Содержание
14 дефектов ногтей, которые говорят о серьезных заболеваниях
С проблемой пиелонефрита может столкнуться каждый, и если его своевременно не выявить, не назначить должного лечения, болезнь может привести фактически к утрате почек. Как не допустить этого, рассказывает врач-нефролог.
Михаил Швецов, к.м.н., врач-нефролог
сети клиник «Семейная», @klinika_semeynaya
Слово «пиелонефрит» означает воспалительное заболевание почечных лоханок («пиело» – лоханка, коллектор, в который в почке собирается моча, «нефрит» — воспаление почек). Пиелонефрит — одна из основных причин развития терминальной почечной недостаточности — состояния, когда почки перестают работать, и их функцию приходится замещать сеансами диализа (очистка крови на аппарате «искусственная почка»).
Воспаление почечных лоханок обусловлено внедрением болезнетворных бактерий. Наиболее частые возбудители заболевания — кишечная палочка, протей, энтерококки, синегнойная палочка и др. Эти микроорганизмы могут проникать в почки через кровь из кишечника, очагов инфекции в органах дыхания и других системах, не имеющих прямого отношения к почкам.
Реже инфекция поднимается в лоханки через мочевые пути из мочевого пузыря, половых органов. Такой механизм развития заболевания чаще всего формируется из-за катетеризации мочевого пузыря в отделениях интенсивной терапии, послеоперационных палатах, лечебных и диагностических манипуляций на мочевых путях.
В условиях ослабления иммунной системы (у пожилых, лиц с сахарным диабетом, другими хроническими заболеваниями) так называемая «условно патогенная флора» может вызвать развитие пиелонефрита, то есть бактерии, годами мирно обитающие в организме, могут активироваться и атаковать почки. В подавляющем большинстве случаев причиной атак пиелонефрита является именно такой «внутренний враг», давно проникший в организм и ожидающий своего часа — когда система самозащиты почек даст сбой.
Важно подчеркнуть, что в почках есть несколько «линий защиты», препятствующих внедрению и колонизации бактерий. Первый механизм — удаление их с мочой. Если человек потребляет много жидкости, почки и мочевые пути постоянно промываются, моча уносит с собой микробы, они не успевают получить прописку в почечных лоханках.
Второй важный механизм — белок Тамма-Хорсфалла (уромодулин), постоянно образующийся в клетках так называемой петли Генле канальцевой системы почек. Он представляет собой естественную защитную смазку, выстилающую мочевые пути и препятствующую отложению на их поверхности кристаллов солей и колонизации бактерий. К сожалению, в пожилом возрасте и при наличии хронических заболеваниях почек продукция этого белка-защитника мочевых путей начинает истощаться.
Третья линия защиты — клетки иммунной системы, постоянно патрулирующие почки. Следует отметить, что, борясь с микробами, клетки иммунной системы могут заодно повреждать и, собственно, ткань почек. С их деятельностью связаны симптомы воспаления, интоксикации, определяющие клиническую картину пиелонефрита.
Кроме системы защиты почек от бактерий есть и факторы риска, которые ведут к развитию инфекции мочевых путей и пиелонефрита. Прежде всего, это камни и отложения кристаллов солей в почках. Они становятся матрицей, на которой прекрасно размножаются микроорганизмы. Другой фактор риска пиелонефрита — изменение физико-химических свойств мочи, например, наличие в ней большого количества глюкозы у больных декомпенсированным сахарным диабетом.
Нарушение уродинамики, то есть оттока мочи — важнейшее условие развития пиелонефрита. Нарушения уродинамики встречаются очень часто, и в каждой возрастной группе они имеют свои причины. У детей это различные аномалии мочевых путей. Они проявляют себя, как правило, в младенческом возрасте. Хирургическое вмешательство, обеспечивающее нормальный отток мочи, в этих случаях является залогом предотвращения атак пиелонефрита и сохранения функции почек у ребенка в течение всей жизни.
Кроме того, у детей длина мочевых путей гораздо меньше, чем у взрослых, что значительно облегчает проникновение бактерий в почечные лоханки. Нередко бывает, что после взросления пиелонефрит, часто беспокоивший в детском возрасте, отступает. Еще одна из причин повреждения почек и развития пиелонефрита в детском и молодом возрасте — так называемые рефлюксы, то есть обратный заброс из мочевого пузыря в мочеточник, из мочеточника — в лоханку.
У взрослых обструктивный, то есть связанный с закупоркой мочевых путей, пиелонефрит может быть вызван отхождением почечного камня, который застревает в мочеточнике и требует урологического вмешательства — удаления или дробления. У женщин детородного возраста нарушение моторики мочевых путей может быть связано с высоким уровнем эстрогенов во время беременности.
Кроме того, плод и матка оказывают механическое давление на мочеточники. Поэтому есть особая форма пиелонефрита — пиелонефрит беременных, который возникает у женщины только в этот период жизни. Одним из методов профилактики пиелонефрита и других осложнений почек, связанных с беременностью, является специальная гимнастика (в коленно-локтевом положении), улучшающая кровообращение в почках и отток мочи.
В пожилом возрасте нарушение проходимости мочевых путей может быть связано с формирование опухоли — в самих мочевых путях, либо в забрюшинном пространстве, малом тазу, которая закупоривает их изнутри или сдавливает извне. Мужчины старше 60 лет начинают «догонять» женщин по частоте пиелонефрита из-за высокой распространенности в этом возрасте заболеваний предстательной железы, которые нарушают отток мочи.
У женщин этого возраста появляются свои причины развития пиелонефрита: вследствие опущения матки, ослабления мышц тазового дна возникают проблемы с удержанием мочи во время позыва. Подтекание мочи, а также обусловленная возрастом сухость слизистых половых органов, приводящая к дисбиозу влагалища — все это причины развития инфекции нижних, а затем и верхних мочевых путей, пиелонефрита.
Таким образом, пиелонефрит — болезнь, требующая комплексного подхода, участия представителей разных медицинских специальностей. С наиболее легкими формами может справиться и терапевт. Однако более сложные случаи, а также любой впервые выявленный пиелонефрит (когда так важна дифференциальная диагностика) являются показаниями к тщательному урологическому обследованию.
Задача уролога — оценить проходимость мочевых путей и, если она нарушена, то восстановить ее. Назначение антибиотиков при сохраняющемся препятствии оттоку мочи не только малоэффективно, но может привести к опасному для жизни осложнению — токсическому шоку. Роль нефролога особенно важна при хроническом пиелонефрите «со стажем», когда формируется почечная недостаточность и необходима нефропротективная терапия. На начальном же этапе болезни задача нефролога — провести дифференциальный диагноз, исключить другие заболевания почек, которые могут скрываться под маской пиелонефрита.
С пиелонефритом не справиться, если не проводить своевременное и эффективное лечение заболеваний, предрасполагающих к его развитию — сахарного диабета, инфекционно-воспалительных заболеваний влагалища.
Диагностика
Диагностика пиелонефрита строится на лабораторных методах — обнаружении в моче высокого уровня лейкоцитов (клеток крови, борющихся с бактериями и отвечающих за воспаление) и обнаружении в моче самих бактерий. В первом приближении такую информацию дает общий анализ мочи, уточняют его результаты анализ мочи по Нечипоренко и бактериологический посев мочи с определением чувствительности флоры к антибиотикам и бактериофагам (это важно для подбора лечения). Выявление в моче диагностически значимого уровня лейкоцитов и бактерий называют синдромом инфекции мочевых путей.
Однако важно подчеркнуть, что он может быть не только при пиелонефрите, но и при широком спектре инфекционно-воспалительных заболеваниях нижних мочевых путей, половых органов. Для пиелонефрита, в отличие от данных заболеваний, характерны интенсивные боли в поясничной области, чаще асимметричные. Кроме того, при пиелонефрите, как правило, значительно выражены общие признаки воспаления — высокая температура, потрясающие ознобы с обильным потом, резкое недомогание. Однако у пожилых, лиц, истощенных хроническими заболеваниями симптомы воспаления могут быть стертыми или отсутствовать, что затрудняет диагностику.
Таким образом, при появлении болей в поясничной области, температуры, других признаков воспаления надо обязательно проверить почки — провести, как минимум, общий анализ мочи. Тем же, кто уже страдает хроническим пиелонефритом или входит в группу риска его развития, регулярный контроль общего анализа мочи надо проводить даже при хорошем самочувствии — не реже 1 раза в 6 месяцев, особенно в холодное время года, когда риск развития пиелонефрита выше.
Кроме анализов мочи, обследование больных пиелонефритом включает биохимический анализ крови с определением уровня креатинина, мочевины (показателей функции почек), мочевой кислоты, которая является и маркером поражения почек, и токсином, повреждающим мочевые пути, и фактором образования камней в почках. Для исключения сахарного диабета лицам старшего возраста, страдающим ожирением, среди биохимических показателей крови необходимо также исследовать уровень глюкозы.
Огромное значение имеют инструментальные методы диагностики, прежде всего, ультразвуковые — УЗИ почек, мочевого пузыря. УЗИ дает косвенное представление о проходимости мочевых путей, позволяет выявить рубцовые изменения, признаки сморщивания почки, характерные для поздних стадий пиелонефрита.
Для уточнения состояния мочевых путей врач может дополнительно назначить так называемые контрастные исследования, например, экскреторную урографию, компьютерную томографию (КТ) с контрастом. Однако их необходимо выполнять строго по показаниям, по назначению врача. Они не только связаны с использованием ионизирующего излучения, доза которого при КТ весьма велика; рентгеноконтрастное вещество, применяемое при КТ, может привести к таким грозным осложнениям как острая почечная недостаточность, анафилактический шок. Магнитно-резонансная томография (МРТ) с контрастированием более безопасна, чем КТ, но и она имеет свои противопоказания; кроме того, камни лучше визуализируются именно при КТ.
