Лечение мужское облысение: Причины, лечение и признаки облысения у мужчин

Лечение облысения у мужчин в домашних условиях – Публикации – Лаборатория Ан-Тек

Облысение – визуально значимый дефект внешности, который портит и настроение, и внешний вид мужчин. Поэтому вопросы лечения облысения (алопеции) актуальны для мужской половины человечества. И самым эффективным для решения этой проблемы будет комбинированный подход – лечение у специалиста и самостоятельный уход за волосами дома, с использованием средств и косметики против облысения.

Причины алопеции у мужчин

Облысение у мужчин часто связано с теми или иными нарушениями в работе организма. Если схема лечения включает только косметические средства, то результат борьбы с облысением вряд ли будет удовлетворительным. При алопеции важно диагностировать причины, приводящие к облысению у мужчин. Грамотная схема лечения алопеции включает, в первую очередь, решение проблем со здоровьем, а уходовые средства, препараты для стимуляции роста волос, направленные против облысения, являются вспомогательными. Но они также очень важны, и их подбор стоит доверить специалисту. Самостоятельная борьба с облысением может быть неэффективной, а также приведет к потере времени, и момент для лучшего начала борьбы с облысением будет упущен. Не всегда причины облысения мужчин удается установить. В случае, если причина алопеции не известна, врач прибегнет к лечению собственно проблемы, и обязательно добавит в терапевтическую схему общеукрепляющие препараты для улучшения работы иммунитета, а также другие добавки, полезные для мужчин.

При облысении объем волос у мужчин заметно уменьшается с каждым днем, со временем появляются залысины, участки кожи, покрытые тонкими, редкими волосками, а потом и вовсе без волос.

Средства против облысения у мужчин

В перечень средств самостоятельного применения при алопеции входят:

• препараты с оливковым маслом – его обычно сочетают с сухими травами, делая масляную настойку для втирания в кожу головы;
• препараты с красным перцем – стимулируют кровообращение в зоне выпадения волос, но противопоказаны при наличии у мужчины аллергии и требуют осторожного применения при алопеции;
• средства для ополаскивания – отвары различных трав, коры дуба, корня лопуха положительно влияют на состояние кожи головы и волос мужчин.

Лечение алопеции будет более эффективным, если практиковать комплексный подход и сочетать лекарственные средства с народными. Многие кремы, мази, лосьоны, приготовленные на натуральных компонентах, имеют высокую биологическую активность. Для мужчин полезны добавки с витамином Е, витаминами группы В, а также средства с эвкалиптом, мятой, крапивой, календулой, тыквенным маслом, салициловой кислотой. Обычно при алопеции их применяют наружно, стремясь улучшить питание фолликулов.

В домашних условиях можно делать маски, обертывания, компрессы, массаж с применением средств народной косметологии. Не все средства одинаково полезны и эффективны для мужчин, поэтому консультация врача-трихолога позволит определить лучшую схему лечения и избежать ненужных или даже опасных препаратов.

Лаборатория Ан-Тек не рекомендует заниматься самолечением. Эксперементируя в домашних условиях, вы теряете драгоценное время и можете ухудшить состояние кожи и волос, затягивая с обращением к специалисту и получением своевременного лечения.

Лекарственные препараты для наружного использования, применяемые в Лаборатории Ан-Тек, являются единственными зарегистрированными и одобренными Министерством здравоохранения РФ. Алопеция в настоящее время приобретает все большую актуальность как у мужчин, так и у женщин. Наша методика показал себя эффективной на протяжении более 40 лет. Мы смогли помочь сотням тысяч пациентов в Канаде, США и России. Чем раньше выявлена проблема потери волос (на ранней стадии), тем раньше начато лечение, тем лучше результат. Не теряйте время, занимаясь самолечением, обращайтесь к специалисту, пока ваша проблема не стала заметна всем.

Андрогенетическая алопеция у мужчин. Причины возникновения и способы лечения

Андрогенетическая (андрогенная) алопеция – основная причина выпадения волос у мужчин

Андрогенетическая, или андрогенная, алопеция (АГА) — наиболее частая причина выпадения волос у мужчин. Распространённость АГА среди мужского населения земли составляет около 80%. Облысение у мужчин обусловлено двумя факторами: генетической предрасположенностью и действием андрогенов (мужских гормонов).

Можно ли предотвратить облысение у мужчин и восстановить здоровый рост волос? Что может предложить наука для борьбы с собственной генетикой и гормонами, нещадно убивающими волосяные фолликулы? Разбираемся в этой статье.

Содержание статьи

Стадии облысения у мужчин

Как развивается алопеция

У большинства мужчин фолликулы, расположенные в лобно-теменной зоне, чувствительны к дигидротестостерону (гормон, производный от тестостерона). Это значит, что дигидротестостерон, который содержится в огромных количествах в организме любого мужчины, является, буквально, отравой для лобно-теменных фолликулов и медленно, но верно убивает их. Почему в затылочной части луковицы не чувствительны к дигидротестостерону – никто не знает, скорее всего, это случайное стечение обстоятельств, «так природе захотелось».

Действие дигидротестостерона на чувствительные фолликулы волос приводит к их постепенной миниатюризации. Волосы растут все медленнее, становятся тонкими, фаза активного роста (анаген) укорачивается. Если ничего не предпринять, то волосы в лобно-теменной зоне полностью заменятся на пушковые, а потом и вовсе прекратят расти, так как подвергшиеся деградации луковицы перестают существовать физически. На финальной стадии вместо луковиц образуется рубцовая ткань (рубцовая алопеция).

Шкала Гамильтона-Норвуда

«Измерять» степень выраженности облысения позволяет шкала, разработанная Гамильтоном-Норвудом. Определение стадии алопеции имеет принципиальное значение для выбора тактики борьбы с облысением.

Терапии поддается облысение до 3 степени по шкале Гамильтона-Норвуда, представленной выше. Некоторых улучшений можно добиться и при 4 степени облысения. После 4 стадии показана пересадка волос. Дело в том, что на этой стадии уже зарубцевалось большое количество волосяных фолликулов, а это значит, что стимулировать при помощи лекарств и косметики уже нечего. Чтобы на таких лысых участках вновь стали расти волосы нужно пересадить на эти зоны донорские луковицы.

Причины развития андрогенетической алопеции у мужчин

Выше мы писали, что причиной облысения у подавляющего большинства мужчин является совокупность факторов: генетика, гормоны и возрастные изменения. Давайте чуть подробнее остановимся на этой теме, так как детальное знание причин позволяют понять, какие средства действительно могут помочь в борьбе с облысением, а какие окажутся бесполезны.

Генетическая предрасположенность

Несмотря на то, что алопеции подвержены большинство мужчин, существует достаточно большая вариабельность в выраженности облысения: некоторые начинают активно терять волосы уже в 20 лет, у других поредение начинается только после 50. Эта вариабельность проявлений алопеции обусловлена тем, что не один, а сразу несколько генов отвечают за повышенную чувствительность волосяных фолликулов к мужским гормонам. Чем больше генов, ассоциированных с алопецией, досталось мужчине, тем раньше и сильнее будет проявляться облысение. При этом, наследование этих генов возможно по обеим линиям: и от отца, и от матери.

С этим фактором придется смириться, так как изменять гены ученые пока не научились.

Мужские гормоны (андрогены)

Женщины, как и мужчины, наследуют чувствительные к андрогенам луковицы, но у них, если и бывает поредение волос, то до выраженного облысения доходит крайне редко. Это связано с тем, что вторым обязательным условием для выпадения волос является высокое содержание дигидротестостерона в организме. У женщин тоже есть дигидротестостерон, но значительно меньше, чем у мужчин. В исследованиях было показано, что мужчины, страдающие от облысения, имеют гораздо более высокий уровень дигидротестостерона. Самым первым наблюдением по поводу выпадения волос, которое сделали еще в донаучную эпоху, было то, что евнухи никогда не лысели.

Уровень дигидротестостерона можно снизить. Однако сложно это сделать, не навредив организму. Системное снижение андрогенов в организме неминуемо имеет побочные реакции: снижает либидо, ведет к феминизации мужчин. Ученые разрабатывают способы блокировки андрогенов непосредственно в луковицах волос, не затрагивая общий гормональный фон.

Эндогенные факторы

Помимо генетики и гормонов, к выпадению волос также приводят микровоспаления фолликулов. Причиной воспаления может быть себорея, различные токсины, окислительный стресс. Кроме того, процесс старения, курение, УФ и загрязнение окружающей среды приводят к образованию свободных радикалов, которые повреждают волосяные фолликулы.

Здесь уместны общие рекомендации по здоровому образу жизни и соблюдению правил гигиены.

Дисбаланс простагландинов

Простагландины – это регуляторные молекулы, содержащиеся в организме человека и имеющие множество различных функций. В частности, простагландины D2, E2 и F2-α регулируют рост волос. D2 ингибирует рост волос, в то время как E2 и F2-α способствуют их росту. Недавние исследования показали, что уровень простагландина D2 повышен у мужчин в стадии облысения, тогда как простагландина E2 ‑ снижается. То есть необходимо привести содержание простагландинов D2 и E2 в луковицах волос к балансу, который обеспечивал бы нормальную густоту волос.

Это тот фактор, на который уже сейчас можно повлиять при помощи эффективных косметических средств абсолютно безопасно.

Лечение андрогенетической алопеции у мужчин при помощи лекарств и косметических препаратов

Наиболее эффективной схемой лечения мужского облысения является комбинация препаратов из двух групп: стимуляторов роста волос и блокаторов андрогенов. При этом, возможно и совместное использование нескольких препаратов из одной группы для получения синергетического эффекта. Успех терапии зависит от выраженности генетического фактора, индивидуальной восприимчивости к препаратам, стадии и сроков развития облысения. Раннее начало лечения значительно увеличивает шансы сохранить волосы до глубокой старости.

Стимуляторы роста волос

Миноксидил

Миноксидил — наиболее распространенное лекарство местного применения и считается препаратом первой линии при алопеции у мужчин. Раствор 2% или 5% миноксидила помимо действующего вещества содержит этанол, воду и пропиленгликоль в качестве основы. Миноксидил оказывает сосудорасширяющее, стимулирующее действие на волосяные фолликулы. 5% раствор миноксидила показал более высокую эффективность, чем 2% раствор [Kaliyadan F, Nambiar A, Vijayaraghavan S. Androgenetic alopecia: an update. Indian J Dermatol Venereol Leprol 2013: 79: 613–625], однако даже 5% миноксидил, согласно клиническим исследованиям, увеличивает густоту волос в среднем всего на 13%. У 50% мужчин, использующих раствор миноксидила, процесс усиленного выпадения волос прекращается. Однако применение препарата носит постоянный характер, так как после прекращения терапии волосы снова выпадают. Лучший эффект достигается у пациентов, если миниатюризация волос не развита, то есть фаза облысения по Гамильтону-Норвуду не более 4 степени. [Bienov_a M, Kucerov_a R, Fiur_askov_a M, et al. Androgenetic alopecia and current methods of treatment. Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat 2005: 14 (1): 5–8]. Кроме того, препарат имеет побочные реакции: зуд, покраснение, сухость кожи головы и др. , а у некоторых пациентов развивается привыкание: миноксидил перестает помогать.

Нитролипины

Нитролипины – модифицированные производные простагландинов E1, E2, F2-α, стимулирующих волосяные фолликулы и тем самым обеспечивающие рост волос. Вещество укрепляют волосы, улучшая кровоток и питание в фолликулах волос, однако самое главное и уникальное свойство препарата – это способность нормализовать баланс простагландинов. Таким образом, препарат устраняет один из основных факторов облысения – дисбаланс простагландинов. Для мужчин нитролипины наиболее эффективны при первых признаках поредения волос. Препарат применяется местно, в домашних условиях, 1 раз в день, ежедневно. Основными преимуществами нитролипинов являются высокая эффективность по сравнению с другими средствами для роста волос, отсутствие привыкания и побочных реакций. Средство применяется курсами по 3-6 месяцев и дает стойкую ремиссию длительностью до нескольких лет. При выраженном генетическом факторе рекомендуется постоянное, поддерживающее применение препарата 2-3 раза в неделю. В продаже сыворотка на основе нитролипинов Regeus появилась в 2018 году и на сегодняшний день является наиболее современным и безопасным стимулятором роста волос.

Блокаторы андрогенов

Финастерид/Дутастерид

Финастерид ингибирует превращение тестостерона в дигидротестостерон. Снижение уровня дигидротестостерона дает гарантированное улучшение роста волос. Применяется перорально, воздействует на общий гормональный фон. К побочным эффектам можно отнести ожирение, снижение либидо. Однако эти побочные явления прекращаются при отмене препарата [Rossi A, Carlesimo M, Pranteda G, et al. Finasteride for Androgenetic Alopecia and Side Effects 2013: 1 (4): 197–203; Mysore V, Shashikumar BM. Guidelines on the use of finasteride in androgenetic alopecia. Indian J Dermatol Venereol Leprol 2016: 82 (2): 128–134]. Местное применение вещества могло бы стать хорошей альтернативой для пациентов, которые боятся побочных эффектов. Однако достоверных доказательств эффективности при местном применении пока нет. Ведутся активные исследования в этом направлении.

Сереноя ползучая – карликовая пальма

В качестве альтернативного лечения у пациентов с легкой и средней степенью облысения можно рассматривать средства на основе карликовой пальмы. Это растение обладает антиандрогенной активностью и уменьшает негативное влияние дигидротестостерона на луковицы волос. Экстракт карликовой пальмы не может быть самостоятельным лечением из-за не очень высокой эффективности, однако может успешно применяться в составе комбинированной терапии в качестве блокатора мужских гормонов. В отличие от финастерида, карликовая пальма не вызывает серьезных побочных реакций.

