телогенового оттока Хедингтоном [19] остается наиболее полной и упоминается в самых последние и актуальные учебники по росту и нарушениям роста волос.

На основе изменений в различных фазах фолликулярного цикла Хедингтон [19] предложил классификацию телогенового оттока на пять функциональных типов в зависимости от изменений в разных фазах цикла волос (таблица 1).

Таблица 1

Функциональные типы телогенового оттока с клиническими корреляциями

В первоначальном описании Kligman [14] телоген-отток — это острая диффузная потеря волос, вызванная множеством триггеров. Однако клинический опыт доказывает, что хроническое истечение телогена также существует. Оно было произвольно определено как диффузное телогеновое выпадение волос, которое продолжается более 6 месяцев и является либо первичным расстройством, а затем диагнозом исключения, либо вторичным по отношению к множеству идентифицируемых системных расстройств; дефицит железа, заболевания щитовидной железы, системная красная волчанка, сифилис, ВИЧ-инфекция, пищевые привычки и лекарственные препараты являются частыми виновниками и поэтому должны подвергаться систематическому исследованию.Причина хронического оттока телогена может быть многофакторной, и ее часто трудно установить.

Совсем недавно воспалительный или «аутоиммунный» тип телогенового оттока был предложен на основании наблюдения высокой частоты ассоциированной дизестезии кожи головы (триходинии), ассоциированных аутоиммунных явлений (тиреоидит Хашимото) и реакции на местные кортикостероиды. лечение.

Rebora et al. [22] первоначально предложили термин «триходиния» для обозначения дискомфорта, боли или парестезии кожи головы, связанных с жалобой на выпадение волос, и обнаружили частоту 34.2% пациенток, обратившихся за консультацией по поводу выпадения волос. Наше исследование с участием 403 пациентов (311 женщин, 92 мужчин), у которых основной жалобой было облысение, подтверждает, что триходиния поражает значительную часть пациентов, жалующихся на облысение [23]. Мы обнаружили, что 17% пациентов, жалующихся на это состояние, то есть 20% пациентов женского пола и 9% пациентов мужского пола, сообщали о «боли в волосах», боли или дискомфорте в области кожи головы, которые не объяснялись иным образом наличием конкретного дерматологического заболевания или неврологическое расстройство.

Статистический анализ не продемонстрировал какой-либо значительной корреляции между триходинией, степенью истончения волос и активностью облысения.

Следует отметить, что триходиния обычно увеличивает тревогу, связанную с озабоченностью пациента выпадением волос или страхом выпадения волос. В отличие от предположения Rebora et al. [22], что триходиния была бы типичной для хронического телогенного истощения, этот симптом не позволял различать причину выпадения волос и также был обнаружен в связи с андрогенетической алопецией.

Причина триходинии остается невыясненной. Ребора и др. [22] предположили возможную роль перифолликулярного микровоспаления. Хосс и Сигал [24] интерпретировали дизестезию волосистой части головы как синдром кожной дизестезии, связанный с основными психическими расстройствами, при котором пациенты страдают депрессивным, генерализованным тревожным или соматоформным расстройством. Hordinsky и его коллеги [25] обнаружили локализацию нейропептидного вещества P в коже волосистой части головы пациентов с болезненной кожей головы, что указывает на причинную связь между присутствием вещества P и триходинией.Вещество P представляет собой нейропептид, участвующий в ноцицепции и нейрогенном воспалении. Совсем недавно сообщалось о возможной связи с заболеванием шейного отдела позвоночника [26]. Ранее мы предположили, что триходиния, вероятно, полиэтиологична. Хотя только у небольшого числа пациентов с триходинией среди изучаемых пациентов наблюдалась телеангиэктазия волосистой части головы, это открытие сильно коррелировало с наличием триходинии. В этом контексте интересно отметить, что вещество P не только представляет собой важный медиатор ноцицепции и нейрогенного воспаления, но также оказывает сильное сосудорасширяющее действие.Роль вещества P и родственных веществ (нейропептидов) в патогенезе триходинии, и особенно ее связь с нервной системой и эмоциональным стрессом, требует дальнейшего изучения. В силу своего двунаправленного действия на нейроэндокринную и иммунную системы вещество P и другие нейропептиды вполне могут представлять собой ключевые игроки во взаимодействии между центральной нервной системой и кожной иммунной и микрососудистой системой. Такие механизмы могли бы объяснить пагубное воздействие не только внешних раздражителей (механических, термических и химических), но также эмоционального стресса на кожную ноцицепцию посредством высвобождения нейропептидов, таких как вещество P.Интересно, что Паус и его коллеги [27] продемонстрировали, что вызванные стрессом иммунные изменения волосяных фолликулов у мышей могут имитироваться инъекцией вещества P нестрессированным животным и отменяются селективным антагонизмом рецепторов вещества P у стрессированных животных.