Лечение
Тактика лечения пиелонефрита зависит от того, связан он с нарушением проходимости (обструкцией) мочевых путей или нет. В первом случает требуется госпитализация в урологический стационар с целью, в первую очередь, восстановить отток мочи. Лекарственное лечение, которое применяется как при обструктивных (после восстановления пассажа мочи), так и при необструктивных формах пиелонефрита, включает препараты, подавляющие патогенную флору — прежде всего, антибиотики. Предпочтение отдают хорошо водорастворимым препаратам, которые в высокой концентрации накапливаются в моче.
Начинают лечение, как правило, не теряя времени на получение данных бактериологического посева мочи, и применяют на этом этапе антибиотики широкого спектра действия. Если «не попали в яблочко», и через 5-7 дней клинико-лабораторные симптомы пиелонефрита сохраняются, проводят замену на другой антибиотик — с учетом данных бактериологического посева, которые к тому времени уже будут готовы.
Основные ошибки, связанные с приемом антибиотиков при пиелонефрите, — самолечение, неадекватные по продолжительности курсы терапии. Когда пациенты, не обращаясь к врачу, не получив лабораторного подтверждения, сами себе «прописывают» антибиотик, когда при повторных атаках пиелонефрита и мочевой инфекции используют одно и то же «проверенное» средство, когда бросают лечение, почувствовав улучшение, и не доводят курс до конца – все эти ситуации ведут к своеобразной селекции штаммов микроорганизмов, устойчивых к использованным антибиотикам.
Не уничтоженная до конца патогенная флора не только выживает, но приобретает опыт противостояния данному лекарству, в то же время от антибиотиков страдает нормальная микрофлора организма. В результате сам человек, занимающийся самолечением антибиотиками, в будущем оказывается безоружным перед новыми атаками инфекции, и более того, он распространяет устойчивые к антибиотикам штаммы бактерий среди своего окружения. Подбор оптимальной тактики антибактериальной терапии пиелонефрита, решение, какой препарат выбрать, что оставить в резерве, — прерогатива врача.
В качестве альтернативы антибиотикам при легких формах обострений пиелонефрита, а также в некоторых случаях в продолжение к лечению антибиотиками с целью закрепления их эффекта, врачом могут быть назначены синтетические уроантисептики (например, нитрофураны). К сожалению, к старым представителям этой группы, широко применявшимся в прошлом, сейчас нередко отмечается устойчивость патогенной флоры. Они не всегда безупречны и с точки зрения риска побочных эффектов: довольно часто вызывают аллергию. Более современные нитрофураны этих недостатков лишены.
Диета при пиелонефрите
Меры профилактики включают в себя, прежде всего, расширенный водный режим. Надо приучить себя потреблять в день 8 стаканов питьевой воды — пить воду, как лекарство, независимо от чувства жажды, для того чтобы постоянно промывать мочевые пути. Структурированная вода, содержащаяся во фруктах, овощах, тоже пойдет на пользу.
Что касается диеты при пиелонефрите, то меню должно быть рациональным, здоровым, содержать достаточное количество витаминов. Разрешены черствый хлеб, овощные бульоны, нежирные отварные мясо и рыба, капуста, свекла, картофель, тыква, морковь, помидоры, кабачки, крупы и др.
- Если заболевание связано с артериальной гипертонией, нужно ограничивать соль.
- Наличие сахарного диабета, ожирения, мочекаменной болезни, предъявляет к диете дополнительные требования — ограничивать легкодоступные углеводы, высококалорийные продукты, пищу, богатую пуринами, фосфором.
- При наличии крупных камней в почках, частых циститах, рекомендуется ограничивать острые блюда. Если есть нарушение функции почек —ограничивать потребление белка. Спектр и строгость ограничений определяет врач.
Достаточная двигательная активность, общеукрепляющие процедуры, закаливание необходимы для обеспечения высокого уровня иммунитета. Однако, если пиелонефрит развивается на фоне нефроптоза — опущения почки, некоторые виды аэробных нагрузок нежелательны. Это бег, прыжки — они способствуют дальнейшему опущению почки. Во время занятий физкультурой и спортом на открытом воздухе нельзя допускать переохлаждений. Это же касается и водных процедур.
К важнейшим мерам профилактики пиелонефрита относится употребление лекарственных препаратов и пищевых добавок на основе трав, обладающих свойствами подавлять патогенную флору в мочевых путях, растворять кристаллы солей, оказывать умеренное противовоспалительное и мочегонное действие. Толокнянка, ортосифон, птичий горец, брусничный лист, клюква и многие другие растения способны очищать и оздоровлять мочевые пути, препятствовать размножению в них болезнетворных микробов. Их целебные свойства были известны врачам еще много столетий назад. Сейчас они уступили место антибиотикам и синтетическим уроантисептикам в качестве средств лечения острой фазы заболевания, но идеально подходят для закрепления достигнутых результатов и профилактики обострений.
В отличие от антибиотиков, препараты растительного происхождения можно назначать длительно; лица, предрасположенные к рецидивирующему течению пиелонефрита, могут их использовать практически постоянно, чередуя разные фитопрепараты и сборы «почечных» трав. Их можно принимать по старинке – в виде отваров или фиточаев. Растительные препараты для лечения пиелонефрита сегодня выпускают и в более удобных формах, уже готовых к применению. Это капсулы, пилюли, капли.
Таким образом, залогом успеха в борьбе с пиелонефритом являются своевременное выявление заболевания, тщательное медицинское обследование, уточняющее причины болезни и позволяющее наметить цели лечения, рациональное использование современных лекарств по назначению врача, последовательность и настойчивость в выполнении врачебных рекомендаций, приверженность здоровому образу жизни.
О чем расскажет цвет ногтей?
Здоровые ногти имеют прозрачный цвет, для них характерна гладкость, прочность и эластичность. В норме ногти вырастают в день на 0,1 мм, причем на руках быстрее, чем на ногах. У детей процесс более интенсивный, чем у взрослых – из-за активного обмена веществ в организме. Что делать, если стали замечать изменения в ногтевой пластине, а ее цвет приобрел нехарактерный оттенок? Обращаться в медицинский центр к хорошему врачу-дерматологу в Хабаровске.
Какие нарушения в ногтевой пластине существуют?
Изменение цвета ногтевой пластины – у этого приобретённого дефекта может быть множество причин: сбой в работе иммунитета, грибковые заболевания, нарушения обмена веществ и другие. Специалисты выделяют гиперпигментацию и депигментацию, при которых цвет ногтя
может быть от белого и светло-бежевого до темно-коричневого и даже черного. Проявляется нарушение пигментации как на пальцах рук, так и ног. Оно может иметь несколько форм – точечные, полосовидные, тотальные и частичные (субтотальные) изменения. Иногда заболевшая ногтевая пластина имеет комплекс форм.
Стоит отметить, что самолечение может привести к усугублению состояния ногтя, который впоследствии вернуть к нормальному образу будет очень сложно, долго и затратно. Лечение может назначить только опытный врач-дерматолог в медицинских центрах в Хабаровске.
Почему ногти меняют цвет?
- Белое окрашивание ногтевой пластины (лейконихия). Характерно при недостатке комплекса витаминов, анемии, интоксикации организма вследствие отравления, почечной недостаточности, грибкового поражения или травматизации.
- Желтое окрашивание. Свойственно людям с гепатитом, при поражении ногтевым грибком онихомикозом, при заболеваниях лимфатической системы, а также при неправильном использовании лака для ногтей (без покрытия ногтевой пластины базой).
- Красный, красно-фиолетовый цвет ногтя. Если он сочетается с синеватым цветом губ, можно говорить о возможной сердечной недостаточности. Кроме того, такой оттенок может быть признаком поражения ногтевого ложа плоским лишаем, псориазом, а также развития гемангиомы. Можно говорить, что побочное действие некоторых антикоагулянтов – красный цвет ногтевой пластины.
- Коричневое или коричнево-черное окрашивание. Может быть приобретено вследствие размножения протея, дерматофитов и дрожжеподобного ногтевого грибка. Такой оттенок также получается при контакте пальцев с естественными и искусственными красителями, например, соединениями серебра, перманганатом калия, табаком.
- Голубое или серо-голубое окрашивание. Является побочным действием приема некоторых лекарственных препаратов, а также возникает при контакте с растворами, содержащими сульфат меди.
Если вы заметили неестественный цвет ногтей, не медлите с обращением к врачу-дерматологу в Хабаровске в медицинском центре «ИвОлга». При недостаточности визуального осмотра для постановки правильного диагноза специалист назначит комплекс лабораторных исследований и консультации других узких специалистов.
Читайте также:
Warning: Creating default object from empty value in /var/www/u0325986/data/www/ivolga-expert.ru/modules/mod_aidanews2/helper.php on line 1244
Warning: Creating default object from empty value in /var/www/u0325986/data/www/ivolga-expert.ru/modules/mod_aidanews2/helper.php on line 1244
Warning: Creating default object from empty value in /var/www/u0325986/data/www/ivolga-expert.ru/modules/mod_aidanews2/helper.php on line 1244
Warning: Creating default object from empty value in /var/www/u0325986/data/www/ivolga-expert.ru/modules/mod_aidanews2/helper.php on line 1244
Имплантация зубов – одна их наиболее распространенных услуг в современной стоматологии. Она предполагает вживление искусственных конструкций в костную ткань. Выполняя протезирование зубов с использованием этой методики, удается достичь максимальных показателей эстетичности и восстановления. ..Родинки сами по себе не несут никакой опасности для здоровья человека, хоть и являются доброкачественными опухолями на коже. Однако большие образования или расположенные в зоне повышенного травматизма дают повод для беспокойства, особенно если их повредить или содрать. Почему опасно сдирать родинку и…Болезни кожи в ежедневной врачебной практике встречаются довольно часто. В среднем, около 15% случаев обращений к доктору касаются этого вопроса. Диагностикой и лечением данных заболеваний занимается в нашей клинике в Хабаровске врач дерматолог. Благодаря современным методам терапии специалист вернет…
Когда любовь кружит голову, это вызывает бурю эмоций и всплеск адреналина. Что делать, если головокружения возникают без видимых на то причин? Как быть, если легкое чувство дурноты все чаще и чаще перерастает в ощущение, будто земля плывет под ногами и появляется темнота в глазах? В этом случае нужно…
Изменился цвет ногтя на ноге – что это, как лечить?