Пересадка волос

Алопеция, при которой уже сформировались гладкие участки кожи (после 4 стадии по Гамильтон-Норвуду), практически не поддается терапии. Единственная возможность вернуть волосы – трансплантация луковиц с донорской зоны. Обычно донорской зоной выступает затылочная часть головы, где луковицы не подвержены влиянию андрогенов. Соответственно, при пересадке луковиц с затылка на лобно-теменную зону количество волос в затылочной части уменьшается. Прогноз по приживаемости фолликулов не всегда благоприятный и зависит от индивидуальных особенностей. Кроме того, после пересадки назначается длительная, а иногда и пожизненная поддерживающая терапия из группы препаратов для лечения андрогенетической алопеции.

Облысение у мужчин: как бороться с облысением и победить

Джон Траволта

2019 год Джон Траволта встретил в образе, который мы не ожидали: 1 января обладатель некогда густой, не сказать, легендарной шевелюры в «Бриолине» выложил фотографию, на которой предстал совершенно лысым. Интернет всколыхнулся: все припомнили, что Траволта чуть ли не с начала нулевых носит парик, и к простому обсуждению, подходит ли прическа (вернее, отсутствие таковой) актеру, прибавились пересуды на тему естественности и любви к себе. Сам Джон в шоу Джимми Киммела рассказал, что не ожидал столь бурной реакции. Он уже примерял роль лысого спецагента ЦРУ в фильме «Из Парижа с любовью» в 2018-м. Тогда же актеру встрестился Pitbull, который своим примером вдохновил Траволту на перемены.

Но не стоит забывать, что смелость к Джону Траволте пришла не сразу, а лишь после многолетних попыток скрыть изъян. Поредевшие волосы – проблема, с которой сталкивается две трети мужчин старше 35, но это не значит, что все они решают бриться налысо. Да, Федор Бондарчук, Вин Дизель или Джейсон Стэйтем предпочли именно этот вариант, но на деле с выпадением волос зачастую можно бороться. Для этого нужно, в первую очередь, разобраться с причинами облысения у мужчин (хотя страдают от этого и женщины тоже), а затем определиться с методами лечения (надеемся, излишне напоминать, что визит к трихологу обязателен).

Причины облысения у мужчин

В подавляющем большинстве ­случаев причиной выпадения волос становятся гормоны группы андро­генов, которые еще называют мужскими гормонами. Главный злодей, ответственный за стремительное обнажение вашей макушки, – дигид­ротестостерон. Запомните это вызывающее трепет имя – ведь он, кстати, влияет еще и на здоровье простаты.

Такой гормональный вид облысения называется андрогенетической алопецией. Что это такое? При нормальном жизненном цикле первые два-три года волос растет, затем рост замедляется, и через три-четыре месяца волос выпадает. После чего волосяная луковица вновь начинает колоситься. Обычно на голове в фазе роста одновременно находится 80–90 % волос.

При андрогенетической алопеции фаза роста сильно сокращается, из-за этого волосы становятся настолько короткими и тонкими, что без слез не взглянешь. Каков механизм влияния гормонов, ученые (даже британские) до сих пор точно не поняли. Зато они точно знают, что на вероятность облысения очень сильно влияет ­наследственность.

Андрогенетическая алопеция встречается и у женщин, но в этом вопросе мужчины пока лидируют – никакого равноправия­. Упрямая статистика твердит, что с таким видом облысения сталкивается половина мужчин европеоидной расы.

Еще один фактор, влияющий на рост волос, – питание. Выпадение довольно часто связано с недостатком железа, цинка­­, жирных кислот, селена, витаминов D, A, E, B3, фолиевой кис­лот­ы и биотина. Бывает и так, что волосы принимают решени­е расстаться с вами из-за проблем с щитовидной железой. Так что если вы от природы обладатель завидного атлетического телосложения и всегда посмеивались над друзьями, которые внимательно следят за тем, что едят, то облысение может стать вашей мотивацией для визита к диетологу и становлению на путь истины.

Случается, что обнажаются вдруг небольшие участки головы (очаговое выпадание) или тела. Аида Гусейханова, эксперт-трихоло­г Nioxin, объясняет: «Наиболее частой причиной потери волос является преждевременное синхронное прекращение их роста, в результате чего они в большом количестве начинают дружно выпадать. Причинами могут быть стресс, температура выше 38 градусов в течение трех дней и более, заболевания органов внутренней системы и многое другое. Мужчины редко замечают подобные утраты в силу того, что ­волосы у них в основном короткие».

Из болезней, при которых происходит настоящий геноцид волос, стоит упомянуть гнездную алопецию. При ней площадь поражения может быть разной, причем заболевание в равной степени бывает и у мужчин, и у женщин. Реже встречается рубцовая форма потери волос. И если в случае гнездной алопеции волосы могут отрасти вновь, то при рубцовом облысении волосы в очагах не восстанавливаются никогда», – говорит Аида страшным шепотом.

Кадр из фильма «Солдаты неудачи»

Можно ли победить облысение

Перед тем как приступать к каким-либо действиям, придется сдать анализы – чтобы понять, что же именно стало причиной конфликта с шевелюрой. Вполне может оказаться, что дело ­вовсе не в гормонах.

Если волосы выпадают из-за недостатка каких-либо макро- или, что не лучше, микроэлементов, то вам помогут сбалансированное питание и пищевые добавки. Только убедитесь вначале, что дело и правда в этом. В противном случае самолечение может только навредить.

Если вам на голову свалилась андрогенетическая алопеция, то обычная косметика не поможет. Но есть средства, которые могут смягчить удар. Среди них препараты, которые нужно наносить на кожу, а также те, что предназначены для приема внутрь.

Средства от облысения

Облысение, связанное с гормонами, предотвратить довольно сложно. Но наука не стоит на месте. Вот небольшой список самых действенных препарато­в.

Миноксидил – средство, которое наносится на кожу. Хорош тем, что продлевает фазу роста волос, хотят они того или нет. Важно помнить лишь, что миноксидилом нужно пользоваться длительное время, а результат будет заметен месяца через два. Причем, начав его применение, нельзя останавливаться – волосы моментально выпадут, будто только этого и ждали. К сожалению, миноксидил помогает не всем. Если облысение началось более пяти лет назад, то эффект от него окажется не слишком сильным. А вот если начать пользоваться им сразу же, как вы заметили поредение, то вас ждет несомненный успех. Миноксидил входит в состав многих аптечных и профессиональных марок для волос и кожи головы. Кстати, похожий механизм действия у аминексила – средства с ним найти в ­России даже проще.

Финастерид – это препарат для внутреннего применения. Он уменьшает выработку гормонов, винов­ных в облысении.

Еще одно средство, которое действует изнутри, – спиронолактон. Обычно его назначают при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, но он также влияет на выработку гормона, отвечающего за рост волос. У спиронолактона есть довольно много про­тивопоказаний и побочных эффектов, так что самостоятельно его себе назначать нельзя – нужно сначала нанести визит трихологу и эндокринологу.

Ну и наконец, пересадка фолликулов. Вариант, который потребует всей вашей отваги. Суть его проста: здоровыми фолликулами с не затронутых облысением частей головы засаживают «пустыри». Но в этом случае крайне важно найти действительно хорошего и опытного специалиста. И быть готовым к тому, что привередливые фолликулы не всегда приживаются на новом месте. В крайнем случае всегда можно пойти по пути Джона Траволты – все-таки нельзя спорить, что выглядит он отлично.

Материал был впервые опубликован в августе 2018 года.

Вероятно, вам также будет интересно:

Как отрастить волосы?

Лучшие классические прически для мужчин

Как отрастить бороду?

Фото: кадр из фильма «Солдаты неудачи»; Getty Images

Часто проверяете почту? Пусть там будет что-то интересное от нас.

как остановить облысение и как избавиться от лысины?

Ухоженные волосы, модные стрижки и красивые прически — все это неотъемлемые атрибуты успешного человека, который следит за своим внешним видом. Поэтому появление залысин и проплешин в некогда густой шевелюре любой мужчина встретит с грустью. Некоторые, устав от безуспешной борьбы с облысением, радикально меняют свой имидж и делают его основой бритый наголо череп. Однако для такого решения требуется смелость, что, согласитесь, свойственно далеко не каждому. Большинство же мужчин хотели бы остановить мгновенье и вернуть былую пышность шевелюре. Но возможно ли это? Почему мужчины начинают терять волосы и как остановить облысение?

Облысение у мужчин: симптом, болезнь или норма?

Каждый волос имеет определенный срок жизни, поэтому ежедневное выпадение волос — процесс совершенно естественный. В норме каждый из нас может терять до 150 волос в день и вовсе не беспокоиться по этому поводу.

Однако если волосы начинают выпадать более стремительными темпами, а на их месте не происходит рост новых, можно заподозрить облысение. На медицинском языке эта патология называется алопецией. Облысение волос у мужчин выражается в уменьшении объема прически, истончении и поредении волос, образовании залысин, а в конечном итоге — может закончиться полным исчезновением волосяного покрова на голове.

Конечно, такая перспектива вряд ли способна порадовать даже самого снисходительного к собственной внешности человека. Поэтому вполне закономерен вопрос: как предотвратить облысение у мужчин и можно ли это сделать?

Для начала необходимо понять, является ли облысение симптомом какой-то болезни человека или самостоятельной патологией. А, возможно, облысение — такой же естественный и неизбежный этап жизненного цикла, как появление седины или климакс у женщин?

В какой-то мере все эти тезисы имеют право на существование и каждый из них правдив в отношении разных видов алопеции. Безусловно, можно говорить об облысении как симптоме заболевания. Довольно часто выпадение волос становится внешним проявлением каких-либо внутренних сбоев в работе организма. Примером тому может служить облысение волос у мужчин в раннем возрасте, поскольку подобное отклонение от нормы является ярким симптомом различных патологических состояний и требует точной и своевременной диагностики.

Иллюстрацией к второму тезису могут служить врожденные алопеции, которые представляют собой эктодермальный порок развития, следствием чего становится недостаточное развитие или отсутствие волосяных фолликулов. У людей, страдающих врожденной алопецией, волосы уже в юные годы становятся редкими, тонкими и ломкими, растут медленно, а выпадают усиленно. Итогом такой болезни становится быстрое развитие тотального облысения.

Наконец, в некоторых случаях можно говорить о неизбежном облысении как закономерном итоге развития генетически заложенной программы. Иными словами, как рассматривать облысение и каким образом на него реагировать в значительной мере зависит от вида алопеции. Поэтому следует рассмотреть наиболее распространенные ее виды детально.

Андрогенетическая алопеция с огромным отрывом занимает первое место по частотности — именно на этот вид приходится около 95% всех случаев облысения среди мужчин. Сначала волосы становятся тонкими и слабыми, потом появляются залысины. Постепенно волосы по краям залысин становятся короткими, а затем выпадают, увеличивая площадь лысины.

Этот тип обусловлен влиянием гормонов и генетически заложенной сверхчувствительностью фолликулов к мужскому половому гормону. Под воздействием активной формы тестостерона — дигидротестостерона — сосуды кожи головы сужаются, а волосяные луковицы перестают продуцировать полноценные волосы. Через несколько лет на месте лысины образуется соединительная ткань, и восстановление естественного роста волос становится невозможным.

Диффузная алопеция — второй по частотности тип облысения, выражающийся в потере волос на всей голове в ответ на сбой жизненного цикла волоса. Стоит отметить, что каждый волос на нашей голове живет от 2 до 7 лет, проходя поочередно через три стадии развития. Первая называется фаза анагена , когда волос формируется и растет. Потом наступает фаза катагена , в течение которой волос отдыхает. Наконец, фаза телогена заканчивается выпадением волоса. В норме 93% волос пребывают в фазе роста, 1% в фазе катагена, а 6% в фазе телогена.

При телогеновой форме диффузной алопеции фаза выпадения начинается сразу у 80% волос. Причем выпадение волос длится более года после возникновения причины облысения. Причинами развития телогеновой диффузной алопеции могут послужить:

• стрессовые ситуации, депрессии, переутомление, недосып, конфликты;
• строгие диеты и различные ограничения в питании;
• операции, эндокринные и инфекционные болезни, анемии, хронические патологии желудочно-кишечного тракта;
• дефицит белков, витаминов, макро- и микроэлементов;
• прием лекарственных препаратов.

Анагеновая форма диффузной алопеции возникает в результате воздействия мощных вредных факторов: облучения, химиотерапии, отравления ядами и токсинами. Волосы одномоментно выпадают сразу после фазы анагена. При этом фолликулы не погибают, и волосы отрастают вновь. Известны случаи существенного изменения структуры и даже цвета волос.

Очаговая алопеция является редким явлением — не более 2,5% случаев. Начинается все с небольшого пятна облысения, а закончиться может множественными блуждающими очагами различной формы и размера, вплоть до полной потери волос на теле. Причиной очаговой алопеции является нарушение функционирования иммунной системы, обусловленное хроническими заболеваниями, стрессами, генетической предрасположенностью, эндокринными нарушениями, острыми вирусными заболеваниями или хроническими инфекциями.

На долю рубцовой алопеции приходится не более 2% случаев. Это, по сути, гибель фолликулов в результате воспалительных реакций, вызванных бактериальными, вирусными или грибковыми инфекциями, дерматозами (например, красной волчанкой или плоским лишаем), травмами, ожогами. Места повреждения зарастают соединительной тканью и рост волос на этих участках невозможен.