На сегодняшний день отсутствуют гистопатологические доказательства наличия воспаления фолликулов в телогеновой эффлювии или триходинии.

В 2002 году Sato-Kawamora et al. [28] предложили назвать своеобразный тип воспалительной нерубцовой алопеции, характеризующийся выраженным преобладанием женщин и уникально коротким клиническим течением, «острой диффузной и тотальной алопецией волосистой части головы у женщин».Это в основном идентично подтипу очаговой алопеции, проявляющейся диффузным выпадением волос, как первоначально было предложено в немецкой литературе Браун-Фалько и Зауном [29] 40 годами ранее в 1962 году. Заболевание обычно поражает женщин старше 40 лет, которые жалуются на диффузная алопеция и может быть ошибочно диагностирована как имеющая телогеновое истощение, а также была обозначена как «очаговая алопеция incognita» (еще одно синонимичное обозначение того же состояния, предложенное Реборой [30] в 1987 году). Присутствие желтых точек и коротких отрастающих миниатюрных волосков, обнаруживаемых на конечных волосках волосистой части головы при трихоскопии, а также связанные с ними аутоиммунные явления (тиреоидит Хашимото и / или циркулирующие антитиреоидные и антипариетальные антитела) представляют собой важные ключи к диагнозу.Диагноз обычно подтверждается гистопатологией и / или отличным ответом с полным отрастанием волос на курс системных кортикостероидов.

В конце концов, пока не будет доказано обратное, обозначение «воспалительный телогеновый отток» следует использовать исключительно для телогенного отхождения, вызванного воспалительными состояниями кожи головы, такими как тяжелый себорейный дерматит, острый аллергический контактный дерматит (обычно пара-фенилендиамин в волосах. красители), эритродермия (псориаза или лимфомы) или интерфейсный дерматит от красной волчанки или дерматомиозита.

Таким образом, отток телогена представляет собой образец мономорфной реакции волосяного фолликула на множество причин. Чтобы понять значение этого обобщения, требуется хорошее понимание цикла роста волос и его нарушений. Классификация Хедингтона по-прежнему является наиболее рациональным из всех предложений и доказала свою действенность как для понимания патологической динамики, лежащей в основе выпадения волос, так и в клинической практике. Он охватывает все клинические типы телогенного оттока, такие как постфебрильный, посттравматический и постинтервенционный телогеновый отток (немедленное высвобождение анагена), послеродовой телогеновый отток (отсроченное высвобождение анагена), фазу выделения после начала местного лечения миноксидилом (немедленное высвобождение телогена) и сезонное выпадение волос (задержка высвобождения телогена).Более того, гениальная классификация Хедингтона предсказывала существование синдрома короткого анагена, что только позже было подтверждено клиническими наблюдениями. Причина первичного хронического диффузного телогенового оттока остается невыясненной. Было высказано предположение, что нарушение может быть вызвано стойкими или прерывистыми явлениями патологической синхронизации цикла волос, укорочением фазы анагена или преждевременным телоптозом. На сегодняшний день гистопатологические доказательства воспалительного компонента или аутоиммунного происхождения отсутствуют.По крайней мере, в случаях, связанных с триходинией, нейропептидное вещество P может играть роль. Это остается диагнозом исключения (болезнь, лекарства, дефицит), при этом необходимо учитывать, что в основе этого типа выпадения волос могут лежать множественные причины, в том числе значительные сезонные колебания роста и выпадения волос, потенциальное совпадение с андрогенетической алопецией, и частое психологическое наложение [31].

Заявление о раскрытии информации

У автора нет конфликта интересов, который необходимо раскрывать.