Вас должно насторожить изменение цвета ногтей на ногах, которое может произойти по ряду причин. Что является нормой, а что патологией, нуждающейся в немедленной помощи специалиста подолога, будем разбираться далее.
Причины изменения цвета ногтей на ногах
Здоровые ногти на ногах имеют правильную форму, гладкую поверхность, бледно-розовую окраску с легким натуральным блеском. Вас должно насторожить изменение их цвета, появление полосок и вкраплений. Это может указывать на:
- неправильный уход за ногтями;
- грибковое поражение;
- механическую травму, в том числе и из-за ношения тесной и неудобной обуви;
- занесение инфекции;
- дефицит витаминов и минералов в организме;
- кожные патологии – экзема, псориаз, дерматит;
- болезни внутренних органов.
Квалифицированный врач подолог, к которому нужно обратиться немедленно при изменении состояния ногтей на ногах, может заподозрить ту или иную патологию по их цвету и сразу же назначить ряд обследований и анализов для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза. Ногти на ногах могут изменить цвет на желтый, зеленый, белый, синюшный и даже черный, о чем это говорит, читайте далее.
Изменение на желтый цвет: причины и последствия
Пожелтение ногтевой пластины на ногах – это распространенная патология, наблюдаемая у людей старшей возрастной категории. Желтый цвет ногтя провоцируют внешние и внутренние факторы, от вполне безобидных, таких как использование низкокачественных декоративных лаков или длительный прием некоторых лекарственных препаратов, до опасных, например – нарушение кровообращения в стопах, заболевания печени и желчного пузыря. Но самой распространенной причиной пожелтения ногтевых пластин на ногах является их грибковое поражение, при котором:
- интенсивность окраски может быть от слабовыраженной бледно-желтой до насыщенной коричневой;
- наблюдается утолщение ногтей, их рыхлость, отслаивание от ложа.
Если вовремя не принять меры, грибок может поразить все ногти. Это заболевание – инфекционное, а это значит, что вы станете потенциально опасным для своих близких. Грибковое поражение ногтей лечить нужно обязательно. Правильным решением будет обращение к квалифицированному врачу подологу в Центр подологии нового поколения в Санкт-Петербурге. Комплексное лечение грибка ногтей с применением лекарственной и фотодинамической РАСТ-терапии дает хороший результат.
Появление белых пятен
Белые пятна на ногтях диагностируются у людей разных возрастов. Они указывают на лейконихию – так называется патология, характеризующаяся попаданием пузырьков воздуха в пространство между ногтевой пластиной и ногтевым ложем, которые в норме плотно прилегают друг к другу. Лейконихию провоцируют:
- травмы ногтевой пластины из-за удара или другой вертикальной нагрузки;
- неправильно выполненная процедура наращивания ногтей;
- небрежно выполненный маникюр;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- низкий уровень гемоглобина в крови;
- дефицит минералов.
Для лечения лейконихии показан медицинский педикюр, который быстро приведет ваши ногти в порядок.
Изменение цвета на зеленый: причины и последствия
Изменение цвета ногтевой пластины на ногах из бледно-розового на желто-зеленый, зеленовато-синий или зеленовато-коричневый может указывать на поражение ногтей бактериальной инфекцией, к примеру – синегнойной палочкой, что требует немедленного обращения к специалисту. Инфекция может проникнуть в пространство между ногтевой пластиной и ногтевым ложем. Для избавления от нее вам будет назначено профессиональное лечение негрибковых болезней ногтей и кожи с использованием медикаментозной и фотодинамической ПАКТ-терапии. К менее опасным причинам зеленого цвета ногтевой пластины относятся уже заживающие кровоподтеки, образовавшиеся после травмы, ушиба или защемления ногтя.
Синюшность ногтевых пластин
Синюшность ногтей на ногах характера для людей старшей возрастной категории, которые страдают общим снижением иммунитета. Она появляется по причине плохого кровообращения в стопах, гипоксии, анемии, астмы, порока сердца.
Появление темных пятен
Самой распространенной причиной темных пятен на ногтях, оттенок которых варьируется светло-коричневого до черного, являются кровоподтеки, образовавшиеся в результате травм и ушибов. Кроме того, они могут появиться на фоне приема некоторых лекарств, гормональных нарушений и во время беременности.
Коричневые пятна разной формы и размера могут указывать на негрибковое заболевание ногтей. Точную причину их появления сможет определить врач подолог после получения результата анализа соскоба с ногтевой пластины.
Неоднородный белый цвет ногтевых пластин: причины и последствия
Изменение цвета ногтей на ногах на молочно-белый не полностью, а частично также требует немедленной консультации подолога. Чаще всего белый цвет ногтевых пластин указывает на их поражение грибковой инфекцией. Если вовремя не начать адекватное лечения грибка, ногти постепенно будут утолщаться и разрастаться, позже начнется их разрушение.
Цвет ногтей на ногах может многое рассказать об общем состоянии организма. Его изменение с бледно-розового оттенка на необычную для ногтевых пластин окраску – это повод немедленно обратиться к специалисту. Вы можете записаться на консультацию в наш Центр подологии нового поколения в Санкт-Петербурге, где опытный врач быстро разберется, в чем дело и назначит адекватное лечение, способствующее скорейшему выздоровлению.
Патология ногтей — индикатор общих или кожных заболеваний. Часть 2
Обсуждаются варианты изменения окраски ногтей и их причины. Особое внимание уделено поражению ногтей при кожных болезнях с изложением собственных наблюдений патологии ногтей у больных псориазом, красным плоским лишаем, экземой, красным отрубевидным волосяным лишаем Девержи, фолликулярным вегетирующим дискератозом Дарье — Уайта, диффузной и очаговой алопецией, акантолитической пузырчаткой, онихомикозами. Приведены иллюстрации отдельных ониходистрофий у дерматологических больных.
Изменение цвета ногтей
Изменение цвета ногтей может быть вызвано аномалиями самой ногтевой пластинки, аномалиями связи «ногтевая пластинка — ногтевое ложе» и аномалиями ногтевого ложа [I ]. Цвет ногтей может варьировать от белого, желтоватого, коричневого, оранжевого до красного, синего, зеленого и черного. Изменение цвета ногтей может быть врожденным, наследственным и приобретенным. Все изменения цвета ногтей делят на первичные и вторичные [2, 3, 4]. Изменение окраски ногтевого ложа и ногтя может быть обусловлено накоплением меланина, гемосидерина и других пигментов [1, 5, 6].
Первичные дисхромии встречаются редко, преимущественно у лиц с темной кожей. Невус, локализующийся в матрице, может быть причиной появления полосовидной пигментации по всей длине ногтевой пластинки [5]. Коричневые продольные полосы на ногтях встречаются у женщин в климактерический период, при гормональных дисфункциях и диабете, после гинекологических операций. Коричневая окраска ногтей у представителей белой расы может наблюдаться при первичной надпочечниковой недостаточности и синдроме Нельсона [5]. У больных псориазом наблюдали продольные подногтевые кровоизлияния в дистальной трети ногтя, вначале они имеют сливовый цвет, а через несколько дней цвет этих полос изменяется на коричневый или черный [7].
Чаще встречаются вторичные изменения окраски ногтей. Отмечено, что в ряде случаев прозрачная ногтевая пластинка позволяет наблюдать изменение цвета ногтевого ложа [2, 3].
И. Г. Шиманская отмечает, что ливидный цвет ногтей может наблюдаться у кардиологических больных, бледно-розовые ногти — при анемии, бело-серые— при циррозе печени, желтые — при желтухе [2]. Цианоз ногтевого ложа наблюдается при декомпенсированных пороках митрального клапана, циррозе печени, при периферических спастических состояниях [1, 3]. Черные ногти характерны для диабетической гангрены, при тромбозе плечевой артерии. Появление меланиновой пигментации ногтей (тотальной или полосовидной) может быть вызвано приемом цитотоксических препаратов, ВИЧ-инфекцией, эндокринопатиями, болезнью Лангера, синдромом Пейтца — Джигерса или быть следствием травмы, использования некоторых препаратов (нитрат серебра, дитранол, марганцовокислый калий), контакта с табаком, электронно-лучевой терапии [1, 6, 8]. Поражение ногтевой пластинки синегнойной палочкой сопровождается окрашиванием ногтя в зеленый цвет, при поражении аспергиллами ногти в зависимости от вида аспергилл могут окрашиваться в желтый, коричневый или черный цвет [1, 6, 9]. При кандидозе иногда наблюдали коричнево-зеленоватую окраску ногтей. Серыми ногти выглядят перед началом и во время приступа малярии. При отложении в ногтевой пластинке билирубина и продуктов его метаболизма у больных циррозом печени ногти меняют цвет на желто-коричневый. Голубоватое окрашивание ногтей иногда фиксируется при длительном использовании антималярийных препаратов, фенотиазидов и у дерматологических больных, использовавших растворы сульфата меди [6].
Синдром желтых ногтей характеризуется тремя признаками: желтыми ногтями, эмфиземой и поражением дыхательных путей, вся ногтевая пластинка меняет цвет от бледно-желтого до темного желто-зеленого цвета. Наибольшая пигментация по краям ногтей, а сами ногти утолщаются и грубеют, их рост замедляется [1, 4, 6]. При красном плоском лишае можно наблюдать имитацию синдрома желтых ногтей [1, 9— 11]. Пожелтение ногтей описано также после лечения фенитоином и солями лития [1].