Диагностика — первый шаг на пути решения проблемы

Чтобы понять, как остановить облысение у мужчин, необходимо четко определить, с каким видом алопеции мы имеем дело и какая причина запустила этот процесс. Поэтому нужно обратиться к врачу, который проведет осмотр и назначит комплекс диагностических мероприятий. Ответить на животрепещущий вопрос о том, как побороть облысение у мужчин, невозможно без нескольких важных анализов и исследований:

• Анализ уровня гормонов щитовидной железы в периферической крови . Выпадение волос очень часто происходит на фоне сбоев в работе щитовидной железы. Если нарушена выработка тиреоидных гормонов, возникает гипо- или гипертериоз. И та, и другая патология отражается на состоянии волос и ногтей.
• Общий анализ крови . Определяет уровень гемоглобина, количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, лейкоцитарную формулу и скорость оседания эритроцитов. Например, низкие показатели гемоглобина говорят о железодефицитной анемии, которая вызывает кислородное голодание организма и может приводить к усиленной потере волос.
• Биохимический анализ крови для определения уровня содержания витаминов и микроэлементов . Недостаток или избыток в организме химических элементов и витаминов может провоцировать различные патологические состояния.
• Анализ крови на определение уровня ферритина . Определение концентрации ферритина позволяет диагностировать многие виды анемий. Так, повышенный уровень ферритина свидетельствует об избытке железа, патологии печени, острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях, онкологии. Пониженная концентрация говорит о железодефицитной анемии.
• Анализ на реакцию Вассермана . Серологические исследования крови проводятся для выявления антител возбудителя инфекционной болезни. В случае облысения диагностику проводят для выявления или исключения сифилиса и системной красной волчанки.
• Иммунограмма для определения уровня содержания В- и Т-лимфоцитов . Этот анализ позволяет определить общее состояние иммунитета человека, а также выявить аутоиммунные заболевания, когда организм продуцирует антитела к собственным клеткам. Выработкой этих иммуноглобулинов как раз занимаются В-лимфоциты, а Т-лимфоциты контролируют их работу.
• Генетическая экспертиза для определения фактора наследственного облысения . Чувствительность к дигидротестостерону является наследственным заболеванием. Такое исследование позволит с точностью диагностировать андрогенетическую алопецию.
• Фототрихограмма . Для проведения этого исследования пациенту сбривается волосяной покров на небольшом участке, а спустя 2–3 дня с помощью трихоскопа производится осмотр отросших волосков и запись этого процесса. Затем трихолог анализирует запись с использованием многократного увеличения, а специальные программы подсчитывают количество волос на квадратном сантиметре, соотношение волос в разных фазах, а также скорость их роста.
• Трихоскопия . Это исследование состояния самих волос, их корней и кожи головы с помощью микроскопа. Для исследования берутся несколько десятков волосков с залысин для определения фаз их жизненного цикла.
• Исследование субстрата шелушения с использованием гидроокиси калия на наличие грибковой инфекции . Облысение может быть следствием поражения грибком. Поэтому соскоб с кожи головы и волоски исследуют на наличие грибковой инфекции — для диагностики дерматомикоза.

Результаты анализов и исследований помогут определить, чем является алопеция в каждом конкретном случае — симптомом, болезнью или генетической предопределенностью. А затем трихолог либо направит пациента к профильным специалистам для лечения основного заболевания, послужившего причиной облысения, либо назначит курс лечения непосредственно алопеции.

Как бороться с облысением у мужчин: на стыке медицины и косметологии

Эффективное лечение облысения у мужчин заключается в первую очередь в устранении причин, которые привели к патологическому выпадению волос. В большинстве случаев устранение вредного фактора или успешное лечение заболевания, вызвавшего облысение, приводит к благоприятному результату.

Современные методы лечения облысения включают в себя применение различных косметических средств ухода за волосами и кожей головы, физиотерапевтических процедур и лекарственных препаратов. Выбор средства определяется его целесообразностью для борьбы с определенным видом алопеции. Попробуем оценить наиболее популярные средства и способы лечения облысения у мужчин с точки зрения эффективности.

Первую группу составляют многочисленные косметические препараты — шампуни, маски, лосьоны, спреи и прочие продукты, обогащенные натуральными и синтетическими компонентами, для местного применения. Для роста волос в них добавляют витамины А, В, железо, цинк и другие микроэлементы. Укреплению волос, усилению кровообращения в коже головы способствуют такие вещества, как пантенол, экстракты некоторых лекарственных растений, деготь, прополис, горчица, спирт, камфара, ментол, никотиновая кислота.

Для лечения очага облысения применяют средства на основе жирных полиненасыщенных кислот, способных подавлять выработку дигидротестостерона. Это актуально для борьбы с андрогенетической алопецией.

Нередко в косметике для волос используются аминексил, трикомин, TRX2 и другие вещества, воздействующие на интенсивность обменных процессов в волосяном фолликуле, а также противогрибковые и антимикробные препараты для борьбы с перхотью, зудом и воспалением.

Однако нужно знать, что косметические препараты не могут остановить очаговую и рубцовую алопеции, а также оказать существенное влияние на андрогенетическое облысение. В основном, эти препараты ориентированы на восстановление волос, выпавших в результате одной из форм диффузной алопеции.

Размышляя о том, как лечить облысение у мужчин, косметологи и врачи-трихологи советуют различные косметологические процедуры на основе физиотерапии. Они усиливают действие наружных средств, улучшают кровоснабжение и питание фолликулов, нормализуют обмен веществ.

Например, обычный массаж кожи головы способен активизировать кровообращение и пробудить зоны роста. Массировать можно как пальцами, так и с помощью массажных щеток или различных массажеров. Главное условие — делать массаж регулярно и с нужной силой воздействия, не повреждая фолликулы.

Широко используются различные методы рефлексотерапии и акупунктуры , которые снимают стресс, восстанавливают баланс всех систем организма, снимают спазмы мышц и сосудов, устраняют воспалительные процессы.

Замедлить процесс выпадения волос помогает мезотерапия — введение активных веществ в кожу головы с помощью инъекций очень тонкими и короткими иглами. Комплекс веществ подбирается индивидуально и включает в себя минералы (цинк, серу, фосфор), аминокислоты, витамины В, Е, Р, С, коллаген, эластин, гиалуроновую кислоту, экстракты растений.

Эффективный и современный способ улучшения состояния волос — лазеротерапия . Он восстанавливает поврежденные ткани и тормозит выпадение волос, улучшает микроциркуляцию и общее состояние кожи головы.

Новым методом лечения выпадения волос является PRP-терапия (от англ. Platelet Rich Plasma — плазма, обогащенная тромбоцитами). Эта методика, с технологической точки зрения эквивалентная мезотерапии, основана на введении плазмы, богатой тромбоцитами. При попадании факторов роста в проблемные зоны организм запускает процесс саморегенерации.

Дарсонвализация основана на благотворном воздействии электромагнитного излучения. В ходе процедуры аппарат «Дарсонваль» стимулирует кожу головы, активирует спящие фолликулы. Направленное воздействие высокочастотного тока на кожу головы расширяет кровеносные сосуды, улучшает кровоснабжение волосяных луковиц и способствует росту волос.

Озонотерапия также успешно применяется для усиления роста волос при диффузной алопеции. Инъекции кислородных коктейлей улучшают тканевое дыхание и проникновение питательных веществ в волосяные фолликулы. Процедура способствует оздоровлению кожи головы, избавляет от зуда и раздражения, укрепляет волосы, восстанавливает их структуру и густоту, нормализует работу сальных желез.

Все большую популярность набирает метод фототерапии , основанный на использовании инфракрасного или ультрафиолетового излучения. УФ-лучи стимулируют рост волос и обладают бактерицидным действием, а инфракрасные лучи способствуют улучшению кровообращения. В ходе процедуры световая энергия низкоуровневого лазера используется для стимулирования здоровых, восстановления поврежденных и активирования неработающих фолликулов.

Как вылечить облысение у мужчин при помощи медикаментозной терапии ? Все упирается в выбор лекарственного средства, эффективного для борьбы с конкретным видом облысения. Например, лечение андрогенетической алопеции проводят препаратами с миноксидилом, которые обладают сосудорасширяющими свойствами и стимулируют рост волос. Иногда назначаются специальные гормональные средства для подавления негативного влияния дигидротестостерона.

При очаговой алопеции применяются глюкокортикостероидные средства в виде лосьонов, мазей, кремов, аппликаций или микроинъекций, местные сенсибилизаторы, контактная иммунотерапия на основе дибутилового эфира сквариковой кислоты или дифенилциклопропенона. Эти препараты обладают раздражающим эффектом и являются химическими иммуномодуляторами.

Для лечения рубцовых форм, вызванных опасными грибковыми инфекциями, используются препараты на основе 4-аминохинолина, глюкокортикостероиды, системный ретиноид, антибиотики и антибактериальные средства.

Для лечения диффузной алопеции часто применяются препараты синергического действия, когда входящие в состав компоненты усиливают действие друг друга. Например, лосьоны с трикосахаридом, зантином и биовитаминами.

Как избавиться от лысины, если лечение не помогло

Следует иметь в виду, что с течением времени шансы на эффективное лечение снижаются, поскольку, если на залысинах волосы не растут несколько месяцев, волосяные фолликулы погибают. Длительная андрогенетическая или рубцовая алопеции не поддаются никакому другому лечению, кроме хирургического.

Раз и навсегда избавиться от лысины на голове в этом случае поможет трансплантация волос, при которой волосы пересаживаются с донорских участков в зону алопеции. Сегодня существуют различные методы пересадки волос, результаты и последствия применения которых могут существенно отличаться. Поэтому к выбору своего метода трансплантации необходимо отнестись со всей серьезностью.

Первой методикой пересадки волос был стрип-метод (FUT) . Его суть — в извлечении операционным путем фрагмента (лоскутка) кожи с волосяными луковицами из затылочной части головы. Перед трансплантацией цельную полоску фрагментировали на несколько графтов, которые затем вживлялись в области лысины. Метод до сих пор используется довольно часто, поскольку в свое время был единственным и затем получил широкое распространение. Но в наши дни он считается морально устаревшим и имеющим ряд существенных недостатков. Например, стрип-метод достаточно травматичен, требует длительного периода реабилитации и неэстетичен — на голове остается линейный рубец по длине вырезанного лоскута. В ходе операции по взятию донорского фрагмента кожи могут быть повреждены нервные окончания, из-за чего возникает потеря чувствительности кожи головы и мигрени. Кроме того, этот метод способен обеспечить густоту порядка 30–40 волос на квадратный сантиметр, что является довольно скромным результатом. Потеря волос при таком методе трансплантации фиксируется на уровне 35%.

Более современным и безопасным считается метод FUE-machin . Трансплантация выполняется при помощи специальных хирургических инструментов и роботизированных приспособлений. Для пересадки извлекаются маленькие кусочки кожи с волосяными луковицами (1–3) — графты. Такая операция не требует разрезов, поэтому после ее проведения не остаются линейные шрамы, но могут остаться округлые рубцы по диаметру пробойника, которым извлекались графты.

Стоит обратить внимание, что постановка осуществляется с помощью небольших разрезов (инвазивных каналов, насечек). Поэтому добиться естественной густоты и природного угла наклона довольно проблематично. Послеоперационный период более короткий и менее болезненный. Однако потеря волос при использовании метода FUE-machin может достигать 75%.

Разновидность FUE — способ изъятия донорского трансплантата ручным методом, или FUE-manualе . Этот способ трансплантации позволяет достичь естественной густоты волос с минимальным травмированием кожи. Волосяные фолликулы извлекаются специальным инструментом-иголочкой — панчем, который представляет собой полую микроиглу с диаметром менее 1 мм. Извлеченное фолликулярное объединение или его часть при помощи специального инструмента — имплантера — одним движением пересаживается в зону облысения. Несомненными плюсами метода являются отсутствие разрезов, рубцов, болезненных ощущений и отечности. Период реабилитации после такой трансплантации длится не более 5 дней, а приживаемость волос составляет примерно 90–98%.

Результатом становится восстановление естественной густоты волос — до 80 волос на квадратный сантиметр, а при необходимости возможно доведение показателя до 100–120 волос на квадратный сантиметр с помощью повторения процедуры трансплантации. И это при том, что четко соблюдается природный угол наклона волоса, что делает прическу максимально естественной. Интересно, что это решение позволяет восстановить волосы даже в области бровей, бороды, усов, а также на месте рубцов и шрамов.

Итак, как справиться с облысением у мужчин, каждый волен выбирать сам. Главный совет — не затягивать с решением этой деликатной проблемы и при первых признаках алопеции нанеси визит трихологу или дерматологу. Только при условии своевременного обращения к врачу и проведении комплексного диагностического исследования можно надеяться на победу в неравной борьбе с этим безопасным для жизни и здоровья, но крайне неприятным с точки зрения эстетики заболеванием.

Андрогенетическая алопеция: лечение заболевания | Клиника Рассвет

Быстрый переход

Андрогенетическая алопеция (АГА) или андрогензависимое выпадение волос (androgenetic alopecia) — это выпадение волос с типовым распределением по мужскому или женскому типу* (male pattern hair loss MPFH или female pattern hair loss, FPHL).

* Такой термин предлагается использовать в новом пересмотре МКБ.

Андрогенетическая алопеция — это истончение и выпадение волос, а в дальнейшем — формирование очагов облысения в характерных зонах волосистой части головы.

Состояние является андрогензависимым и формируется у лиц с генетической предрасположенностью. Под влиянием мужских половых гормонов андрогенов волосяные фолликулы чувствительных зон постепенно уменьшаются в размерах (миниатюризируются), волосы выпадают.

В норме андрогены вырабатываются и в организме здоровых женщин, но в меньшем, чем у мужчин, количестве.

Андрогенетическая алопеция является наиболее распространенной формой выпадения волос у мужчин (затрагивает примерно 50%). АГА наблюдается у женщин старше 40 лет, значительно увеличивается после менопаузы и может поражать до 75% женщин старше 65 лет.

Процесс развивается годами, постепенно затрагивает все большее число фолликулов и становится более выраженным с возрастом.