Список литературы

1. Блюм-Пейтави У., Тости А., Уайтинг Д.А., Труэб Р.М. (ред.): Рост и нарушения волос. Берлин / Гейдельберг, Springer, 2008 г.

2. Труэб Р.М.: Облысение у женщин.Руководство по успешному управлению. Берлин / Гейдельберг, Springer, 2013.

3. Труэб Р.М., Ли В-С: Облысение у мужчин. Руководство по успешному управлению. Чам, Springer International Publishing Switzerland, 2014.

4. Труэб Р.М.: Пациент с тяжелым выпадением волос.Руководство по успешному лечению выпадения волос и связанных с ним состояний. Чам, Springer International Publishing Switzerland, 2015.

5. Ребора А: Телогеновое истощение. Дерматология 1997; 195: 209-212.

6. Сульцбергер МБ, Виттен В.Х., Копф А.В.: Диффузная алопеция у женщин.Его необъяснимое очевидное увеличение заболеваемости. Arch Dermatol 1960; 81: 556-560.

7. Людвиг Э. Классификация типов андрогенетической алопеции (обычного облысения) у женского пола. Br J Dermatol 1977; 97: 247-254.

8. Раштон Д.Х., Рамзи И.Д., Джеймс К.С. и др.: Биохимическая и трихологическая характеристика диффузной алопеции у женщин.Br J Dermatol 1990; 123: 187-197.

9. Раштон Д.Х., Рамзи И.Д.: Важность адекватных уровней ферритина в сыворотке во время перорального лечения диффузной андроген-зависимой алопеции у женщин пероральным приемом ципротерона ацетата и этинилэстрадиола. Clin Endocrinol 1992; 36: 421-427.

10. Guy WB, Edmundson WF: Диффузная циклическая потеря волос у женщин.Arch Dermatol 1960; 81: 205-227.

11. Whiting DA: Хроническое телогеновое истощение: усиление выпадения волос на коже головы у женщин среднего возраста. J Am Acad Dermatol 1996; 35: 899-906.

12. Гуаррера М., Кардо П.П., Ребора А. Оценка надежности модифицированного теста на стирку.Г Итал Дерматол Венереол 2011; 146: 289-294.

13. Bregy A, Trüeb RM: Нет связи между уровнем ферритина в сыворотке> 10 мкг / л и активностью выпадения волос у женщин. Дерматология 2008; 217: 1-6.

14. Клигман А.М.: Патологическая динамика выпадения волос у человека.1. Телогеновый отток. Arch Dermatol 1961; 83: 175-198.

15. Гуаррера М., Ребора А. Волосы анагена могут не заменить телогенные волосы при ранней андрогенной женской алопеции. Дерматология 1996; 192: 28-31.

16. Guarrera M, Rebora A: Kenogen при андрогенной алопеции у женщин.Продольное исследование. Дерматология 2005; 210: 18-20.

17. Стенн К. Экзоген — это активная, отдельно контролируемая фаза цикла роста волос. J Am Acad Dermatol 2005; 52: 374-375.

18. Rathman-Josserand M, Genty G, Lecardonnel J, Chabane S, Cousson A, François Michelet J, Bernard BA: Стволовые / предшественники волосяных фолликулов человека экспрессируют маркеры гипоксии.Дж. Инвест Дерматол 2013; 133: 2094-2097.

19. Хедингтон Дж. Т.: Телогеновое истощение. Новые концепции и обзор. Arch Dermatol 1993; 129: 356-363.

20. Kunz M, Seifert B, Trüeb RM: Сезонность выпадения волос у здоровых женщин, жалующихся на выпадение волос.Дерматология 2009; 219: 105-110.

21. Барро-Кленовсек М.М., Труэб Р.М.: Врожденный гипотрихоз из-за короткого анагена. Br J Dermatol 2000; 143: 612-617.

22. Ребора А, Семино МТ, Гуаррера М: Триходиния (письмо).Дерматология 1996; 192: 292-293.

23. Willimann B, Trüeb RM: Боль в волосах (триходиния): частота и связь с выпадением волос и полом пациента. Дерматология 2002; 205: 374-377.

24. Hoss D, Segal S: Дизестезия кожи головы.Arch Dermatol 1998; 134: 327-330.

25. Ericson M, Gabrielson A, Worel S, Lee WS, Hordinsky MK: Вещество P (SP) в иннервируемых и неиннервируемых кровеносных сосудах кожи пациентов с симптомами на коже черепа. Exp Dermatol 1999; 8: 344-345.