Лейконихии проявляются возникновением в толще ногтевой пластинки участков белого цвета разной величины и формы, они могут быть врожденными или приобретенными [1, 3, 5, 6]. Лейконихии бывают тотальными, субтотальными, точечными и полосовидными (матовые белые пятна или полоски). Точечные лейконихии появляются после травм при маникюре. На одной ногтевой пластинке можно видеть оба последних варианта лейконихий. При полосовидной и точечной лейконихии белые пятна и полосы продвигаются дистально по мере роста ногтя. В их патогенезе определенное значение отводится травмам и перенесенным инфекционным заболеваниям вследствие нарушения трофики ногтя. Все клинические формы лейконихий, кроме пятнистой, могут быть врожденными [6].
Линии Мюрке — это две белые полосы параллельные луночке ногтя, не смещающиеся в процессе его роста, которые указывают на наличие гипоальбуминемии, особенно при нефротическом синдроме (восстановление нормальных значений сывороточного альбумина приводит к их исчезновению) [3, 5].
Линии Мюрке отделены друг от друга и от луночки полосками розового цвета [13]. Могут появиться после травм, при низком уровне альбумина в крови, при использовании цитостатиков [1].
Двухцветный ноготь или симптом Терри. Для этой ониходистрофии характерно то, что проксимальные 2/3 ногтя имеют белый цвет, а дистальная 1/3 — розовый. Наблюдается у отдельных пациентов с сердечной недостаточностью, уремией, циррозом печени на фоне гипоальбуминемии, при инсулинонезависимом сахарном диабете [1, 3—5, 12].
Ряд медицинских препаратов при длительном приеме могут влиять на цвет ногтей. Акрихин окрашивает ногтевое ложе в желтый цвет. Наружное применение резорцина может спровоцировать оранжевую окраску ногтей, мази с цитостатиками — черную. Противомалярийные препараты могут способствовать окрашиванию (препарат атебрин) в желтовато-зеленый или синевато-черный (препарат резохин) цвет. Синюшные ногти с зеленоватым оттенком наблюдали при отравлении солями меди, лечении цитостатиками или препаратом ДДС [1, 2].
Следует остановиться еще на подногтевой локализации меланомы, которая составляет 1— 4% от всех случаев меланомы у людей со светлой кожей и до 25% с темной кожей.
Это акральнолентигинозная меланома, локализующаяся в ногтевом ложе чаще больших пальцев стоп. Этой форме меланомы не предшествуют невусы. На ранней стадии меланомы в области ногтевого ложа или матрицы видна только коричневая продолговатая линия на ногте. Опухоль начинает пальпироваться лишь при переходе меланомы в стадию вертикального роста [14]. В результате ногтевая пластинка приподнимается растущей опухолью, появляется боль, усиление и увеличение площади пигментации, продольное расщепление и дистрофия ногтя (рис. 1, цв. вклейка). Патогномоничным считается синдром Гетчинсона — распространение черно-коричневой пигментации на задний и боковые ногтевые валики, в кутикулу, а также на все ногтевое ложе и ногтевую пластину [2, 3, 5, 14].
Подногтевая гематома может быть следствием единичной острой травмы или многократных микротравм. При гематоме затемненный пигментированный участок ограничивается ногтевым ложем, персистирует 2—3 мес и медленно движется дистально по мере роста ногтя.
Поражение ногтей при кожных болезнях
Псориаз. По мнению Р. Бэран и Э. Ханеке, у 30—50% больных псориазом в патологический процесс в той или другой стадии болезни вовлекаются ногти [1]. По мнению других авторов, изменения ногтей при псориазе выявляются у 10,0—87,7% больных, при этом далеко не у всех пациентов выражен кожный процесс [3, 6, 15]. При псориазе патологические изменения могут затрагивать практически все структуры ногтя, проявляясь различными клиническими формами поражения ногтей (рис. 2—6, цв. вклейка).
Самыми распространенными являются точечные углубления (симптом наперстка) и исчерченность ногтя. Для псориаза ногтей характерны округлые углубления диаметром 1—1,5 мм, количество их различное — от нескольких ямочек до 10 и более, могут покрывать всю поверхность ногтя (см. рис. 4, цв. вклейка). Считается, что псориатические углубления возникают из-за крошечных псориатических папул в проксимальной части матрикса, которая как раз и отвечает за формирование дорсальной ногтевой пластины [1]. Доказано, что наперстковидное углубление является не истинной впадиной, а дефектом вещества ногтевой пластинки (псориатическая эрозия). Отдельные углубления на ногтевой пластинке могут располагаться продольно или поперечно, что указывает на более обширные поражения матрикса [1, 16]. Из других ониходистрофий при псориазе описаны онихолизис дистальной части ногтя, масляные пятна (см. рис. 5, цв. вклейка), подногтевые геморрагии, продольные полосы, утолщение ногтя, ломкость, появление гребешков, подногтевой гиперкератоз, лейконихия в виде дымчатых полос, псориатическая паронихия и онихомадезис [1, 3, 6, 15]. Вместе с тем ни одно из клинических проявлений поражения ногтя не является строго патогномоничным для псориаза. М. М. Резникова и соавт. обследовали 476 больных псориазом в возрасте от 18 до 70 лет, у 40% из них имелись изменения ногтевых пластинок, при микроскопическом исследовании у 119 пациентов данной группы выявлен онихомикоз [17].
При обследовании ногтей у 68 больных псориазом у 13 из них мы выявили ониходистрофии, в том числе: наперстковидную истыканность ногтя — у 5; трахионихию — у 2; дистальный онихолизис — у 2, у одной из больных имелись также полосовидные лейконихии на II и IV пальцах правой кисти; подногтевой гиперкератоз и повышенную ломкость ногтей — у 2; геморрагические пятна, просвечивающиеся через ноготь, — у 1 больного. У 1 пациентки наблюдалась псориатическая паронихия на 6 пальцах кистей с выраженным пластинчатым шелушением заднего ногтевого валика и полосовидная лейконихия. Стаж псориатической болезни у всех пациентов был более 10—15 лет.
Кроме того, у 5 пациентов диагностирован онихомикоз стоп с выраженным подногтевым гиперкератозом, причем у 2 были поражены все 10 ногтевых пластинок стоп.
Красный плоский лишай. Среди 21 обследованного с красным плоским лишаем патология ногтей выявлена у 6. Выраженная брахионихия имела место у 2 больных, онихошизис выявлен у 1 пациентки; наличие ребристости, продольных желобков и гребешков на поверхности ногтей I—III пальцев кистей отмечено у 1 пациента.
Онихорексис (расщепление ногтей в продольном направлении) на 2 пальцах правой кисти наблюдали у 1 больного, появился на 2-м году болезни. Наличие трахионихии в проксимальной части ногтя указательного пальца правой кисти в сочетании с дистальным онихолизисом отмечено у пациента 48 лет со стажем красного плоского лишая около 2 лет.
По данным литературы, патология ногтей при красном плоском лишае отличается большим разнообразием. Чаще встречаются продольные борозды, чередующиеся с продольными гребешками на поверхности ногтевой пластины, которая теряет блеск, становится тусклой [1, 6]. Дистальный край ногтя может расслаиваться, мелкие частицы ногтя отпадают, образуя дефекты [3]. У многих пациентов наблюдалась точечная дистрофия, онихошизис, койлонихия в дистальной части ногтевой пластинки, дистрофия ногтей иногда может приводить к анонихии [1].
Поражение ногтей при экземе. Экзема кистей и/или стоп нередко сопровождается ониходистрофиями и болезненными паронихиями. Поражение ногтя обычно начинается с проксимального края. Поверхность пораженного ногтя становится шероховатой, тусклой, шелушащейся, появляются продольные борозды, ногти становятся желтовато-серыми. Ногтевая кожица (эронихиум) может исчезать. Когда вовлекается ногтевое ложе, у больных экземой может развиться подногтевой гиперкератоз, а на поверхности ногтя появляется симптом наперстка [1, 6]. По данным Р. Бэрон и Э. Ханеке, углубления (трахионихия) являются характерным признаком экземы ногтей, который не зависит от типа экземы [1]. Они имеют обычно небольшую глубину и могут появляться в большом количестве. При тяжелом течении экземы может наблюдаться онихолизис (рис. 7, цв. вклейка) и даже полное отторжение ногтевой пластинки, как и при синдроме Лайелла. У больных атопическим дерматитом и ограниченным нейродермитом ногти выглядят как полированные, ввиду расчесывания зудящих участков кожи дорсальной частью дистальных фаланг пальцев. При микологическом обследовании пациентов с экземой выявлено, что 36,2% экзематозных онихий осложнялись онихомикозом; у 25,6% выделены культуры Т. interdigitale, у 4,6% — Т. rubrum [18].
Из обследованных нами 28 больных, страдающих хронической экземой кистей, у 6 пациентов наблюдали изменения ногтей. Они начинались с проксимального края ногтевой пластинки, при этом у 2 больных ногти были тусклыми и шероховатыми (трахионихия), у 2 — с явлениями онихауксиса (утолщение края ногтя с выраженным подногтевым гиперкератозом). Онихомикоз на пальцах стоп выявлен и микологически подтвержден у 2 больных экземой, причем у 1 пациента одновременно наблюдалась ониходистрофия ногтевых пластинок на кистях (трахионихия).
Фолликулярный вегетирующий дискератоз (болезнь Дарье — Уайта). При болезни Дарье — Уайта нередко сильно выражен клинообразный подногтевой гиперкератоз. Он может сочетаться с продольными белыми и красноватыми линиями, оканчивающимися V-образными выемками на свободном крае ногтя [1].