Характерно начало в возрасте до 40 лет.

Формы и осложнения андрогенетической алопеции

Выпадение волос с типовым распределением у мужчин и женщин протекает по-разному и требует разных подходов в лечении. С этим во многом связано выделение двух форм — MPHL и FPHL.

Основные признаки у мужчин: смещение лобной линии роста назад и облысение макушки.

У женщин типичным является поражение лобной и теменной области, линия роста волос обычно сохранена, изменения не затрагивают затылочную зону. Прогрессирование идет медленнее, степень тяжести меньше, эффективность терапии выше.

Последние исследования показывают связь между выпадением волос с типовым распределением и риском сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт миокарда, инсульт), инсулинорезистентностью, сахарным диабетом, повышением артериального давления (метаболическимй синдром), синдромом поликистозных яичников. Типовое выпадение волос у мужчин в сочетании с метаболическим синдром иногда рассматривают как состояние, родственное синдрому поликистозных яичников у женщин.

При позднем начале терапии выпадение волос может стать необратимым.

Причины возникновения андрогенетической алопеции

Мужские половые гормоны андрогены воздействуют на волосяные фолликулы, что приводит к нарушению их нормальной функции и (как следствие) выпадению волос.

В патогенезе заболевания играют роль:

• повышенный уровень тестостерона (мужского полового гормона) в крови. У женщин в патогенезе этой алопеции участвуют тестостерон и его предшественники;
• высокая чувствительность и плотность фолликулов кожи к андрогенам;
• высокий уровень фермента 5 альфа редуктазы (фермент, который превращает неактивные предшественники тестостерона в тестостерон).

В большинстве случаев и у мужчин, и у женщин заболевание протекает на фоне нормального содержания андрогенов в крови.

Решающая роль андрогенов и генетической восприимчивости при андрогенетической алопеции у мужчин общепризнана, но степень влияния этих факторов на FPHL у большинства женщин менее ясна. Что также является одной из причин переименования этого состояния.

Симптомы

Проявления у заболевания следующие:

• постепенное начало;
• повышенное выпадение волос;
• превращение крупных, толстых и окрашенных волос в короткие, тонкие, непигментированные пушковые волосы;
• области тотального облысения, как конечный результат.

Клиническая картина андрогенетической алопеции у женщин характеризуется поредением волос в лобно-теменной области, напоминая облысение, которое встречается у мужчин. При этом полного облысения не наступает, хотя с возрастом волосы становятся менее пигментированными, тоньше и короче.

Андрогенетическая алопеция у мужчин может начаться в юношеском возрасте (13–14 лет), сочетаться с акне. Формируется полное облысение с сохранением волос на небольшом участке между лобно-теменной и затылочной областями. Иногда заболевание приводит к полному выпадению волос на голове.

Стадии протекания

Андрогенетическая алопеция представляет собой постоянный непрерывный процесс, а не серию отдельных фаз заболевания, и у каждого пациента характеризуется широким диапазоном различных признаков.

Лечение андрогенетической алопеции

Эффективность и безопасность раствора миноксидила (2 и 5%), наносимого два раза в день, имеет доказанную эффективность и безопасность. Миноксидил удлиняет продолжительность фазы роста волос и может увеличить приток крови к фолликулам.

У мужчин с АГА доказано эффективное использование финастерида или дутастерида (ингибитора 5α-редуктазы 1 и 2 типа). Возможно использование у женщин вне детородного периода под обязательным контролем врача.

У женщин применяются различные пероральные антиандрогенные препараты (КОК, спиронолактон, флутамид). Они также должны использоваться под наблюдением специалиста.

Возможно проведение пересадки волос. Важно понимать, что без полноценного лечения в андрогенчувствительных волосяных фолликулах, вокруг зоны пересадки, патологический процесс с формированием новых очагов будет продолжаться.

Терапия раствором или пеной наружными препаратами миноксидила

К терапии раствором или пеной наружными препаратами миноксидила чувствительны около 40% пациентов. Длительность терапии для оценки эффекта составляет не менее 3-6 месяцев. Оптимальный ответ на лечение этим препаратом демонстрируют пациенты с недавним появлением андрогенной алопеции и наличием небольших участков облысения. В целом женщины лучше реагируют на местное лечение миноксидилом, чем мужчины.

Применение пероральных антиандрогенов является более эффективным способом терапии (до 60%).

Лечение должно проводиться постоянно на протяжении жизни, поскольку процесс имеет непрерывное течение.

Преимуществом миноксидила является отсутствие системного воздействия на организм.

Пероральные антиандрогены более эффективны, но требуют постоянного приема внутрь и наблюдения специалиста.

Как происходит лечение андрогенетической алопециив клинке Рассвет

Андрогенетическая алопеция самая частая, но не единственная причина выпадения волос. Поэтому сначала дерматолог или трихолог проводит диагностику проблемы, определяя вид алопеции.

Врач просит рассказать о течении заболевания, проводившемся лечении. При необходимости назначает дополнительное обследование (анализ крови на половые гормоны, гормоны щитовидной железы, показатели обмена железа) или направляет на консультацию к эндокринологу или гинекологу.

Специалист проводит осмотр пациента (в первую очередь волосистой части головы), оценивает тест на выпадение волос, выполняет трихоскопию. При общем осмотре могут быть выявлены внешние признаки гиперандрогении (избыточный рост волос, угревая сыпь).

Иногда для уточнения диагноза проводится биопсия кожи.

Рекомендации пациентам

Избегайте длительного пребывания на солнце без головного убора, используйте при необходимости фотозащитный крем.

Защищайте кожу головы от переохлаждения.

При сочетании с себореей, себорейным дерматитом правильно ухаживайте за кожей головы и волосами.

Возможно использование парика, накладок, системы волос или специальных средств для камуфляжа волосистой части головы.

Автор:

Кузьмина Татьяна Сергеевна

дерматолог, к.м.н.

Выпадение волос у мужчин

Записаться

Выпадение волос у мужчин — Определить, почему выпадают волосы, может только врач-трихолог. Полагаясь на результаты анализов и данные, полученные с помощью современных компьютерных программ, а также с учетом внешних признаков, спецалист может дать мужчине советы относительно лечения. Среди наиболее распространенных форм выпадения волос:

• Андрогенетическая
• Гнездная
• Диффузная

Чаще всего выпадение волос у мужчин связано с мужским гормоном дигидротестостероном (DHT), действующим на генетическую восприимчивость кожи головы волосяных фолликуллов, что приводит к тому что их становиться все меньше и в конце концов они исчезают. Этот процесс называется «миниатюризацией фолликулов». DHT образуется под действием фермента 5-альфа-редуктазы тестостерона, гормона, который вызывает половые признаки у мужчин. DHT вызывает выпадение волос у мужчин за счет сокращения роста или полной остановки его, что приводит к  уменьшению размеров волосяных фолликулов и преждевременному вхождению в фазу «сна».

Чувствительны к DHT волосяные фолликуллы, которые находятся в передней, верхней и короной волосистой части головы. Эта модель, описанная Норвудом и, как правило, начинается с  разрежения линии роста волос на висках и  может прогрессировать до общего облысения, оставляя лишь зону из волос  в затылочной области и у висков.

По Норвуду распределяют следующие стадии выпадения волос:

• к 1 и 2 стадии относят тот тип облысения, который представляет собой простое возрастное изменение волосяной луковицы; обычно при данной стадии полное облысение мужчине не грозит;
• для 3 стадии характерно образование малых залысин в височной части;
• на 4 стадии волосы начинают обильно выпадать в области темени;
• на 5 стадии начинается стремительное выпадение волос, где лысина на макушке отделяется от лысин на виске;
• на 6 стадии все образовавшиеся лысины начинают объединяться, образуя единое целое;
• на 7 или 8 стадии осуществляется выпадение оставшихся волос.

Диагностика  — компьютерный анализ состояния волос и кожи головы обычно дополняют лабораторные тесты: анализ крови, исследование гормональной функций щитовидной железы, тестостерона и его фракций, и тесты на красную волчанку, сифилис и ряд других заболеваний.

Также для диагностики волос могут быть выполнены, соскоб, биопсия кожи головы. 

Методы лечения – в распоряжении врача-трихолога имеются современные шампуни, протестированные дерматологически, а также целый ряд наружных средств в форме лосьон, раствор.

Лекарства играют важную роль в профилактике и лечении выпадения волос. Они особенно полезны в ранних стадиях процесс облысения. Есть  несколько утвержденных лекарств для лечения выпадения волос у мужчин  Среди многих препаратов одобрены для лечения мужского облысения финастерид и миноксидил.

Миноксидил применяется для стимуляции волосяных фолликулов. Он замедляет выпадение волос у мужчин, и у некоторых мужчин вырастают новые волосы.   Использовать препарат необходимо два раза в день. Препарат необходимо использовать длительно. 

Для достижения нужного результата необходимо набраться терпения, ведь лечения занимает от 6 месяцев до 1 года. В начале лечения многие замечали сброс волос, но после волосы перестают выпадать. Курс нельзя прерывать, необходимо пройти его полностью.

Финастерид представляет собой таблетки, которые влияют на производство определенного мужского гормона связанного с облысением. Замедляет выпадение волос. Однако определить показания для применения препаратов может только специалист.

Среди других методов лечения эффективны:

• Массаж головы, воздействие лазером, электростимуляция и другие физиотерапевтические методы – микротоковая терапия.
• Прием витаминных комплексов, сбалансированное питание. Препараты и продукты с повышенным содержанием цинка, селена, жирных кислот, аминокислот, витаминов группы В.
• Использование наружных средств против выпадения, содержащих витамины, аргинин, растительные комплексы для улучшения микроциркуляции и питания (только как вспомогательная терапия).
• Инъекции аутоплазмы, биоактивных препаратов

Облысение у мужчин | Официальный сайт Johnson & Johnson

Мужское облысение является генетически предопределенным процессом потери фолликулов в зоне темени под действием мужских половых гормонов. Несмотря на то что существуют разные причины выпадения волос, включая тяжелые заболевания, реакции на медикаменты, аутоиммунные нарушения, причиной большинства случаев мужской алопеции следует считать наследственность. На облысение по андрогенетическому типу приходится 95% всех случаев потери волос у мужчин¹. В целом этот процесс характерен для большинства представителей сильного пола, и к 35 годам он встречается в той или иной степени выраженности у 2/3, а к 50 годам истончение волос отмечается у 85% процентов мужчин. Для 25% пациентов характерно раннее облысение до достижения возраста 21 года².

Характер развития

Алопеция у мужчин — это генетическое нарушение, присущее лицам с повышенной рецепторной чувствительностью волосяных луковиц теменной зоны к дегидротестостерону. Фолликулы, расположенные на этом участке, парадоксально реагируют на действие данного гормона путем уменьшения объема и постепенного сокращения продолжительности функционирования в коже зоны скальпа. Дегидротестостерон представляет собой продукт превращения тестостерона под действием фермента 5-альфа-редуктазы, участвующего в генезе стероидов. Фолликулы получают первый сигнал к уменьшению и постепенной гибели во время первого гормонального всплеска при половом созревании, когда резко увеличивается концентрация циркулирующего в крови тестостерона. При этом для развития облысения достаточно нормального уровня тестостерона. Парадоксально, но дегидротестостерон оказывает негативное воздействие на волосяные луковицы только в теменной зоне, в области бороды действие данного вещества производит совершенно противоположный, стимулирующий эффект. Для реализации процесса потери волос требуется длительное воздействие дегидротестстерона, приводящее к существенному уменьшению размеров фолликулов.

Признаки

Для алопеции у мужчин характерны следующие признаки: постепенное начало, повышенное выпадение волос, превращение в пораженных областях толстых пигментированных терминальных волос в более тонкие и короткие. Конечным итогом является полное облысение на определенном участке, варьирующем у разных пациентов, но чаще характерной зоной является теменная область и макушка. Первые признаки мужского облысения включают в себя поредение и изменение линии лба с последующим распространением по направлению вверх. Впоследствии присоединяется выпадение волос на макушке, происходит слияние участков поредения с полным облысением теменной зоны. При этом зона волос на висках и затылке остается сохранной, приобретая форму подковы.

Лечение

За последние десятилетия достигнуты существенные результаты в лечении алопеции у мужчин. Стало возможным останавливать или замедлять прогрессирование выпадения, а также замещать выпавшие луковицы хирургическим путем с достижением максимально естественных результатов. В настоящее время достоверную эффективность продемонстрировали два варианта терапии: применение стимулятора роста фолликулов — миноксидила и блокаторов 5-альфа-редуктазы. В 1997 году препарат «Финастерид» в дозировке 1 мг был одобрен для лечения раннего облысения у мужчин. Данное средство блокирует активность 5-альфа-редуктазы II типа и позволяет снизить концентрацию дегидротестостерона. Ограничение применения препарата может быть связано с возможными побочными антиандрогенными эффектами³.

Комплексное лечение андрогенетической алопеции

Насколько мы близки к излечению?

Облысение — приемлемая часть процесса старения для одних и источник страданий для других. От выпадения волос страдают миллионы мужчин и женщин, но, несмотря на десятилетия исследований, лекарство до сих пор не найдено. Насколько мы близки к тому, чтобы найти волшебную пулю от облысения? Медицинские новости Сегодня взгляните на доказательства.

Поделиться на Pinterest Исследования выпадения волос основаны на десятилетиях исследований. Может ли лекарство от облысения уже не за горами?

Андрогенетическая алопеция, более известная как облысение по мужскому типу и облысение по женскому типу, является наиболее распространенным типом облысения, от которого страдают около 30 миллионов женщин и 50 миллионов мужчин в Соединенных Штатах.