26. Торнсберри Л.А., английский JC. 3-й: Дизестезия кожи головы, связанная с заболеванием шейного отдела позвоночника.JAMA Dermatol 2013; 149: 200-203.

27. Arck PC, Handjiski B, Peters EM, Peter AS, Hagen E, Fischer A, Klapp BF, Paus R: стресс подавляет рост волос у мышей за счет индукции преждевременного развития катагена и вредных перифолликулярных воспалительных явлений через нейропептидные вещества P-зависимые пути.Ам Дж. Патол 2003; 162: 803-814.

28. Сато-Кавамура М., Айба С., Тагами Х .: Острая диффузная и полная алопеция женской кожи головы. Новый подтип диффузной очаговой алопеции с благоприятным прогнозом. Дерматология 2002; 205: 367-373.

29. Braun-Falco, Zaun O: Über die Beteiligung des gesamten Capillitiums bei Alopecia areata.Hautarzt 1962; 13: 342-348.

30. Ребора A: Alopecia areata incognita: гипотеза. Dermatologica 1987; 174: 214-218.

31. Йорк Дж., Николсон Т., несовершеннолетние П., Дункан Д.Ф .: Стрессовые жизненные события и выпадение волос среди взрослых женщин, исследование случай-контроль.Psychol Rep 1998; 82: 1044-1046.

Автор Контакты

Ralph M. Trüeb, MD

Центр дерматологии и заболеваний волос, профессор Trüeb

Bahnhofplatz 1A

CH-8304 Wallisellen (Швейцария)

Электронная почта [email protected]

Подробности статьи / публикации

Поступила: 15 марта 2016 г.
Дата принятия: 29 марта 2016 г.
Опубликована онлайн: 21 мая 2016 г.
Дата выпуска: сентябрь 2016 г.

Количество страниц для печати: 6
Количество рисунков: 0
Количество столов: 1

ISSN: 2296-9195 (печатный)
eISSN: 2296-9160 (онлайн)

Для дополнительной информации: https: // www.karger.com/SAD

Авторские права / Дозировка препарата / Заявление об ограничении ответственности

Авторские права: Все права защищены. Никакая часть данной публикации не может быть переведена на другие языки, воспроизведена или использована в любой форме и любыми средствами, электронными или механическими, включая фотокопирование, запись, микрокопирование или с помощью какой-либо системы хранения и поиска информации, без письменного разрешения издателя. .
Дозировка лекарства: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор и дозировка лекарства, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации.Тем не менее, ввиду продолжающихся исследований, изменений в правительственных постановлениях и постоянного потока информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на них, читателю рекомендуется проверять листок-вкладыш для каждого препарата на предмет любых изменений показаний и дозировки, а также дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендованным агентом является новый и / или редко применяемый препарат.
Отказ от ответственности: утверждения, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и соавторам, а не издателям и редакторам.Появление в публикации рекламы и / или ссылок на продукты не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор (-ы) не несут ответственности за любой ущерб, причиненный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в контенте или рекламе.

Диффузное истончение: что это такое и что с этим делать

Выпадение и выпадение волос — распространенные заболевания, с которыми сталкиваются как мужчины, так и женщины.Они могут быть вызваны множеством факторов, и диффузное истончение не исключение.

Из этого поста вы узнаете, что такое диффузное истончение и его наиболее частые причины. Затем вы прочитаете о типичных признаках диффузного выпадения волос и, наконец, узнаете о некоторых возможных способах решения проблемы.

Что такое диффузное истончение?

Проще говоря, диффузное истончение относится к выпадению / истончению волос по всей коже головы.

Это контрастирует с облысением, которое происходит в основном на висках и / или на линии роста волос (например, при облысении по рисунку) или сплошными пятнами (чаще всего при очаговой алопеции) (1).

Что вызывает диффузное истончение?

Самая частая причина диффузного истончения — Telogen Effluvium (TE). Это происходит, когда больше фолликулов кожи головы, чем обычно, находится в фазе телогена.

Рост волос происходит в три этапа (2). Это анаген, катаген и телоген.