Среди 17 обследованных с фолликулярным вегетирующим дискератозом (болезнь Дарье — Уайта) у 5 пациентов выявлены изменения ногтей, у 3 из них речь шла о появлении лейконихии в виде белых продольных полос, дистальный край ногтей был неровно обломан. У 2 пациентов наряду с наличием слабо выраженных продольных полос имелись точечные углубления и умеренно выраженный подногтевой гиперкератоз.
Красный отрубевидный волосяной лишай Девержи. Заболевание довольно часто проявляется утолщением ногтей, их окрашиванием в серый цвет, появлением бороздок и выраженным подногтевым гиперкератозом [1]. Американские авторы отмечают, что чем активнее высыпания на дорсальной поверхности пальцев, тем ярче проявляется патология ногтей [19].
Мы наблюдали 24 больных с красным отрубевидным волосяным лишаем Девержи, обратившихся за консультацей в 2012—2015 гг. Патология ногтей выявлена у 8 пациентов, в том числе онихорексис отмечался у 2, наперстковидная истыканность ногтей — у 3. Еще у 3 молодых мужчин отмечался гиперкератоз дистального отдела ногтевого ложа с утолщением ногтевой пластинки и единичными мелкими подногтевыми кровоизлияниями.
Поражения ногтей при очаговой и диффузной алопеции. Имеются сообщения, что у 46% пациентов с гнездной очаговой алопецией наблюдается патология ногтей. При этом отмечали точечные вдавления и продольную исчерченность поверхности ногтей, волнообразные неровности и онихорексис [3]. Могут наблюдаться признаки микронихии из-за привычки постоянно покусывать ногти. По данным О. В. Молчановой, из 60 больных диффузной алопецией ониходистрофии выявлены у 30 [20]. Оценка состояния ногтевых пластин в указанном исследовании проводилась с помощью индекса NAPSI (Nail Psoriasis Severity Index) по следующим патологическим признакам: повышенная ломкость ногтевых пластин, расслаивание по свободному краю, продольные борозды, поперечные борозды, лейконихии. Поражение ногтей при универсальной алопеции встречается гораздо чаще, чем при очаговой, и чем тяжелее протекает алопеция, тем чаще в процесс вовлекаются ногти [1, 21].
В 2012—2015 гг. на консультативный прием обратились 68 пациентов с гнездным выпадением волос (многоочаговая алопеция волосистой части головы у 59 человек, субтотальная алопеция — у 9). Ониходистрофии констатированы у 26, причем типичные признаки микронихии из-за постоянного покусывания ногтей (в основном дети и подростки в возрасте 6— 15 лет) были у 7. Из других проявлений ониходистрофий чаще выявляли онихорексис, гиперкератоз ногтей, продольные борозды ногтей, дистальный онихолизис и 2 случая наперстковидной истыканности поверхности ногтей.
Акантолитическая пузырчатка может быть причиной поражения ногтей и даже полной их потери. Сообщается о результатах обследования 64 больных вульгарной пузырчаткой, изменения ногтей выявлены почти у половины из них [22]. Наблюдали подострую и хроническую паронихию, трахионихии, линии Бо — Рейли, глубокие поперечные борозды, онихомадезис. Отторжение ногтя при вульгарной пузырчатке возможно только при первичном поражении ногтевого ложа. При буллезном пемфигоиде Левера наблюдали поперечные линии, но возможна и полная потеря ногтя [1].
При врожденном буллезном эпидермолизе дистрофия ногтей весьма характерна, особенно при дистрофической форме. Она может заканчиваться рубцеванием области ногтя и полной анонихией [1].
Грибковые поражения ногтей (онихомикозы). Возбудителями онихомикозов являются дерматофиты (80—94% случаев), дрожжевые и плесневые грибы [23, 24]. В зависимости от участка поражения ногтя различают дистальную, латеральную и проксимальную формы онихомикозов. И. Г. Шиманская отмечает, что дистальный онихомикоз может протекать со значительным тотальным утолщением ногтя и выраженным подногтевым гиперкератозом (онихауксис) или с отделением дистальной части ногтя от ложа по типу дистального онихолизиса [2]. Латеральный онихомикоз проявляется чаще подногтевым гиперкератозом и латеральным онихолизисом (рис. 8, цв. вклейка).
Проксимальный онихомикоз начинается с области луночки и заднего ногтевого валика. Описывают еще белый поверхностный онихомикоз, при котором на поверхности пораженных ногтей стопы появляются белые островки, причем чаще поражается только дорсальная поверхность ногтевой пластинки. По характеру повреждения ногтей различают гипертрофический (вплоть до онихогрифоза), нормотрофический и атрофический (онихолитический) типы онихомикоза [24].
Контактная информация:
Панкратов Олег Валентинович — д. м. н., профессор, зав. кафедрой дерматовенерологиии и косметологии. Белорусская медицинская академия последипломного образования.
220013, г. Минск, ул. Прилукская, 46а; сл. тел. (8-017) 372-74-40. Участие авторов:
Концепция и дизайн исследования: О. В. П, Р. Ю. Ш., В. Г. П. Сбор и обработка материала: О. В. П., Р. Ю. Ш., В. Г. П. Статистическая обработка данных: О. В. П., Р. Ю. Ш., В. Г. П. Написание текста: О. В. П., Р. Ю. Ш., В. Г. П. Редактирование: О. В. П., В. Г. П., Р. Ю. Ш. Конфликт интересов отсутствует.
Л И Т Е Р А Т У Р А
1. Бэран Р., Ханеке Э. Дифференциальная диагностика поражения ногтей: Атлас. / Пер. с англ. И. В. Хармандаряна; под ред. В. Ю. Васеновой. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2011. 200 с.
2. Шиманская И. Г. Болезни ногтей: Учебно-методическое пособие. Минск: БелМАПО; 2008. 34 с.
3. Шикалов Р. Ю., Панкратов О. В. Ониходистрофии: учебно-методическое пособие. Минск: БелМАПО; 2010. 43 с.
4. Мерцалова И. Б. Ониходистрофии. Лечащий врач. 2010; 5: 32—3.
5. Цыкин А. А. Ониходистрофии: клиника, диагностика, лечение. РМЖ. 201S; 9: 508—13.
6. Васенова В. , Бутов Ю. Современный взгляд на ониходистрофии (часть II). Эстетическая медицина. 2012. Том XI, 4: S99—606.
7. Scher R. К., Daniel R. Nails: Therapy, Diagnosis, Surgery. Philadelphia: WB Saunders; 1990. 113 p.
8. Quinlan К. E., Janiga J. J., Baran R., et al. Transverse melanonychia secondary to total skin electron beam therapy: a report of 3 cases. J. Amer. Acad. Dermatol. 200S; 1S (1): 112—4.
9. Chernosky M., Dukes D. Green Nails. Arch. Dermatol. 1963; 88: 548—53.
10. Tosti A., Piraccini B.M., Gamel N. Nail changes in lichen planus may resemble those of yellow nail syndrome. Brit. J. Dermatol. 2000; 142: 848—9.
11. Baran R. Lichen planus of the nails mimicking the yellow nail syndrome. Brit. J. Dermatol. 2000; 143: 1117—8.
12. Lindsay P. G. The half-and-half nail. Arch. Intern. Med. 1967; 119: 583.
13. Muehrcke R. C. The fingernails in chronic hypoalbuminemia. B.M.J. 1956; 1: 1327.
14. Галил-Оглы Г. А., Молочкова В. А., Сергеева Ю. В. Дерматоонкология. М.: Медицина для всех; 200S. 872 с.
15. Адаскевич В. П., Зыкова О. С. Ониходистрофии у стационарных больных псориазом. В кн.: Достижения фундаментальной, клинической медицины и фармации: Материалы 65-й научной сессии сотрудников университета. Витебск: ВГМУ; 2010: 16S—7.
16. Scheinfeld N. S. Trachyonychia: a case report and review of manifestations, associations, and treatments. Cutis. 2003; 71: 299—302.
17. Резникова М. М., Трофимова И. Б., Корсунская И. М. Микотическая инфекция у больных псориазом. Клинич. дерматология и венерология. 2003; 1: 22—4.
18. Рукавишникова В. М. Микозы стоп. М.: ЭликсКом; 2003. 332 с.
19. Lambert D. G., Dalac C. Nail changes in type Vpityriasis rubra pilaris. J. Am. Acad. Dermatol. 1989; 21: 118—21.
20. Молчанова О. В. Оптимизация терапии диффузной алопеции и ониходистрофии на основании изучения обмена кальция: Автореф. дис. … канд. мед. наук. М.; 2007. 17 с.
21. Nanda A., Al-Fouzan A. S., Al-Hasawi F. Alopecia areata in children: a clinical profile. Pediatr. Dermatol. 2002; 19: 482—S.
22. Schlessinger N., Katz M., Ingber A. Nail involvement in pemphigus vulgaris. Brit. J. Dermatol. 2002; 146: 836—9.
23. Адаскевич В. П. Онихомикозы: клинические формы, современные методы лечения. Минск; 2001. 22 с.
24. Сергеев Ю. В., Сергеев А. Ю. Онихомикозы. Гоибковые инфекции ногтей. М.: ГЭОТАР Медицина; 1998. 126 с.
Ключевые слова: изменение цвета ногтей, кожные заболевания, онихомикозы
Автор(ы):
Панкратов О. В., Шикалов Р. Ю., Панкратов В. Г.
Медучреждение:
Белорусская медицинская академия последипломного образования, Белорусский государственный медицинский университет
причины и советы по лечению
Содержание
Иногда без видимой причины возникает потемнение под ногтями. Особенно часто это случается с ногтями на больших пальцах ног, а также на руках. Это беспокоит женщин, так как выглядит непривлекательно. И, что хуже, может быть частью серьезной проблемы. Состояние ногтевых пластин вообще может многое рассказать опытному врачу о вашем здоровье. Выясним, почему чернеют ногти на ногах, и как справиться с этой непростой подологической проблемой.