У мужчин выпадение волос начинается над обоими висками и со временем уменьшается, образуя М-образную форму. Волосы также имеют тенденцию к истончению на макушке и могут прогрессировать до частичного или полного облысения. У женщин линия роста волос не отступает и редко приводит к полному облысению, но волосы обычно становятся тоньше по всей голове.

Облысение по мужскому типу является наследственным и может быть связано с мужскими половыми гормонами. Выпадение волос у мужчин может начаться уже в подростковом возрасте. Он поражает две трети мужчин к 35 годам и около 85 процентов мужчин к 50 годам.

Причины облысения по женскому типу неясны. Однако выпадение волос чаще всего происходит у женщин после менопаузы, что указывает на то, что это состояние может быть связано со снижением женских гормонов.

Поскольку андрогенетическая алопеция поражает очень много людей, постоянное излечение не только уменьшит беспокойство значительного процента населения, но и окажется финансово выгодным для фармацевтической компании, ответственной за открытие.

Волосы состоят из волосяного фолликула (кармана в коже, который закрепляет каждый волос) и стержня (видимого волокна над кожей головы).В волосяной луковице, расположенной у основания фолликула, клетки делятся и растут, образуя стержень волоса, который состоит из белка, называемого кератином. Сосочки, окружающие луковицу, содержат крошечные кровеносные сосуды, которые питают волосяные фолликулы и доставляют гормоны, регулирующие рост и структуру волос.

Поделиться на Pinterest Рост волос происходит циклически. Волосяной фолликул производит волосы в течение нескольких лет, а затем переходит в режим покоя на несколько лет.

Волосяные фолликулы, как и все клетки, имеют циклы.Естественная часть цикла включает в себя выпадение от 50 до 100 волос в день.

Каждый фолликул производит волосы от 2 до 6 лет, а затем делает перерыв на несколько месяцев. Пока волосяной фолликул находится в фазе покоя, волосы выпадают. На коже головы около 100000 фолликулов, но поскольку каждый фолликул находится в разное время, а другие производят волосы, выпадение волос обычно незаметно. Более заметное выпадение волос происходит при нарушении цикла роста и выпадения волос или при стирании волосяного фолликула и его замене рубцовой тканью.

Ученые теперь понимают, что облысение происходит в результате явления, известного как миниатюризация. Некоторые волосяные фолликулы генетически сверхчувствительны к действию дигидротестостерона (ДГТ), гормона, который превращается из тестостерона с помощью фермента, содержащегося в сальных железах фолликула.

DHT связывается с рецепторами в волосяных фолликулах и сжимает их, делая их все меньше и меньше. Со временем из фолликулов образуются более тонкие волосы, и они растут быстрее, чем обычно.В конце концов, фолликул больше не производит волос, оставляя область лысой.

В настоящее время существует несколько доступных вариантов лечения, чтобы остановить или обратить вспять миниатюризацию. Большинство методов лечения выпадения волос только помогают справиться с выпадением волос, а не являются постоянным решением.

Поделиться на PinterestПересадка волос — одно из самых надежных средств лечения выпадения волос. Однако, как и все современные методы лечения, у него есть свои ограничения.

Единственными двумя препаратами, одобренными Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения выпадения волос, являются миноксидил (Rogaine) и финастерид (Propecia).

Миноксидил

Использование миноксидила для лечения облысения было обнаружено случайно. Миноксидил широко использовался для лечения высокого кровяного давления, но исследователи обнаружили, что одним из побочных эффектов препарата был рост волос в неожиданных местах.

Лосьон с миноксидилом наносится на кожу головы и может работать, увеличивая приток крови к волосяным фолликулам и, следовательно, питание. Американская ассоциация по борьбе с выпадением волос утверждает, что большинство экспертов сходятся во мнении, что миноксидил — «относительно малоэффективный препарат в борьбе с выпадением волос.”

Процедура не оказывает никакого влияния на гормональный процесс выпадения волос, а ее положительный эффект носит временный характер. Выпадение волос продолжается, если использование прекращено.

Финастерид

Побочные эффекты финастерида, связанные с ростом волос, были обнаружены во время разработки лекарства для лечения увеличенных предстательных желез.

Финастерид ингибирует 5-альфа-редуктазу типа II, фермент, ответственный за превращение тестостерона в более мощный андрогенный ДГТ. Сообщается, что при приеме препарата уровень ДГТ снижается на 60 процентов, что предотвращает воздействие гормона на чувствительные фолликулы и восстановление их нормального размера.

Это лечение не работает у женщин, и его эффект сохраняется до тех пор, пока он принимается.

Дутастерид

Дутастерид (Аводарт) используется для лечения увеличения простаты. Хотя FDA не одобрило препарат для лечения выпадения волос, врачи иногда назначают дутастерид не по назначению при облысении по мужскому типу.

Дутастерид действует аналогично финастериду, но может быть более эффективным. Как и финастерид, дутастерид подавляет активность 5-альфа-редуктазы II типа.Однако дутастерид дополнительно ингибирует фермент I типа. Блокирование обоих типов ферментов еще больше снижает уровень DHT и снижает риск повреждения волосяных фолликулов.

Этот препарат имеет те же ограничения, что и финастерид, а это означает, что он работает только при ежедневном приеме и со временем может стать менее эффективным.

Эти методы лечения могут замедлить или предотвратить дальнейшее выпадение волос, а также стимулировать отрастание фолликулов, которые были спящими, но все еще жизнеспособными. Однако они мало что могут сделать для фолликулов, которые уже стали неактивными.Использование их на более ранней стадии облысения приведет к более благоприятным результатам.

Трансплантация волос

Трансплантация волос включает извлечение фолликулов на затылке, устойчивых к DHT, и их пересадку на лысые участки. Хирург удалит крохотные пробки кожи, содержащие несколько волосков, и имплантирует пробки там, где фолликулы неактивны. Около 15 процентов волос выходят из фолликула в виде отдельных волос, а 15 процентов растут группами из четырех или пяти волос.

По окончании процедуры у человека останется такое же количество волос, просто они будут более равномерно распределены по коже головы. Лечение выпадения волос с помощью хирургической процедуры может быть болезненным и дорогостоящим. Также существует риск образования рубцов и инфекции.

Низкоуровневая лазерная терапия

Низкоуровневая лазерная терапия (НИЛТ) — это форма световой и термической обработки. НИЛИ стимулируют рост волос как у мужчин, так и у женщин. Исследователи предполагают, что основными механизмами, участвующими в этом процессе, являются стимуляция эпидермальных стволовых клеток в фолликуле и перевод фолликула обратно в фазу роста цикла.

Существующие лекарства для лечения выпадения волос имеют ограниченную эффективность и требуют постоянного использования для продолжения лечения.

Поделиться на Pinterest Исследователи обнаружили механизмы, вызывающие появление седых волос и облысения.

Исследователи продолжают стремиться к святому Граалю лечения выпадения волос, пытаясь лучше понять, как контролируется цикл роста волос. Вместо того, чтобы лечить симптомы выпадения волос, ученые стремятся выявить причину, которая, в свою очередь, может вызвать меньше побочных эффектов.В последнее время в области облысения было сделано множество открытий, которые могут привести к новым многообещающим методам лечения.

Белок KROX20, ген SCF

Исследователи из Юго-Западного медицинского центра Техасского университета (Юта) в Далласе идентифицировали белок под названием KROX20, который включает клетки кожи и заставляет их становиться волосами. Кроме того, эти клетки-предшественники волос затем производят белок, называемый фактором стволовых клеток (SCF), который играет важную роль в пигментации волос.

Когда ген SCF был удален в клетках-предшественниках волос у мышей, у них выросли седые волосы, которые с возрастом стали белыми. Более того, когда клетки, продуцирующие KROX20, были удалены, волосы перестали расти, и мыши стали лысыми.

«Обладая этими знаниями, мы надеемся в будущем создать состав для местного применения или безопасно доставить необходимый ген в волосяные фолликулы для исправления этих косметических проблем», — сказал доктор Лу Ле, доцент дерматологии в Юго-Западном Юта.

Дальнейшая работа группы будет сосредоточена на выяснении того, перестают ли KROX20 и ген SCF функционировать должным образом и приводят ли к облысению по мужскому типу.

Генетика, лежащая в основе облысения по мужскому типу

Исследование, проведенное Эдинбургским университетом в Соединенном Королевстве, обнаружило 287 генетических областей, участвующих в облысении по мужскому типу. Многие из генов, которые идентифицировали исследователи, были связаны со структурой и развитием волос.

«Мы идентифицировали сотни новых генетических сигналов», — сказала Саския Хагенаарс, доктор философии. студентка Центра когнитивного старения и когнитивной эпидемиологии Эдинбургского университета. «Было интересно обнаружить, что многие из генетических сигналов об облысении по мужскому типу исходят от Х-хромосомы, которую мужчины наследуют от своих матерей.”

Выводы команды могут не только помочь предсказать вероятность сильного выпадения волос у мужчины, но и предоставить новые цели для разработки лекарств для лечения облысения.

Дефектные иммунные клетки

Исследователи Калифорнийского университета в Сан-Франциско (UCSF) сообщили, что дефекты типа иммунных клеток, называемых Tregs, которые обычно связаны с контролем воспаления, могут быть причиной другого типа выпадения волос: очаговой алопеции. . Они говорят, что Tregs также могут играть роль в облысении по мужскому типу.

На модели мышей Майкл Розенблюм, доктор философии, доцент дерматологии в UCSF, и его коллеги обнаружили, что Treg запускают стволовые клетки в коже, которые способствуют здоровью волос. Без взаимодействия с Treg стволовые клетки не могут регенерировать волосяные фолликулы, что приводит к выпадению волос.

«Это как если бы стволовые клетки кожи и Tregs эволюционировали совместно, так что Treg не только защищают стволовые клетки от воспаления, но и принимают участие в их регенеративной работе», — пояснил проф.Розенблюм. «Теперь стволовые клетки полностью полагаются на Treg, чтобы знать, когда пора начинать регенерировать».

Ингибиторы JAK

Рост волос можно восстановить путем ингибирования ферментов семейства киназ Янус (JAK), которые находятся в волосяных фолликулах, по мнению исследователей из Медицинского центра Колумбийского университета (CUMC) в Нью-Йорке, штат Нью-Йорк.

Тесты на волосяных фолликулах мыши и человека показали, что нанесение ингибиторов JAK непосредственно на кожу способствует «быстрому и устойчивому росту волос.Два ингибитора JAK, одобренных FDA, включают руксолитиниб (для лечения заболеваний крови) и тофацитини (для лечения ревматоидного артрита).

В небольшом клиническом исследовании Анджела М. Кристиано, доктор философии. — профессор дерматологии Ричарда и Милдред Родебек и профессор генетики и развития в CUMC — сообщили, что лечение очаговой алопеции от умеренной до тяжелой степени с помощью руксолитиниба вызывает повторный рост волос в среднем на 92%.

Профессор Кристиано и его команда планируют расширить свои исследования, включив в них тестирование ингибиторов JAK при других состояниях и при облысении.«Мы ожидаем, что ингибиторы JAK найдут широкое применение при многих формах облысения, основываясь на их механизме действия как на волосяной фолликул, так и на иммунные клетки», — добавила она.

Стволовые клетки

Исследователи из Медицинского исследовательского института Санфорд-Бернхэм в Сан-Диего, Калифорния, разработали метод создания новых волос с использованием плюрипотентных стволовых клеток. Этот метод обеспечит неограниченный источник клеток, не ограничиваясь трансплантацией фолликулов из одной части головы в другую.

Алексей Терских, доктор философии, доцент программы развития, старения и регенерации в Sanford-Burnham, и его сотрудники убедили плюрипотентные стволовые клетки человека стать клетками дермального сосочка.

«Мы разработали протокол, который заставляет плюрипотентные стволовые клетки человека дифференцироваться в клетки дермального сосочка, и подтвердили их способность вызывать рост волос при трансплантации мышам», — сказал профессор Терских. Следующим шагом в их исследованиях является «трансплантация клеток кожных сосочков человека, полученных из человеческих плюрипотентных стволовых клеток, обратно людям».”

Хотя в лабораториях по всему миру предпринимаются гигантские шаги по лечению облысения, исследования продолжаются, и продолжается ожидание постоянного решения.

Насколько мы близки к излечению?

Облысение — приемлемая часть процесса старения для одних и источник страданий для других. От выпадения волос страдают миллионы мужчин и женщин, но, несмотря на десятилетия исследований, лекарство до сих пор не найдено. Насколько мы близки к тому, чтобы найти волшебную пулю от облысения? Медицинские новости Сегодня взгляните на доказательства.

Поделиться на Pinterest Исследования выпадения волос основаны на десятилетиях исследований. Может ли лекарство от облысения уже не за горами?

Андрогенетическая алопеция, более известная как облысение по мужскому типу и облысение по женскому типу, является наиболее распространенным типом облысения, от которого страдают около 30 миллионов женщин и 50 миллионов мужчин в Соединенных Штатах.

У мужчин выпадение волос начинается над обоими висками и со временем уменьшается, образуя М-образную форму. Волосы также имеют тенденцию к истончению на макушке и могут прогрессировать до частичного или полного облысения.У женщин линия роста волос не отступает и редко приводит к полному облысению, но волосы обычно становятся тоньше по всей голове.

Облысение по мужскому типу является наследственным и может быть связано с мужскими половыми гормонами. Выпадение волос у мужчин может начаться уже в подростковом возрасте. Он поражает две трети мужчин к 35 годам и около 85 процентов мужчин к 50 годам.

Причины облысения по женскому типу неясны. Однако выпадение волос чаще всего происходит у женщин после менопаузы, что указывает на то, что это состояние может быть связано со снижением женских гормонов.

Поскольку андрогенетическая алопеция поражает очень много людей, постоянное излечение не только уменьшит беспокойство значительного процента населения, но и окажется финансово выгодным для фармацевтической компании, ответственной за открытие.