• Анаген — активная фаза роста, в которой фолликул полностью прикреплен к дермальному сосочку, а волосы растут вверх и, в конечном итоге, наружу.Это длится от двух до шести лет.
• Катаген — это переходная фаза, в которой волосяная луковица отделяется от кровоснабжения (кожный сосочек) и отходит от основания.
• Телоген возникает, когда прядь волос полностью отделяется от фолликула. Здесь волосы активно выпадают, поэтому в анагене их можно заменить новыми.

Однако у людей, страдающих отравлением телогеном, рост новых волос может не произойти. Это связано с тем, что волосяные фолликулы либо остаются в фазе телогена дольше, чем должны, либо в фазе телогена одновременно находится большее количество фолликулов.

Этому состоянию может способствовать множество факторов.

Болезни и лекарства

Самая частая причина телогенового оттока — прием лекарств. К ним относятся антибиотики и гормональная терапия.

Точная причина зависит от лекарства. Например, иммунодепрессанты могут вызвать немедленный воспалительный ответ, который может привести к миниатюризации фолликула. Или препараты, заменяющие гормоны, могут влиять на уровни эстрогена и тестостерона в сыворотке крови (3).

Наше средство от выпадения волос Perfect

Другой тип диффузной алопеции — анагеновая алопеция — также вызывается лекарствами. Чаще всего химиотерапия.

Хорошая новость в том, что диффузное выпадение волос, вызванное болезнью и приемом лекарств, почти всегда носит временный характер.

Стресс и травма

Физический и психический стресс может быть причиной истончения и выпадения волос, которые в противном случае произошли бы без известной причины.

Стресс — это больше, чем просто чувство.Фактически, физический и психический стресс может вызвать иммунологический ответ, который влияет на все части тела, включая кожу головы. Это было недавно продемонстрировано в исследовании 2017 года, в котором изучались студентки колледжей во время экзаменационного периода (4).

Результаты показали, что не только воспринимаемый стресс приводил к увеличению цитокинов (т.е. провоспалительных мессенджеров, высвобождаемых иммунными клетками), но также и увеличению волосяных фолликулов в фазе телогена:

Источник.

Подобно диффузному истончению, вызванному болезнью и приемом лекарств, выделение, вызванное стрессовым событием, также обычно носит временный характер.

Андрогенетическая алопеция

Хотя андрогенетическая алопеция (AGA) часто ассоциируется с подковообразным облысением, это проявляется только у мужчин. У женщин может наблюдаться выпадение волос на макушке, а также на остальной части кожи головы.

К сожалению, это наследственное заболевание, лечения которого не существует. Есть способы замедлить прогрессирование состояния и даже бороться с его последствиями, но вылечить его невозможно.

Каковы признаки диффузного выпадения волос?

Вы можете заметить, что поредение или выпадение волос подкрадывается к вам неожиданно, или это могло произойти в течение длительного периода времени.В любом случае, вот признаки диффузного выпадения волос, о которых следует знать.

Чрезмерное линька

Выпадение 50–100 волосков в день — это нормально, но большее количество волос может сигнализировать о проблеме.

Первым признаком, который могут заметить люди, страдающие отравлением телогеном, является усиление выделения, часто на подушке при пробуждении или в канализации после душа.

Это может произойти от нескольких недель до нескольких месяцев после триггерного события (включая прием лекарств, травму, болезнь или стресс) или как часть прогрессирования AGA.

Спад линии роста волос

Несмотря на то, что диффузное истончение происходит по всей коже головы, вскоре оно может сказаться на вашей естественной линии роста волос.

Линия роста волос — это линия фолликулов, которая лежит в височно-лобной области (т. Е. На висках и на лбу) волосистой части головы. Линия роста волос с возрастом обычно становится более зрелой, но когда виски начинают опускаться ниже определенного уровня, это указывает на более глубокую проблему.

В большинстве случаев рецессия волосяного покрова связана с АГА. Это также может быть вызвано тракционной алопецией, трихотилломанией и даже диффузным истончением.

Обычно вы замечаете диффузное истончение до того, как оно дойдет до этой точки, но если нет, то есть методов, которые вы можете использовать, чтобы восстановить потерянные волосы.

Как лечить диффузное истончение

В случае выделения телогена со временем состояние может исчезнуть. Это верно, если это было вызвано краткосрочным приемом лекарства или травматическим событием (например, болезнью или травмой).