Причины потемнения под ногтями
Пальцы — средоточие нервных окончаний и мелких кровеносных сосудов, и поэтому даже небольшая травма может оставить под вашим ногтем неприглядный темный след.
Весьма распространенная, но безобидная причина – кровоизлияние под ногтем. В этом месте может образоваться гематома (синяк) вследствие ушиба, лопнувшего под ногтевой пластиной сосудика. Такое может случиться, например, когда почернел ноготь на ноге из-за ношения слишком тесной обуви. Такие потемнения после травм могут окончиться даже отслоением ногтя и отрастанием нового. Но чаще синяк под ногтем просто проходит сам собой.
Гораздо больше хлопот доставляет такая причина потемнения, как грибковое заболевание. Микоспория, фавус, рубромикоз, другие грибковые инфекции могут поразить стопы самого аккуратного человека. Даже если вы носите только кожаную обувь, не разуваетесь в местах общего пользования и своевременно делаете педикюр, все равно исключить изменение цвета ногтя из-за грибка нельзя.
Женщины, которые увлекаются современными модными веяниями в нейл-дизайне, также часто сталкиваются с потемнением ногтевых пластин на руках. Некоторые неоригинальные лаки: гель-лаки, шеллак, другие покрытия, если не наносить под них рекомендованный базовый слой, могут окрасить ноготь. Также глубоко внутрь ногтя могут проникнуть такие окрашивающие вещества, как марганцовка, сок грецкого ореха и пр. Справиться с таким изменением цвета трудно, но это не представляет опасности для здоровья.
Издавна известно, что некоторые внутренние болезни отражаются на ногтях в виде изменения их цвета. Как уже было сказано, при нарушении кровообращения возникают пятна синего и черного цветов. Если беспокоит серьезная проблема желудочно-кишечного тракта, то на ногтях могут появиться темно-зеленые пятна. При длительном течении некоторых болезней мозга и нервов, кончик пальца, и ноготь приобретают голубой оттенок.
Это основные причины, из-за которых ногтевые пластины могут изменить окраску. Теперь перейдем к способам восстановления здорового цвета.
Когда нужно обратиться к врачу
После сильного ушиба, защемления пальца, можно показать травмированную конечность врачу. Большинство людей обходятся домашним лечением, когда обнаруживают, что почернел ноготь на ноге. Но если гематома болит и долго не проходит, вероятно под ногтем скопилось слишком много крови, которая и вызывает напряжение. Нужно пойти к врачу-хирургу, который вскроет и вычистит полость.
Есть еще одна непростая причина, вызывающая почернение ногтя. Это гемангиома – доброкачественная опухоль под ногтем. Патологическое разрастание кровеносных сосудов видно сквозь прозрачную ногтевую пластину. Кроме изменения цвета, эта болезнь сопровождается болью и большим дискомфортом при ходьбе. Если вы испытываете такие неприятные ощущения, то без промедления обращайтесь к врачу, чтобы показать почерневший ноготь.
Также необходимо сходить к микологу, если подозреваете у себя грибковое заболевание. Действенные домашние способы лечения грибка существуют, но они должны дополнять назначения доктора, а не заменять его.
Как вылечить потемнение без помощи врача
Чтобы самостоятельно привести в порядок травмированный ноготь, нужно:
- Сразу после ушиба/защемления охладить палец: наложить ледяной компресс, подставить ушибленное место на руках или ногах под холодную воду.
- Если после удара выделяется кровь, то ее нужно активно удалять, пока она не свернулась. Так, чтобы ее как можно меньше осталось под ногтем. Есть довольно экстремальный способ сделать это: проткнуть ноготь булавкой, накаленной на огне и выдавить всю скопившуюся под пластиной кровь. Этот народный способ предотвратить гематому под пальцем очень хорошо работает, но требует немало смелости. После такой процедуры нужно продезинфицировать палец и перебинтовать его.
- Пока черный ноготь сменяется на новый после травмы, его нужно периодически подстригать. Иначе он зацепится за что-либо и оторвется, а это может быть неприятно и больно. Можно фиксировать отслаивающуюся пластину бинтом или лейкопластырем.
Народные отбеливающие рецепты
Другое дело, если изменения вызваны окрашиванием некачественным лаком или неудачным наращиванием. Тогда можно избавиться от потемнения с помощью домашних средств. Пока восстанавливаете естественный цвет ногтей на руках, не покрывайте их никакими лаками или гелями, чтобы не усложнить проблему еще больше. Используйте для лечения темных пятен только натуральные ингредиенты.
Алоэ и сода
Выдавите сок из свежесрезанного листа. 30 мл сока перемешайте с 30 гр. Соды, чтобы получилась паста. Накладывайте эту пасту на черный ноготь, ожидайте до полного высыхания. Затем смойте состав.
Оливковое масло и кальций
Используйте таблетки кальция глюконата, чтобы отбелить поверхность ногтевой пластины. Растолките пару таблеток до состояния порошка и капните в них каплю оливкового масла. Перемешайте. Намажьте на отбеливаемый участок, держите полчаса.
Соль
Как ни странно, даже поваренная соль может отбелить ногти на руках и ногах. Возьмите чайную ложку мелкой соли и добавляйте по капле воду, пока не получится паста. Нанесите эту отбеливающую пасту на проблемный участок и подождите, пока она не подсохнет и не превратится в корку. Затем снимите ее.
Перекись водорода
Этот универсальный безвредный отбеливатель подойдет и в этом случае. Разведите пищевую соду перекисью водорода (3%) в отношении 2 к 1. Эту кашицу наносите на ногти, немного втирая. Смывайте через три минуты.
Глицерин
Он не просто отбелит ногтевые пластины, но и оздоровит их. Глицерин можно купить в аптеке. Смешайте его с перекисью водорода: 1 часть глицерина на 5 частей перекиси и намажьте на отбеливаемый ноготь. Удалите средство через 4 – 5 минут.
Как видите, достаточно правильно ответить на вопрос «Почему чернеют ногти?», и тут же находится несколько путей решения проблемы. Важно трепетно относиться к своему организму, использовать только проверенные временем домашние средства лечения и вовремя обратиться к врачу.
Деформация ногтей — причины, диагностика и лечение
Деформация ногтей – различные изменения поверхности и формы ногтевых пластин, вызванные эндогенными или экзогенными причинами. Наиболее часто встречаются следующие виды деформации ногтей: продольные или поперечные бороздки, выпуклые ногти в виде часовых стекол, вогнутые ложкообразные ногти, плоские ногти, деформация по типу «наперстка» и др. Для определения причин, вызвавших деформацию ногтей, необходимо обращение к дерматологу (микологу, подологу). При деформации ногтей может потребоваться проведение местной и системной терапии, коррекции или резекции/удаления ногтевой пластины.
Общие сведения
В норме ногтевые пластинки имеют гладкую, ровную, слегка выпуклую форму; ровные края, правильные очертания; бесцветную (матовую или слегка блестящую) поверхность, эластичную структуру. Сквозь полупрозрачную ногтевую пластинку просвечивает ногтевое ложе, богатое капиллярами и потому имеющее розоватый цвет. Деформация ногтей — изменение состояния ногтевой пластины, при котором ногти теряют однородность своей структуры, нормальную толщину и выпуклость. В дерматологии различные виды деформации ногтей относят к ониходистрофиям. Изменение внешнего вида ногтей – это не просто безобидный косметический недостаток. Довольно часто деформации ногтей (искривление поверхности, потеря прозрачности, дисхромия и др.) являются следствием хронических дерматозов и соматических заболеваний, требующих незамедлительного лечения.
Деформация ногтей
Причины деформации ногтей
Врожденные деформации ногтей обусловлены пороками эктодермы, из которой, начиная с конца III месяца внутриутробного развития, начинает формироваться ногтевое ложе, ногтевые валики и ногтевая кожица, а с VII-VIII месяца — ногтевые пластинки. В клинической практике чаще встречаются приобретенные деформации, возникающие вследствие неблагоприятных эндо- и экзогенных воздействий на матрицу ногтя и другие структуры, в результате чего нарушается питание и рост ногтей.
Примерно половина случаев деформаций ногтей вызвана их грибковым поражением – онихомикозами (поверхностным белым, подногтевым дистальным, подногтевым проксимальным, тотальным дистрофическим). Распространенными причинами деформации ногтей являются кожные заболевания: псориаз, экзема, красный плоский лишай. Довольно часто к изменению формы ногтевых пластин приводит их механическое повреждение: ушибы, защемление, неправильная обработка кутикулы при проведении маникюра или педикюра, неправильное подрезание ногтей. При этом деформацию ногтей может вызвать не только травма самой ногтевой пластинки, но и ногтевого ложа или ногтевого валика. У лиц с психопатическим расстройством личности нередко наблюдается привычка к искусственному повреждению ногтевых пластин (онихотилломания).
Изменение структуры и формы ногтей может быть обусловлено взаимодействием с различными химикатами: моющими и чистящими средствами, удобрениями, растворителями, ацетоном и другими агрессивными веществами. Деформации ногтей часто наблюдаются у лиц определенных профессий (например, парикмахеров), а также женщин, часто прибегающих к наращиванию ногтей, декоративному покрытию ногтей лаками сомнительного качества (особенно содержащих формальдегид). Кроме этого, ониходистрофия может быть связана с применением некоторых лекарственных веществ (в частности, антибиотиков), проведением химиотерапии и т. п.