Волосы состоят из волосяного фолликула (кармана в коже, который закрепляет каждый волос) и стержня (видимого волокна над кожей головы). В волосяной луковице, расположенной у основания фолликула, клетки делятся и растут, образуя стержень волоса, который состоит из белка, называемого кератином.Сосочки, окружающие луковицу, содержат крошечные кровеносные сосуды, которые питают волосяные фолликулы и доставляют гормоны, регулирующие рост и структуру волос.

Поделиться на Pinterest Рост волос происходит циклически. Волосяной фолликул производит волосы в течение нескольких лет, а затем переходит в режим покоя на несколько лет.

Волосяные фолликулы, как и все клетки, имеют циклы. Естественная часть цикла включает в себя выпадение от 50 до 100 волос в день.

Каждый фолликул производит волосы от 2 до 6 лет, а затем делает перерыв на несколько месяцев.Пока волосяной фолликул находится в фазе покоя, волосы выпадают. На коже головы около 100000 фолликулов, но поскольку каждый фолликул находится в разное время, а другие производят волосы, выпадение волос обычно незаметно. Более заметное выпадение волос происходит при нарушении цикла роста и выпадения волос или при стирании волосяного фолликула и его замене рубцовой тканью.

Ученые теперь понимают, что облысение происходит в результате явления, известного как миниатюризация.Некоторые волосяные фолликулы генетически сверхчувствительны к действию дигидротестостерона (ДГТ), гормона, который превращается из тестостерона с помощью фермента, содержащегося в сальных железах фолликула.

DHT связывается с рецепторами в волосяных фолликулах и сжимает их, делая их все меньше и меньше. Со временем из фолликулов образуются более тонкие волосы, и они растут быстрее, чем обычно. В конце концов, фолликул больше не производит волос, оставляя область лысой.

В настоящее время существует несколько доступных вариантов лечения, чтобы остановить или обратить вспять миниатюризацию.Большинство методов лечения выпадения волос только помогают справиться с выпадением волос, а не являются постоянным решением.

Поделиться на PinterestПересадка волос — одно из самых надежных средств лечения выпадения волос. Однако, как и все современные методы лечения, у него есть свои ограничения.

Единственными двумя препаратами, одобренными Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения выпадения волос, являются миноксидил (Rogaine) и финастерид (Propecia).

Миноксидил

Использование миноксидила для лечения облысения было обнаружено случайно. Миноксидил широко использовался для лечения высокого кровяного давления, но исследователи обнаружили, что одним из побочных эффектов препарата был рост волос в неожиданных местах.

Лосьон с миноксидилом наносится на кожу головы и может работать, увеличивая приток крови к волосяным фолликулам и, следовательно, питание. Американская ассоциация выпадения волос утверждает, что большинство экспертов сходятся во мнении, что миноксидил является «относительно малоэффективным лекарством в борьбе с выпадением волос».

Процедура не влияет на гормональный процесс выпадения волос, а ее положительный эффект носит временный характер. Выпадение волос продолжается, если использование прекращено.

Финастерид

Побочные эффекты финастерида, связанные с ростом волос, были обнаружены во время разработки лекарства для лечения увеличенных предстательных желез.

Финастерид ингибирует 5-альфа-редуктазу типа II, фермент, ответственный за превращение тестостерона в более мощный андрогенный ДГТ. Сообщается, что при приеме препарата уровень ДГТ снижается на 60 процентов, что предотвращает воздействие гормона на чувствительные фолликулы и восстановление их нормального размера.

Это лечение не работает у женщин, и его эффект сохраняется до тех пор, пока он принимается.

Дутастерид

Дутастерид (Аводарт) используется для лечения увеличения простаты.Хотя FDA не одобрило препарат для лечения выпадения волос, врачи иногда назначают дутастерид не по назначению при облысении по мужскому типу.

Дутастерид действует аналогично финастериду, но может быть более эффективным. Как и финастерид, дутастерид подавляет активность 5-альфа-редуктазы II типа. Однако дутастерид дополнительно ингибирует фермент I типа. Блокирование обоих типов ферментов еще больше снижает уровень DHT и снижает риск повреждения волосяных фолликулов.

Этот препарат имеет те же ограничения, что и финастерид, а это означает, что он работает только при ежедневном приеме и со временем может стать менее эффективным.

Эти методы лечения могут замедлить или предотвратить дальнейшее выпадение волос, а также стимулировать отрастание фолликулов, которые были спящими, но все еще жизнеспособными. Однако они мало что могут сделать для фолликулов, которые уже стали неактивными. Использование их на более ранней стадии облысения приведет к более благоприятным результатам.

Трансплантация волос

Трансплантация волос включает извлечение фолликулов на затылке, устойчивых к DHT, и их пересадку на лысые участки.Хирург удалит крохотные пробки кожи, содержащие несколько волосков, и имплантирует пробки там, где фолликулы неактивны. Около 15 процентов волос выходят из фолликула в виде отдельных волос, а 15 процентов растут группами из четырех или пяти волос.

По окончании процедуры у человека останется такое же количество волос, просто они будут более равномерно распределены по коже головы. Лечение выпадения волос с помощью хирургической процедуры может быть болезненным и дорогостоящим. Также существует риск образования рубцов и инфекции.

Низкоуровневая лазерная терапия

Низкоуровневая лазерная терапия (НИЛТ) — это форма световой и термической обработки. НИЛИ стимулируют рост волос как у мужчин, так и у женщин. Исследователи предполагают, что основными механизмами, участвующими в этом процессе, являются стимуляция эпидермальных стволовых клеток в фолликуле и перевод фолликула обратно в фазу роста цикла.

Существующие лекарства для лечения выпадения волос имеют ограниченную эффективность и требуют постоянного использования для продолжения лечения.

Поделиться на Pinterest Исследователи обнаружили механизмы, вызывающие появление седых волос и облысения.

Исследователи продолжают стремиться к святому Граалю лечения выпадения волос, пытаясь лучше понять, как контролируется цикл роста волос. Вместо того, чтобы лечить симптомы выпадения волос, ученые стремятся выявить причину, которая, в свою очередь, может вызвать меньше побочных эффектов. В последнее время в области облысения было сделано множество открытий, которые могут привести к новым многообещающим методам лечения.

Белок KROX20, ген SCF

Исследователи из Юго-Западного медицинского центра Техасского университета (Юта) в Далласе идентифицировали белок под названием KROX20, который включает клетки кожи и заставляет их становиться волосами. Кроме того, эти клетки-предшественники волос затем производят белок, называемый фактором стволовых клеток (SCF), который играет важную роль в пигментации волос.

Когда ген SCF был удален в клетках-предшественниках волос у мышей, у них выросли седые волосы, которые с возрастом стали белыми.Более того, когда клетки, продуцирующие KROX20, были удалены, волосы перестали расти, и мыши стали лысыми.

«Обладая этими знаниями, мы надеемся в будущем создать состав для местного применения или безопасно доставить необходимый ген в волосяные фолликулы для исправления этих косметических проблем», — сказал доктор Лу Ле, доцент дерматологии в Юго-Западном Юта.

Дальнейшая работа группы будет сосредоточена на выяснении того, перестают ли KROX20 и ген SCF функционировать должным образом и приводят ли к облысению по мужскому типу.

Генетика, лежащая в основе облысения по мужскому типу

Исследование, проведенное Эдинбургским университетом в Соединенном Королевстве, обнаружило 287 генетических областей, участвующих в облысении по мужскому типу. Многие из генов, которые идентифицировали исследователи, были связаны со структурой и развитием волос.

«Мы идентифицировали сотни новых генетических сигналов», — сказала Саския Хагенаарс, доктор философии. студентка Центра когнитивного старения и когнитивной эпидемиологии Эдинбургского университета. «Было интересно обнаружить, что многие из генетических сигналов об облысении по мужскому типу исходят от Х-хромосомы, которую мужчины наследуют от своих матерей.”

Выводы команды могут не только помочь предсказать вероятность сильного выпадения волос у мужчины, но и предоставить новые цели для разработки лекарств для лечения облысения.

Дефектные иммунные клетки

Исследователи Калифорнийского университета в Сан-Франциско (UCSF) сообщили, что дефекты типа иммунных клеток, называемых Tregs, которые обычно связаны с контролем воспаления, могут быть причиной другого типа выпадения волос: очаговой алопеции. . Они говорят, что Tregs также могут играть роль в облысении по мужскому типу.

На модели мышей Майкл Розенблюм, доктор философии, доцент дерматологии в UCSF, и его коллеги обнаружили, что Treg запускают стволовые клетки в коже, которые способствуют здоровью волос. Без взаимодействия с Treg стволовые клетки не могут регенерировать волосяные фолликулы, что приводит к выпадению волос.

«Это как если бы стволовые клетки кожи и Tregs эволюционировали совместно, так что Treg не только защищают стволовые клетки от воспаления, но и принимают участие в их регенеративной работе», — пояснил проф.Розенблюм. «Теперь стволовые клетки полностью полагаются на Treg, чтобы знать, когда пора начинать регенерировать».

Ингибиторы JAK

Рост волос можно восстановить путем ингибирования ферментов семейства киназ Янус (JAK), которые находятся в волосяных фолликулах, по мнению исследователей из Медицинского центра Колумбийского университета (CUMC) в Нью-Йорке, штат Нью-Йорк.

Тесты на волосяных фолликулах мыши и человека показали, что нанесение ингибиторов JAK непосредственно на кожу способствует «быстрому и устойчивому росту волос.Два ингибитора JAK, одобренных FDA, включают руксолитиниб (для лечения заболеваний крови) и тофацитини (для лечения ревматоидного артрита).

В небольшом клиническом исследовании Анджела М. Кристиано, доктор философии. — профессор дерматологии Ричарда и Милдред Родебек и профессор генетики и развития в CUMC — сообщили, что лечение очаговой алопеции от умеренной до тяжелой степени с помощью руксолитиниба вызывает повторный рост волос в среднем на 92%.

Профессор Кристиано и его команда планируют расширить свои исследования, включив в них тестирование ингибиторов JAK при других состояниях и при облысении.«Мы ожидаем, что ингибиторы JAK найдут широкое применение при многих формах облысения, основываясь на их механизме действия как на волосяной фолликул, так и на иммунные клетки», — добавила она.

Стволовые клетки

Исследователи из Медицинского исследовательского института Санфорд-Бернхэм в Сан-Диего, Калифорния, разработали метод создания новых волос с использованием плюрипотентных стволовых клеток. Этот метод обеспечит неограниченный источник клеток, не ограничиваясь трансплантацией фолликулов из одной части головы в другую.

Алексей Терских, доктор философии, доцент программы развития, старения и регенерации в Sanford-Burnham, и его сотрудники убедили плюрипотентные стволовые клетки человека стать клетками дермального сосочка.

«Мы разработали протокол, который заставляет плюрипотентные стволовые клетки человека дифференцироваться в клетки дермального сосочка, и подтвердили их способность вызывать рост волос при трансплантации мышам», — сказал профессор Терских. Следующим шагом в их исследованиях является «трансплантация клеток кожных сосочков человека, полученных из человеческих плюрипотентных стволовых клеток, обратно людям».”

Хотя в лабораториях по всему миру предпринимаются гигантские шаги по лечению облысения, исследования продолжаются, и продолжается ожидание постоянного решения.

Насколько мы близки к излечению?

Облысение — приемлемая часть процесса старения для одних и источник страданий для других. От выпадения волос страдают миллионы мужчин и женщин, но, несмотря на десятилетия исследований, лекарство до сих пор не найдено. Насколько мы близки к тому, чтобы найти волшебную пулю от облысения? Медицинские новости Сегодня взгляните на доказательства.

Поделиться на Pinterest Исследования выпадения волос основаны на десятилетиях исследований. Может ли лекарство от облысения уже не за горами?

Андрогенетическая алопеция, более известная как облысение по мужскому типу и облысение по женскому типу, является наиболее распространенным типом облысения, от которого страдают около 30 миллионов женщин и 50 миллионов мужчин в Соединенных Штатах.

У мужчин выпадение волос начинается над обоими висками и со временем уменьшается, образуя М-образную форму. Волосы также имеют тенденцию к истончению на макушке и могут прогрессировать до частичного или полного облысения.У женщин линия роста волос не отступает и редко приводит к полному облысению, но волосы обычно становятся тоньше по всей голове.

Облысение по мужскому типу является наследственным и может быть связано с мужскими половыми гормонами. Выпадение волос у мужчин может начаться уже в подростковом возрасте. Он поражает две трети мужчин к 35 годам и около 85 процентов мужчин к 50 годам.

Причины облысения по женскому типу неясны. Однако выпадение волос чаще всего происходит у женщин после менопаузы, что указывает на то, что это состояние может быть связано со снижением женских гормонов.

Поскольку андрогенетическая алопеция поражает очень много людей, постоянное излечение не только уменьшит беспокойство значительного процента населения, но и окажется финансово выгодным для фармацевтической компании, ответственной за открытие.

Волосы состоят из волосяного фолликула (кармана в коже, который закрепляет каждый волос) и стержня (видимого волокна над кожей головы). В волосяной луковице, расположенной у основания фолликула, клетки делятся и растут, образуя стержень волоса, который состоит из белка, называемого кератином.Сосочки, окружающие луковицу, содержат крошечные кровеносные сосуды, которые питают волосяные фолликулы и доставляют гормоны, регулирующие рост и структуру волос.

Поделиться на Pinterest Рост волос происходит циклически. Волосяной фолликул производит волосы в течение нескольких лет, а затем переходит в режим покоя на несколько лет.

Волосяные фолликулы, как и все клетки, имеют циклы. Естественная часть цикла включает в себя выпадение от 50 до 100 волос в день.