Тем не менее, это заболевание может продолжаться длительное время.В этом случае вы можете рассмотреть некоторые из вариантов лечения, представленных ниже.

Миноксидил

Золотым стандартом лечения хронического выпадения волос является миноксидил, раствор для местного применения, который изначально был разработан для лечения гипертонии.

Однако заметным побочным эффектом во время испытаний был чрезмерный рост волос, и вскоре препарат прописали мужчинам с выпадением и истончением волос. Позже пероральный препарат был разработан в формулу для местного применения, и это средство от выпадения волос, наиболее известное как Rogaine.

Считается, что миноксидил

обладает несколькими различными механизмами действия, хотя его функция в качестве сосудорасширяющего средства и его способность повышать регуляцию определенных факторов роста являются наиболее широко распространенными (5, 6).

Есть некоторые побочные эффекты, связанные с использованием миноксидила, и преимущества (например, рост волос) исчезнут после прекращения приема препарата, если вы не решите основную проблему.

финастерид

Еще одно лекарство, одобренное FDA для лечения облысения, — финастерид.

Финастерид, более известный под торговой маркой Propecia, представляет собой пероральный препарат, который первоначально был разработан для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) (6). Но, как и миноксидил, препарат также способствует росту волос у участников испытаний.

Это имеет смысл, поскольку считается, что и ДГП, и АГА связаны. Оба эти состояния вызваны (или, по крайней мере, усугубляются) наследственной чувствительностью к андрогенному гормону дигидротестостерону (ДГТ).

Финастерид действует, подавляя активность 5AR, фермента, ответственного за превращение тестостерона в ДГТ (7).

При ингибировании 5AR уровень ДГТ в сыворотке ниже. Это может уменьшить воспаление и миниатюризацию фолликулов, часто связанных с АГА.

Для женщин это может помочь в лечении диффузного истончения, если проблема связана с АГА.

Микронидлинг

Если вы не хотите принимать лекарства или предпочитаете более прямой путь, возможно, вы захотите дать микронидлингу шанс.

Микронидлинг, также известный как коллагеновая индукционная терапия (CIT), представляет собой процедуру, при которой крошечные иглы используются для прокалывания кожи головы.Эти «раны» наносятся специальным инструментом, например дермароллером или дермаштампом.

И хотя это может показаться контрпродуктивным для здорового роста волос, эта практика на самом деле хорошо подтверждена исследованиями.

В частности, было показано, что микроиглы стимулируют выработку коллагена и увеличивают кожный кровоток (8, 9). Оба они необходимы для получения сильных и здоровых волос.

Microneedling даже работает вместе с миноксидилом.

Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что эффекты миноксидила можно усилить с помощью микронидлинга (10):

Лучше всего то, что микронидлинг можно легко выполнять, не выходя из дома.

Все, что вам нужно, — это инструмент для микронидлинга.

Будет зависеть от того, как часто вы будете использовать микроиглы.

Обычно достаточно одного раза в неделю, а более частое может вызвать раздражение или травму. Однако вы также можете проконсультироваться с дерматологом, чтобы он дал рекомендации с учетом ваших конкретных потребностей.

Массаж головы и упражнения

Еще одно средство для ухода за истонченными волосами, которое вы можете попробовать дома, рассмотрите ежедневный массаж кожи головы и упражнения.

Независимо от того, вызвано ли ваше диффузное истончение новым лекарством или появлением АГА, массаж и упражнения для кожи головы могут стимулировать кровоток и укрепить фолликулы за счет растяжения дермального сосочка (11, 12).

В частности, для людей, страдающих АГА, он также может уменьшить механическое напряжение, которое было указано как возможный фактор, способствующий облысению (13).

Массаж кожи головы и упражнения настолько просты, что даже самые занятые люди могут приспособить десятиминутный распорядок дня в свой день.

Заключение

Истончение волос может быть разрушительным, будь то временное или постоянное состояние. Это особенно актуально для тех, кто страдает диффузным или полным выпадением волос.

Хорошая новость заключается в том, что даже если причина состояния находится вне вашего контроля, вы можете вылечить симптомы и, следовательно, уменьшить выпадение и даже отрастить волосы.Это верно для многих типов облысения, в том числе диффузного.