Часто ногти изменяют свою структуру вследствие дефицита витаминов и микроэлементов: у детей раннего возраста — при гиповитаминозе D; у взрослых – при недостатке витамина В1, дефиците кальция, железодефицитных анемиях. В некоторых случаях деформация ногтей является следствием белкового голодания, например, у лиц, следующих жестким диетам. Большую группу причин, вызывающих вторичную деформацию ногтей, составляет хронические заболевания внутренних органов (легких, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ), эндокринные расстройства, коллагенозы, общие инфекции, онкологические процессы.
Виды и характеристика деформации ногтей
Различные деформации ногтей не являются строго патогномоничными признаками определенного заболевания, однако по виду ногтевых пластин можно с высокой степенью достоверности судить о наличии той или иной патологии.
«Гиппократовы ногти» или ногти в форме «часовых стекол» имеют выпуклую шаровидную форму и обычно сочетаются с деформацией пальцев в виде «барабанных палочек». Такие ногти чаще всего служат отражением гипертрофической легочной остеоартропатии (бронхоэктатической болезни, эмфиземы или туберкулеза легких, гнойного плеврита, абсцесса легких, рака легких). Также подобная деформация ногтей характерна для врожденных пороков сердца «синего типа», затяжного септического эндокардита, сердечной недостаточности, аневризмы аорты, билиарного цирроза печени. Иногда «гиппократовы» ногти являются наследственной или врожденной особенностью, не связанной с какими-либо патологическими состояниями.
Онихогрифоз или деформация ногтей в виде «птичьего когтя» характеризуется искривлением и утолщением ногтевых пластин. Ногти приобретают форму рога или спирали; становятся очень плотными, изменяют цвет на желтый, грязно-серый или черный. Подобная деформация ногтей развивается в пожилом и старческом возрасте, в результате ношения узкой обуви, ожогов или обморожения пальцев, онихомикозов, генерализованного кандидоза и т. д.
Койлонихия – ложкообразная деформация поражает только ногтевые пластины пальцев кистей. Поверхность ногтей становится вогнутой, однако их толщина и структура не изменяется. Ложкообразная деформация ногтей может быть обусловлена механической травматизацией, воздействием кислот и щелочей, наследственностью; реже – заболеваниями (болезнью Аддисона, железодефицитной анемией, брюшным тифом и др.).
Платонихия (плоские ногти) чаще является врожденной аномалией, однако возможно развитие деформации при воздействии профессиональных факторов, псориазе, циррозе печени и др. В этом случае обычно поражаются все ногтевые пластинки.
Поперечные бороздки на ногтях (линии Бо) могут появляться после перенесенного гриппа, желтухи, при болезни Рейно, сирингомиелии, анорексии. Глубина бороздок зависит от тяжести поражения матрикса ногтя и может достигать 1 мм. Цвет углублений не отличается от цвета всей ногтевой пластинки. При наличии множества бороздок и гребешков ноготь приобретает волнистую форму. Продольные бороздки на ногтях (ребристые, гофрированный ногти) обычно свидетельствуют о неправильном или несбалансированном питании, дефиците витаминов, нарушениях всасывания в кишечнике.
Наперстковидная или точечная деформация ногтей характеризуется наличием множества точечных ямок на поверхности ногтевой пластины. Мелкие углубления имеют диаметр от 0,3 до 1-1,5 мм и глубину до 1 мм; их количество может варьировать от 2-3 штук до нескольких десятков. Такая форма ониходистрофии типична для экземы, псориаза, ревматизма, туберкулеза легких. При различных видах деформаций ногтей часто встречаются лейконихия (белые пятна на ногтях), ломкость, расслоение ногтей, врастание ногтевой пластины.
Диагностика и лечение деформации ногтей
При появлении деформации ногтей необходимо обратиться к дерматологу или специалисту более узкого профиля – подологу или микологу. Во время осмотра ногтевых пластин под лампой-лупой врач оценивает форму, цвет, толщину, твердость, прозрачность ногтей. Определить причину ониходистрофии может помочь микроскопия ногтевых пластинок на грибы, спектральный анализ на микроэлементы, анализ содержания витаминов в крови. Возможно, пациенту с деформацией ногтей потребуется консультация других специалистов — пульмонолога, кардиолога, хирурга и др.
Лечение ониходистрофии должно быть нацелено на устранение первопричины, повлекшей за собой деформацию ногтей. Так, при онихомикозе проводится курсовое лечение грибкового заболевания, медикаментозная обработка ногтевых пластинок, при необходимости — удаление ногтя хирургическим, лазерным или радиоволновым методом. В терапии ониходистрофий находят применение сосудистые средства (никотиновая кислота, пентоксифиллин), физиотерапия (УВЧ, дарсонвализация, амплипульстерапия). Коррекция вросших и деформированных ногтей может производиться с помощью В/S-пластин, скоб, полускоб Goldstadt. В качестве косметической меры для сокрытия дефекта может использоваться протезирование ногтевых пластин.
Отрастанию здоровой ногтевой пластины способствует полноценное питание, прием витаминно-минеральных комплексов, домашних уход за ногтями (ванночки для рук и ног с морской солью и эфирными маслами, увлажняющие кремы для ногтевых пластин). Среди салонных процедур ухода за руками и ногами следует обратить внимание на парафинотерапию, массаж, европейский или аппаратный маникюр и педикюр, покрытие ногтей лечебными лаками. Во время лечения деформации ногтей рекомендуется отказаться от нанесения декоративных лаков, полировки ногтей, наращивания ногтей.
Предупредить деформацию ногтей позволяет исключение травм ростковой зоны ногтя при маникюре и педикюре, отказ от ношения тесной обуви, защита рук при работе с агрессивными жидкостями, использование качественных средств для ухода за ногтями. Чрезвычайно важным представляется своевременное выявление и терапия фоновых заболеваний.
выявляем, лечим и ликвидируем последствия
Здоровые ногти – это красиво! Однако эстетичный внешний вид – не главный повод заботиться о своих ноготках. Иногда слоящиеся, треснувшие, пожелтевшие ногтевые пластины – признак более серьезных болезней. Давайте разберемся, какими бывают «ногтевые» болезни, как с ними бороться и как вернуть деформированной ногтям красоту и здоровый вид.
Какие они – здоровые ногти?
Существуют три критерия, которым соответствуют здоровые ноготки:
- Цвет: естественный, нежно-розовый
-
Поверхность: без выпуклостей и впадин, ровная -
Структура: однородная, без уплотнений
Если состояние ногтей начало ухудшаться, это повод начать лечение. Ведь обычная желтизна или состояние «слоеного пирога» может стать причиной развития чего-то более опасного.
Почему ногти болеют: внешние и внутренние причины заболеваний
У «ногтевых» болезней есть несколько причин. Условно разделим их на внешние и внутренние.
|
|
---|---|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Многие причины зависят от нас: ухода за руками, нашего образа жизни, привычек, и в наших силах исправить ошибки, которые приводят к проблемам с ногтями.
Когда заболевание ногтей – признак внутреннего заболевания
Нездоровые ногти могут менять цвет, форму или текстуру. Вот несколько заболеваний, которые являются «тревожными звоночками» свидетельствующими о наличии всевозможных, порой серьезных недугов.
Отслойка – псориаз, грибок, аллергия, соматические заболевания, травмы
Сначала ногтевая пластина белеет, а затем отслаивается от ложа. Между ними образуется пустота, из-за чего пластина и меняет свой цвет.
Расслаивание ногтевой пластины – недостаток кальция, сердечные болезни и эндокринные нарушения
Среди причин «слоистости» могут быть и использование «агрессивных» пилок, и неправильно обработанные ногти при маникюре.
Белые пятна – несбалансированное питание, сердечная недостаточность, стрессы, травмы
Белые точки на ногтях – это лейконихия. На самом деле, это мелкие пузырьки воздуха между слоями ногтевой пластины. Они могут располагаться точечно, а могут поражать ногтевую пластину целиком.
Изменение цвета – анемия, проблемы с ЖКТ, гормональные сбои
Если ногти из натуральных розоватых превратились в синюшные, белые или желтые, значит, в организме что-то нарушено.
Ногти посинели – низкий гемоглобин, нарушенное кровообращение или кислородное голодание.
Ногти побелели – проблемы с печенью, пищеварением или сосудами;
Ногти пожелтели – болезни печени, нарушение лимфотока или гормональные сбои. Желтизну могут вызвать и другие факторы: курение, преклонный возраст, прием лекарств, контакт с токсичной бытовой химией или использование низкосортных средств для ногтей.
Микроскопические ямки на ногтях – артрит, псориаз или экзема
Это выглядит так: ногтевая пластина покрыта точечными углублениями, словно от укола иглой.
Ломкие ногти – дефицит витаминов, диабет или заболевания «щитовидки»
Если свободный край ногтя практически не отрастает, а сразу ломается, организм нуждается в витамине А, E и С, железе и цинке.
Вертикальные бороздки на ногтях – нехватка витаминов и микроэлементов, проблемы с сердцем или пищеварением, травмы при маникюре
Для пожилых это норма, а вот для людей до 50 лет – нет. Кроме болезней бороздки могут остаться после маникюра или педикюра. Например, если нейл-мастер повредил основание ногтя или оставил пропилы от аппаратной фрезы.
Горизонтальные бороздки – травмы, приема мощных лекарств или инфекции
Такие линии появляются, когда ногтевой пластине не хватает питания. В этом случае истощенная ткань меняет свой состав, и на поверхности ногтя появляются деформации. Это может произойти, если вы изнуряете себя диетами или питаетесь скудно, неразнообразно.
«Ложкообразные» ногти – генетика, эндокринные нарушения, нехватка железа или травмы
Прогиб центра ногтевой пластины называется койлонихия. Она не доставляет боли или дискомфорта, но смотрится крайне неэстетично.
Пальцы Гиппократа (барабанные палочки) – болезни легких, сердца, сосудов, ЖКТ.
Ногтевые пластины становятся толще и напоминают выпуклые линзы. Это признак серьезного заболевания.