Каждый фолликул производит волосы от 2 до 6 лет, а затем делает перерыв на несколько месяцев.Пока волосяной фолликул находится в фазе покоя, волосы выпадают. На коже головы около 100000 фолликулов, но поскольку каждый фолликул находится в разное время, а другие производят волосы, выпадение волос обычно незаметно. Более заметное выпадение волос происходит при нарушении цикла роста и выпадения волос или при стирании волосяного фолликула и его замене рубцовой тканью.

Ученые теперь понимают, что облысение происходит в результате явления, известного как миниатюризация.Некоторые волосяные фолликулы генетически сверхчувствительны к действию дигидротестостерона (ДГТ), гормона, который превращается из тестостерона с помощью фермента, содержащегося в сальных железах фолликула.

DHT связывается с рецепторами в волосяных фолликулах и сжимает их, делая их все меньше и меньше. Со временем из фолликулов образуются более тонкие волосы, и они растут быстрее, чем обычно. В конце концов, фолликул больше не производит волос, оставляя область лысой.

В настоящее время существует несколько доступных вариантов лечения, чтобы остановить или обратить вспять миниатюризацию.Большинство методов лечения выпадения волос только помогают справиться с выпадением волос, а не являются постоянным решением.

Поделиться на PinterestПересадка волос — одно из самых надежных средств лечения выпадения волос. Однако, как и все современные методы лечения, у него есть свои ограничения.

Единственными двумя препаратами, одобренными Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения выпадения волос, являются миноксидил (Rogaine) и финастерид (Propecia).

Миноксидил

Использование миноксидила для лечения облысения было обнаружено случайно. Миноксидил широко использовался для лечения высокого кровяного давления, но исследователи обнаружили, что одним из побочных эффектов препарата был рост волос в неожиданных местах.

Лосьон с миноксидилом наносится на кожу головы и может работать, увеличивая приток крови к волосяным фолликулам и, следовательно, питание. Американская ассоциация выпадения волос утверждает, что большинство экспертов сходятся во мнении, что миноксидил является «относительно малоэффективным лекарством в борьбе с выпадением волос».

Процедура не влияет на гормональный процесс выпадения волос, а ее положительный эффект носит временный характер. Выпадение волос продолжается, если использование прекращено.

Финастерид

Побочные эффекты финастерида, связанные с ростом волос, были обнаружены во время разработки лекарства для лечения увеличенных предстательных желез.

Финастерид ингибирует 5-альфа-редуктазу типа II, фермент, ответственный за превращение тестостерона в более мощный андрогенный ДГТ. Сообщается, что при приеме препарата уровень ДГТ снижается на 60 процентов, что предотвращает воздействие гормона на чувствительные фолликулы и восстановление их нормального размера.

Это лечение не работает у женщин, и его эффект сохраняется до тех пор, пока он принимается.

Дутастерид

Дутастерид (Аводарт) используется для лечения увеличения простаты.Хотя FDA не одобрило препарат для лечения выпадения волос, врачи иногда назначают дутастерид не по назначению при облысении по мужскому типу.

Дутастерид действует аналогично финастериду, но может быть более эффективным. Как и финастерид, дутастерид подавляет активность 5-альфа-редуктазы II типа. Однако дутастерид дополнительно ингибирует фермент I типа. Блокирование обоих типов ферментов еще больше снижает уровень DHT и снижает риск повреждения волосяных фолликулов.

Этот препарат имеет те же ограничения, что и финастерид, а это означает, что он работает только при ежедневном приеме и со временем может стать менее эффективным.

Эти методы лечения могут замедлить или предотвратить дальнейшее выпадение волос, а также стимулировать отрастание фолликулов, которые были спящими, но все еще жизнеспособными. Однако они мало что могут сделать для фолликулов, которые уже стали неактивными. Использование их на более ранней стадии облысения приведет к более благоприятным результатам.

Трансплантация волос

Трансплантация волос включает извлечение фолликулов на затылке, устойчивых к DHT, и их пересадку на лысые участки.Хирург удалит крохотные пробки кожи, содержащие несколько волосков, и имплантирует пробки там, где фолликулы неактивны. Около 15 процентов волос выходят из фолликула в виде отдельных волос, а 15 процентов растут группами из четырех или пяти волос.

По окончании процедуры у человека останется такое же количество волос, просто они будут более равномерно распределены по коже головы. Лечение выпадения волос с помощью хирургической процедуры может быть болезненным и дорогостоящим. Также существует риск образования рубцов и инфекции.

Низкоуровневая лазерная терапия

Низкоуровневая лазерная терапия (НИЛТ) — это форма световой и термической обработки. НИЛИ стимулируют рост волос как у мужчин, так и у женщин. Исследователи предполагают, что основными механизмами, участвующими в этом процессе, являются стимуляция эпидермальных стволовых клеток в фолликуле и перевод фолликула обратно в фазу роста цикла.

Существующие лекарства для лечения выпадения волос имеют ограниченную эффективность и требуют постоянного использования для продолжения лечения.

Поделиться на Pinterest Исследователи обнаружили механизмы, вызывающие появление седых волос и облысения.

Исследователи продолжают стремиться к святому Граалю лечения выпадения волос, пытаясь лучше понять, как контролируется цикл роста волос. Вместо того, чтобы лечить симптомы выпадения волос, ученые стремятся выявить причину, которая, в свою очередь, может вызвать меньше побочных эффектов. В последнее время в области облысения было сделано множество открытий, которые могут привести к новым многообещающим методам лечения.

Белок KROX20, ген SCF

Исследователи из Юго-Западного медицинского центра Техасского университета (Юта) в Далласе идентифицировали белок под названием KROX20, который включает клетки кожи и заставляет их становиться волосами. Кроме того, эти клетки-предшественники волос затем производят белок, называемый фактором стволовых клеток (SCF), который играет важную роль в пигментации волос.

Когда ген SCF был удален в клетках-предшественниках волос у мышей, у них выросли седые волосы, которые с возрастом стали белыми.Более того, когда клетки, продуцирующие KROX20, были удалены, волосы перестали расти, и мыши стали лысыми.

«Обладая этими знаниями, мы надеемся в будущем создать состав для местного применения или безопасно доставить необходимый ген в волосяные фолликулы для исправления этих косметических проблем», — сказал доктор Лу Ле, доцент дерматологии в Юго-Западном Юта.

Дальнейшая работа группы будет сосредоточена на выяснении того, перестают ли KROX20 и ген SCF функционировать должным образом и приводят ли к облысению по мужскому типу.

Генетика, лежащая в основе облысения по мужскому типу

Исследование, проведенное Эдинбургским университетом в Соединенном Королевстве, обнаружило 287 генетических областей, участвующих в облысении по мужскому типу. Многие из генов, которые идентифицировали исследователи, были связаны со структурой и развитием волос.

«Мы идентифицировали сотни новых генетических сигналов», — сказала Саския Хагенаарс, доктор философии. студентка Центра когнитивного старения и когнитивной эпидемиологии Эдинбургского университета. «Было интересно обнаружить, что многие из генетических сигналов об облысении по мужскому типу исходят от Х-хромосомы, которую мужчины наследуют от своих матерей.”

Выводы команды могут не только помочь предсказать вероятность сильного выпадения волос у мужчины, но и предоставить новые цели для разработки лекарств для лечения облысения.

Дефектные иммунные клетки

Исследователи Калифорнийского университета в Сан-Франциско (UCSF) сообщили, что дефекты типа иммунных клеток, называемых Tregs, которые обычно связаны с контролем воспаления, могут быть причиной другого типа выпадения волос: очаговой алопеции. . Они говорят, что Tregs также могут играть роль в облысении по мужскому типу.

На модели мышей Майкл Розенблюм, доктор философии, доцент дерматологии в UCSF, и его коллеги обнаружили, что Treg запускают стволовые клетки в коже, которые способствуют здоровью волос. Без взаимодействия с Treg стволовые клетки не могут регенерировать волосяные фолликулы, что приводит к выпадению волос.

«Это как если бы стволовые клетки кожи и Tregs эволюционировали совместно, так что Treg не только защищают стволовые клетки от воспаления, но и принимают участие в их регенеративной работе», — пояснил проф.Розенблюм. «Теперь стволовые клетки полностью полагаются на Treg, чтобы знать, когда пора начинать регенерировать».

Ингибиторы JAK

Рост волос можно восстановить путем ингибирования ферментов семейства киназ Янус (JAK), которые находятся в волосяных фолликулах, по мнению исследователей из Медицинского центра Колумбийского университета (CUMC) в Нью-Йорке, штат Нью-Йорк.

Тесты на волосяных фолликулах мыши и человека показали, что нанесение ингибиторов JAK непосредственно на кожу способствует «быстрому и устойчивому росту волос.Два ингибитора JAK, одобренных FDA, включают руксолитиниб (для лечения заболеваний крови) и тофацитини (для лечения ревматоидного артрита).

В небольшом клиническом исследовании Анджела М. Кристиано, доктор философии. — профессор дерматологии Ричарда и Милдред Родебек и профессор генетики и развития в CUMC — сообщили, что лечение очаговой алопеции от умеренной до тяжелой степени с помощью руксолитиниба вызывает повторный рост волос в среднем на 92%.

Профессор Кристиано и его команда планируют расширить свои исследования, включив в них тестирование ингибиторов JAK при других состояниях и при облысении.«Мы ожидаем, что ингибиторы JAK найдут широкое применение при многих формах облысения, основываясь на их механизме действия как на волосяной фолликул, так и на иммунные клетки», — добавила она.

Стволовые клетки

Исследователи из Медицинского исследовательского института Санфорд-Бернхэм в Сан-Диего, Калифорния, разработали метод создания новых волос с использованием плюрипотентных стволовых клеток. Этот метод обеспечит неограниченный источник клеток, не ограничиваясь трансплантацией фолликулов из одной части головы в другую.

Алексей Терских, доктор философии, доцент программы развития, старения и регенерации в Sanford-Burnham, и его сотрудники убедили плюрипотентные стволовые клетки человека стать клетками дермального сосочка.

«Мы разработали протокол, который заставляет плюрипотентные стволовые клетки человека дифференцироваться в клетки дермального сосочка, и подтвердили их способность вызывать рост волос при трансплантации мышам», — сказал профессор Терских. Следующим шагом в их исследованиях является «трансплантация клеток кожных сосочков человека, полученных из человеческих плюрипотентных стволовых клеток, обратно людям».”

Хотя в лабораториях по всему миру предпринимаются гигантские шаги по лечению облысения, исследования продолжаются, и продолжается ожидание постоянного решения.

Насколько мы близки к излечению?

Облысение — приемлемая часть процесса старения для одних и источник страданий для других. От выпадения волос страдают миллионы мужчин и женщин, но, несмотря на десятилетия исследований, лекарство до сих пор не найдено. Насколько мы близки к тому, чтобы найти волшебную пулю от облысения? Медицинские новости Сегодня взгляните на доказательства.

Поделиться на Pinterest Исследования выпадения волос основаны на десятилетиях исследований. Может ли лекарство от облысения уже не за горами?

Андрогенетическая алопеция, более известная как облысение по мужскому типу и облысение по женскому типу, является наиболее распространенным типом облысения, от которого страдают около 30 миллионов женщин и 50 миллионов мужчин в Соединенных Штатах.

У мужчин выпадение волос начинается над обоими висками и со временем уменьшается, образуя М-образную форму. Волосы также имеют тенденцию к истончению на макушке и могут прогрессировать до частичного или полного облысения.У женщин линия роста волос не отступает и редко приводит к полному облысению, но волосы обычно становятся тоньше по всей голове.

Облысение по мужскому типу является наследственным и может быть связано с мужскими половыми гормонами. Выпадение волос у мужчин может начаться уже в подростковом возрасте. Он поражает две трети мужчин к 35 годам и около 85 процентов мужчин к 50 годам.

Причины облысения по женскому типу неясны. Однако выпадение волос чаще всего происходит у женщин после менопаузы, что указывает на то, что это состояние может быть связано со снижением женских гормонов.

Поскольку андрогенетическая алопеция поражает очень много людей, постоянное излечение не только уменьшит беспокойство значительного процента населения, но и окажется финансово выгодным для фармацевтической компании, ответственной за открытие.

Волосы состоят из волосяного фолликула (кармана в коже, который закрепляет каждый волос) и стержня (видимого волокна над кожей головы). В волосяной луковице, расположенной у основания фолликула, клетки делятся и растут, образуя стержень волоса, который состоит из белка, называемого кератином.Сосочки, окружающие луковицу, содержат крошечные кровеносные сосуды, которые питают волосяные фолликулы и доставляют гормоны, регулирующие рост и структуру волос.

Поделиться на Pinterest Рост волос происходит циклически. Волосяной фолликул производит волосы в течение нескольких лет, а затем переходит в режим покоя на несколько лет.

Волосяные фолликулы, как и все клетки, имеют циклы. Естественная часть цикла включает в себя выпадение от 50 до 100 волос в день.

Каждый фолликул производит волосы от 2 до 6 лет, а затем делает перерыв на несколько месяцев.Пока волосяной фолликул находится в фазе покоя, волосы выпадают. На коже головы около 100000 фолликулов, но поскольку каждый фолликул находится в разное время, а другие производят волосы, выпадение волос обычно незаметно. Более заметное выпадение волос происходит при нарушении цикла роста и выпадения волос или при стирании волосяного фолликула и его замене рубцовой тканью.

Ученые теперь понимают, что облысение происходит в результате явления, известного как миниатюризация.Некоторые волосяные фолликулы генетически сверхчувствительны к действию дигидротестостерона (ДГТ), гормона, который превращается из тестостерона с помощью фермента, содержащегося в сальных железах фолликула.

DHT связывается с рецепторами в волосяных фолликулах и сжимает их, делая их все меньше и меньше. Со временем из фолликулов образуются более тонкие волосы, и они растут быстрее, чем обычно. В конце концов, фолликул больше не производит волос, оставляя область лысой.

В настоящее время существует несколько доступных вариантов лечения, чтобы остановить или обратить вспять миниатюризацию.Большинство методов лечения выпадения волос только помогают справиться с выпадением волос, а не являются постоянным решением.

Поделиться на PinterestПересадка волос — одно из самых надежных средств лечения выпадения волос. Однако, как и все современные методы лечения, у него есть свои ограничения.

Единственными двумя препаратами, одобренными Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения выпадения волос, являются миноксидил (Rogaine) и финастерид (Propecia).

Миноксидил

Использование миноксидила для лечения облысения было обнаружено случайно. Миноксидил широко использовался для лечения высокого кровяного давления, но исследователи обнаружили, что одним из побочных эффектов препарата был рост волос в неожиданных местах.

Лосьон с миноксидилом наносится на кожу головы и может работать, увеличивая приток крови к волосяным фолликулам и, следовательно, питание. Американская ассоциация выпадения волос утверждает, что большинство экспертов сходятся во мнении, что миноксидил является «относительно малоэффективным лекарством в борьбе с выпадением волос».

Процедура не влияет на гормональный процесс выпадения волос, а ее положительный эффект носит временный характер. Выпадение волос продолжается, если использование прекращено.

Финастерид

Побочные эффекты финастерида, связанные с ростом волос, были обнаружены во время разработки лекарства для лечения увеличенных предстательных желез.

Финастерид ингибирует 5-альфа-редуктазу типа II, фермент, ответственный за превращение тестостерона в более мощный андрогенный ДГТ. Сообщается, что при приеме препарата уровень ДГТ снижается на 60 процентов, что предотвращает воздействие гормона на чувствительные фолликулы и восстановление их нормального размера.

Это лечение не работает у женщин, и его эффект сохраняется до тех пор, пока он принимается.

Дутастерид

Дутастерид (Аводарт) используется для лечения увеличения простаты.Хотя FDA не одобрило препарат для лечения выпадения волос, врачи иногда назначают дутастерид не по назначению при облысении по мужскому типу.

Дутастерид действует аналогично финастериду, но может быть более эффективным. Как и финастерид, дутастерид подавляет активность 5-альфа-редуктазы II типа. Однако дутастерид дополнительно ингибирует фермент I типа. Блокирование обоих типов ферментов еще больше снижает уровень DHT и снижает риск повреждения волосяных фолликулов.

Этот препарат имеет те же ограничения, что и финастерид, а это означает, что он работает только при ежедневном приеме и со временем может стать менее эффективным.

Эти методы лечения могут замедлить или предотвратить дальнейшее выпадение волос, а также стимулировать отрастание фолликулов, которые были спящими, но все еще жизнеспособными. Однако они мало что могут сделать для фолликулов, которые уже стали неактивными. Использование их на более ранней стадии облысения приведет к более благоприятным результатам.

Трансплантация волос

Трансплантация волос включает извлечение фолликулов на затылке, устойчивых к DHT, и их пересадку на лысые участки.Хирург удалит крохотные пробки кожи, содержащие несколько волосков, и имплантирует пробки там, где фолликулы неактивны. Около 15 процентов волос выходят из фолликула в виде отдельных волос, а 15 процентов растут группами из четырех или пяти волос.

По окончании процедуры у человека останется такое же количество волос, просто они будут более равномерно распределены по коже головы. Лечение выпадения волос с помощью хирургической процедуры может быть болезненным и дорогостоящим. Также существует риск образования рубцов и инфекции.

Низкоуровневая лазерная терапия

Низкоуровневая лазерная терапия (НИЛТ) — это форма световой и термической обработки. НИЛИ стимулируют рост волос как у мужчин, так и у женщин. Исследователи предполагают, что основными механизмами, участвующими в этом процессе, являются стимуляция эпидермальных стволовых клеток в фолликуле и перевод фолликула обратно в фазу роста цикла.

Существующие лекарства для лечения выпадения волос имеют ограниченную эффективность и требуют постоянного использования для продолжения лечения.

Поделиться на Pinterest Исследователи обнаружили механизмы, вызывающие появление седых волос и облысения.

Исследователи продолжают стремиться к святому Граалю лечения выпадения волос, пытаясь лучше понять, как контролируется цикл роста волос. Вместо того, чтобы лечить симптомы выпадения волос, ученые стремятся выявить причину, которая, в свою очередь, может вызвать меньше побочных эффектов. В последнее время в области облысения было сделано множество открытий, которые могут привести к новым многообещающим методам лечения.

Белок KROX20, ген SCF

Исследователи из Юго-Западного медицинского центра Техасского университета (Юта) в Далласе идентифицировали белок под названием KROX20, который включает клетки кожи и заставляет их становиться волосами. Кроме того, эти клетки-предшественники волос затем производят белок, называемый фактором стволовых клеток (SCF), который играет важную роль в пигментации волос.

Когда ген SCF был удален в клетках-предшественниках волос у мышей, у них выросли седые волосы, которые с возрастом стали белыми.Более того, когда клетки, продуцирующие KROX20, были удалены, волосы перестали расти, и мыши стали лысыми.

«Обладая этими знаниями, мы надеемся в будущем создать состав для местного применения или безопасно доставить необходимый ген в волосяные фолликулы для исправления этих косметических проблем», — сказал доктор Лу Ле, доцент дерматологии в Юго-Западном Юта.

Дальнейшая работа группы будет сосредоточена на выяснении того, перестают ли KROX20 и ген SCF функционировать должным образом и приводят ли к облысению по мужскому типу.

Генетика, лежащая в основе облысения по мужскому типу

Исследование, проведенное Эдинбургским университетом в Соединенном Королевстве, обнаружило 287 генетических областей, участвующих в облысении по мужскому типу. Многие из генов, которые идентифицировали исследователи, были связаны со структурой и развитием волос.

«Мы идентифицировали сотни новых генетических сигналов», — сказала Саския Хагенаарс, доктор философии. студентка Центра когнитивного старения и когнитивной эпидемиологии Эдинбургского университета. «Было интересно обнаружить, что многие из генетических сигналов об облысении по мужскому типу исходят от Х-хромосомы, которую мужчины наследуют от своих матерей.”

Выводы команды могут не только помочь предсказать вероятность сильного выпадения волос у мужчины, но и предоставить новые цели для разработки лекарств для лечения облысения.

Дефектные иммунные клетки

Исследователи Калифорнийского университета в Сан-Франциско (UCSF) сообщили, что дефекты типа иммунных клеток, называемых Tregs, которые обычно связаны с контролем воспаления, могут быть причиной другого типа выпадения волос: очаговой алопеции. . Они говорят, что Tregs также могут играть роль в облысении по мужскому типу.

На модели мышей Майкл Розенблюм, доктор философии, доцент дерматологии в UCSF, и его коллеги обнаружили, что Treg запускают стволовые клетки в коже, которые способствуют здоровью волос. Без взаимодействия с Treg стволовые клетки не могут регенерировать волосяные фолликулы, что приводит к выпадению волос.

«Это как если бы стволовые клетки кожи и Tregs эволюционировали совместно, так что Treg не только защищают стволовые клетки от воспаления, но и принимают участие в их регенеративной работе», — пояснил проф.Розенблюм. «Теперь стволовые клетки полностью полагаются на Treg, чтобы знать, когда пора начинать регенерировать».

Ингибиторы JAK

Рост волос можно восстановить путем ингибирования ферментов семейства киназ Янус (JAK), которые находятся в волосяных фолликулах, по мнению исследователей из Медицинского центра Колумбийского университета (CUMC) в Нью-Йорке, штат Нью-Йорк.

Тесты на волосяных фолликулах мыши и человека показали, что нанесение ингибиторов JAK непосредственно на кожу способствует «быстрому и устойчивому росту волос.Два ингибитора JAK, одобренных FDA, включают руксолитиниб (для лечения заболеваний крови) и тофацитини (для лечения ревматоидного артрита).

В небольшом клиническом исследовании Анджела М. Кристиано, доктор философии. — профессор дерматологии Ричарда и Милдред Родебек и профессор генетики и развития в CUMC — сообщили, что лечение очаговой алопеции от умеренной до тяжелой степени с помощью руксолитиниба вызывает повторный рост волос в среднем на 92%.

Профессор Кристиано и его команда планируют расширить свои исследования, включив в них тестирование ингибиторов JAK при других состояниях и при облысении.«Мы ожидаем, что ингибиторы JAK найдут широкое применение при многих формах облысения, основываясь на их механизме действия как на волосяной фолликул, так и на иммунные клетки», — добавила она.

Стволовые клетки

Исследователи из Медицинского исследовательского института Санфорд-Бернхэм в Сан-Диего, Калифорния, разработали метод создания новых волос с использованием плюрипотентных стволовых клеток. Этот метод обеспечит неограниченный источник клеток, не ограничиваясь трансплантацией фолликулов из одной части головы в другую.

Алексей Терских, доктор философии, доцент программы развития, старения и регенерации в Sanford-Burnham, и его сотрудники убедили плюрипотентные стволовые клетки человека стать клетками дермального сосочка.

«Мы разработали протокол, который заставляет плюрипотентные стволовые клетки человека дифференцироваться в клетки дермального сосочка, и подтвердили их способность вызывать рост волос при трансплантации мышам», — сказал профессор Терских. Следующим шагом в их исследованиях является «трансплантация клеток кожных сосочков человека, полученных из человеческих плюрипотентных стволовых клеток, обратно людям».”

Хотя в лабораториях по всему миру предпринимаются гигантские шаги по лечению облысения, исследования продолжаются, и продолжается ожидание постоянного решения.

Медицинские методы лечения облысения у мужчин

ДИН ТОМАС СКОУ, доктор медицины, Роберт С. Нолти, доктор медицинских наук, и АЛЛЕН Ф. ШОГНЕССИ, фармацевт, резиденция семейной практики Гаррисберга, Гаррисбург, Пенсильвания

Am Fam Physician. , 15 апреля 1999; 59 (8): 2189-2194.

См. Соответствующий информационный бюллетень для пациентов об облысении по мужскому типу, написанный авторами этой статьи.

Для лечения облысения у мужчин доступны два препарата. Миноксидил, продукт для местного применения, доступен без рецепта в двух дозах. Финастерид — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое принимают внутрь один раз в день. Оба агента умеренно эффективны для поддержания (а иногда и восстановления) волос, выпавших в результате андрогенной алопеции. Вершина кожи головы — это область, которая с наибольшей вероятностью откликнется на лечение, при этом рост волос на передних отделах кожи головы или на линии роста волос практически отсутствует.Побочные эффекты этих лекарств минимальны, что делает их подходящими для лечения этого доброкачественного, но психологически разрушительного состояния.

Волосы играют большую роль в определении собственного образа. От «змеиных масел» прошлого до высокотехнологичных микрохирургических пробок для волос — мужчины были готовы попробовать практически все и потратить большие суммы денег на поиск лекарства от облысения по мужскому типу.

Миноксидил (Рогаин) и финастерид (Пропеция) предназначены для лечения облысения по мужскому типу.Годовые продажи 2-процентного раствора миноксидила превысили 162 миллиона долларов в год с тех пор, как препарат стал доступен без рецепта в 1996 году.1 В целом, по оценкам, ежегодно на попытки отрастить волосы тратится около 900 миллионов долларов.1 Очевидно, что большая часть мужчин с нетерпением ждет средств правовой защиты. при облысении по мужскому типу.

Предпосылки

Рост волос делится на три фазы: анаген, катаген и телоген. В отличие от волосяных фолликулов других животных, волосяные фолликулы человека не находятся в одном и том же цикле в одно и то же время; у каждого фолликула свой график.В результате люди не линяют сезонно, а постоянно теряют и снова отращивают волосы.

По мере развития облысения по мужскому типу волосы на пораженных участках кожи головы становятся короче, тоньше и менее пигментированы с последовательными циклами роста. Эта андрогенная алопеция, по-видимому, связана с присутствием дигидрокситестостерона (ДГТ), метаболита тестостерона. Евнухи с низким уровнем тестостерона не теряют волосы на коже головы. Кроме того, мужчины с генетическим дефицитом 5α-редуктазы, фермента, превращающего тестостерон в ДГТ, не страдают облысением по мужскому типу.

Финастерид является конкурентным ингибитором 5α-редуктазы типа II и может снижать уровень ДГТ в тканях. У мужчин, перенесших трансплантацию волос, лечение 5 мг финастерида в день снижает количество DHT в лысой коже головы до уровней, сравнимых с исходными уровнями в волосистой части головы.2 Механизм действия миноксидила, по-видимому, напрямую влияет на фолликулы. , увеличивая пролиферацию и дифференцировку эпителиальных клеток в стержне волоса.3

Диагноз

Поскольку до двух третей мужчин страдают андрогенной алопецией, облысение по мужскому типу считается нормальным вариантом, а не заболеванием.Несмотря на отсутствие серьезных проблем со здоровьем, к беспокойству пациентов по поводу облысения следует относиться серьезно, поскольку половина облысевших пациентов имеет психологические последствия.4

Хотя андрогенная алопеция является наиболее частой причиной облысения по мужскому типу, патологические причины облысения также необходимо учитывать. оценка облысения у мужчин. Облысение обычно делится на рубцовый и безрубцовый (Таблица 1). Рубцовая алопеция обычно наблюдается у пациентов с инфекционными заболеваниями или заболеваниями соединительной ткани.Андрогенная алопеция — это безболезненная разновидность. В таблице 1 перечислены другие причины нерубцовой алопеции.5

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 1

Причины облысения

9500006

конгломераты

Причины алопеции