Темные полосы на ногтях – рак, нарушение пищеварения или травма
Как правило, темная полоса — последствие травмы или нарушенного пищеварения. Однако если ударов не было, питаетесь вы правильно и разнообразно, а полоска все равно проступила, срочно запишитесь к доктору. Есть вероятность, что это симптом меланомы – рака кожи.
Если у вас наблюдается то или иное отклонение, первым делом обратитесь к специалисту – дерматологу или терапевту. Не поленитесь пройти обследование, ведь если дефекты ногтевой пластины вызваны заболеваниями внутренних органов, следует лечить первопричину, а не бороться с симптомами.
Косметические дефекты: как их исправить?
Заболевания из вышестоящего списка так или иначе связаны с нарушениями в работе внутренних органов и систем, а эти дефекты носят косметический характер. Их можно исправить самостоятельно или записаться на сеансе маникюра.
Вросший ноготь – маникюр, массаж или (в крайнем случае!) операция
Главная причина врастания ногтя – неправильно сделанный маникюр, например, когда уголки ногтей сильно срезали, и при отрастании они впились в кожу боковых валиков. Из-за этого развивается воспаление. Если проблему нельзя исправить маникюрными инструментами и массажем, придется прибегнуть к операции.
Ногти курильщика – отбеливание следов никотина
От табачного дыма ногти могут не просто пожелтеть, а стать коричневыми. Если вы не намерены избавляться от пагубной привычки, просто отбелите ногти. В домашних условиях это можно сделать при помощи компрессов или ванночек с перекисью водорода, лимонным соком или аспирином. Или обратитесь за помощью к специалисту, и мастер «замаскирует» последствия курения.
Треснувший ноготь – увлажнение + аккуратность при выполнении маникюра
Если в основании ногтя возникла трещина, в нее может попасть инфекция, которая вызовет воспаление. Причины трещин на ногтях:
- Слишком сухая кутикула
-
Чрезмерно глубокое срезание кутикулы -
Неаккуратный маникюр.
Синяк на ногтевой пластине – отращивание свободного края ногтя
Темно-фиолетовые или черные пятна возникают на ногтях из-за травм – ранений и кровотечений в ногтевом ложе. Остается только подождать, пока темная точка отрастет. А пока синяк еще на месте, старайтесь не давить на пострадавший ноготь, чтобы избежать его отслойки.
Обгрызенные ногти – регулярный гигиенический маникюр
Вредная привычка грызть ногти не лучшим образом влияет на состояние ногтевой пластины. Замаскирует обкусанные краешки ногтей нейл-мастер при регулярном (!) выполнении гигиенического маникюра. А отучить себя грызть ногти можно старым «дедовским» способом – намазать кончики пальцев жгучим перцем или горьким соком полыни.
Разрастающийся птеригий – тщательное, но деликатное удаление
Птеригий – это частички кутикулы, которые прикрепляются к ногтю и начинают разрастаться вперед. Ее нужно аккуратно вычищать во время маникюра, а зону кутикулы смазывать миндальным маслом.
Как восстановить поврежденную ногтевую пластину?
Пока вы боретесь с первопричиной или лечите болезни ногтей, не забывайте об эстетике. Восстановить поврежденные ногти можно при помощи некоторых приемов маникюра.
Укрепление акриловой пудрой – прочность и долговечность
Слой акриловой пудры создаст дополнительный «щит», благодаря которому ноготь не будет гнуться и ломаться, а цветное покрытие будет носиться долго.
Выравнивание гель-лаком или биогелем – устранение дефектов
Если поверхность ногтевой пластины неровная, на ней есть ямки или выпуклости, их можно «залить» биогелем или густой каучуковой базой.
Биоармирование – укрепление и ремонт треснувших ногтей
Биоармирование – это восстановление натуральных ногтей при помощи фиброина (белка тутового шелкопряда) и био-покрытия. При помощи этой процедуры можно:
✓ Укрепить искусственное покрытие
✓ Отремонтировать треснувший или сколотый ноготь
✓ Выровнять ногтевую пластину
Парафинотерапия – от сухости и микротрещин
Мастер наносит на руки и ногти питательный состав, а потом «запечатывает» его горячим жидким парафином. Таким образом, создается «парниковый эффект», и полезные вещества глубже проникают в ткани.
Запечатывание ногтей – уменьшения ломкости и здоровый вид
Запечатывание – это салонная процедура. Нейл-мастер втирает в ногтевую пластину вещество на основе меда и пчелиного воска. На поверхности ногтя образуется тончайшая пленочка, которая уменьшает ломкость, защищает от повреждений и придает ноготкам здоровый вид.
Лечебные покрытия – здоровье и сияющий вид
Специальные лечебные покрытия для ногтей продаются в аптеке и косметических магазинах. А процедуру можно выполнять и в салоне, и дома.
Маски для рук – питание и восстановление кожи и ногтей
Маски с растительными экстрактами восстанавливают водный баланс, питают ногти, обогащают их витаминами и микроэлементами.
Косметические масла – питание и укрепление ногтевой пластины
Если ногти истонченные, супермягкие или чересчур ломкие, регулярно смазывайте их косметическим маслом. Так ногтевая пластина получит дополнительное питание и начнет самовосстанавливаться.
10 простых правил здоровых ногтей
1. Ведите здоровый образ жизни. Это полезно не только для ногтей, но и для всего организма.
2. Если состояние ногтей вас тревожит, обратитесь к врачу. Возможно, поврежденные ногти – лишь «верхушка айсберга».
3. Питайтесь правильно и разнообразно. Из пищи наш организм получает все необходимые витамины, минералы и микроэлементы.
4. Ухаживайте за руками и ноготками: делайте массаж, парафинотерапию, питательные маски и ванночки.
5. Выбираете гель-лак или косметику для рук? Будьте придирчивы! Здоровье ногтей – не та, на чем можно сэкономить.
6. Не грызите ногти!
7. Регулярно делайте маникюр. Он поможет устранить дефекты и придаст ногтям ухоженный вид.
8. Подпиливаете ногти пилкой или бафом? Делайте это в одном направлении, чтобы не допустить расслоения ногтевой пластины.
9. Пользуйтесь резиновыми перчатками. Контакты с чистящими и моющими средствами неблагоприятно сказываются на здоровье и красоте ногтей.
10. Доверьте снятие искусственного покрытие мастеру маникюра. Не «сдирайте» его! Так можно травмировать ноготь.
Обесцвечивание ногтей — зеленый, синий, черный, белый или желтый. Почему?
Ногти часто называют окном о состоянии здоровья или болезни организма. Они проявляются разнообразными изменениями формы и роста из-за системных условий, влияющих на их нормальный рост.
Зеленые ногти
Синдром зеленых ногтей, также известный как хлоронихия, возникает в результате грибковой инфекции ногтей. Цвет может варьироваться от голубовато-серого до темно-зеленого. Если смотреть на ногти на руках или ногах, цвет находится на ногтевом ложе, а не на ногтевой пластине, и поэтому сохраняется даже после очистки ногтя.Обычно поражается один или два ногтя. Это может быть связано с паронихией.
Причина синдрома — бактериальная инфекция, вызываемая синегнойной палочкой , продуцирующей зеленые пигменты пиоцианин и пиовердин. Его собирают из влажных помещений, включая губку для ванны или мочалку, а также раковину в ванной. Факторы риска включают работу во влажной среде и травму ногтя, которая отрывается от ногтя.
Синие ногти
Синевато-пурпурный периферический цианоз ногтей может возникать при любом состоянии, препятствующем поступлению в кончики пальцев достаточного количества насыщенной кислородом крови.К таким состояниям относятся переохлаждение, застойная сердечная недостаточность, заболевание периферических сосудов и переохлаждение — все это приводит к снижению кровоснабжения конечностей.
Лазурно-голубой цвет лунки ассоциируется с лечением хинакрином, болезнью Вильсона и отравлением серебром.
Черные ногти
Меланонихия — это термин, обозначающий изменение цвета ногтей на черновато-коричневый. Это часто рассматривается как нормальная ассоциация с темным цветом лица. Однако это также наблюдается при красном плоском лишае.Это может дополнительно указывать на подногтевую меланому или невус, а также на побочное действие некоторых лекарств, таких как псоралены, фенитоин, сульфаниламиды и противомалярийные препараты. Другие состояния включают недоедание, заболевания щитовидной железы, курение и гемохроматоз.
Травма может вызвать образование подногтевой гематомы, что приводит к потемнению ногтевого ложа.
Белые ногти
Также называемая лейконихией, белые ногти встречаются во многих случаях. Причины можно классифицировать как:
- Истинная лейконихия, вызванная заболеванием ногтевого матрикса
- Явная лейконихия, вызванная заболеванием ногтевого ложа
- Псевдолейконихия, вызванная состояниями, поражающими ногтевую пластину, такими как онихомикоз
Конкретные варианты включают:
- Линии Миса: чаще всего возникают в результате отравления мышьяком, они состоят из узких белых линий, проходящих поперек ногтей.Они могут быть одиночными или множественными. Они настаивают на побледнении. Помимо токсичности мышьяка, они могут быть вызваны, среди прочего, отравлением сурьмой, болезнью Ходжкина, микобактериальными заболеваниями, опоясывающим лишаем и почечной недостаточностью.
- Линии Мюрке: они состоят из двойной белой поперечной линии, которая появляется при гипоальбуминемическом состоянии, когда уровень сывороточного альбумина падает ниже 2 г / дл, и исчезает, когда он нормализуется. Таким образом, они могут наблюдаться при заболеваниях почек, таких как нефротический синдром или гломерулонефрит, а также при заболеваниях печени и недоедании.Химиотерапия также может вызвать это.
- Ногти Линдси (половина на половину ногтя): это указывает на явную лейконихию. Ноготь обычно имеет розовую половину проксимально, но дистальная часть буроватая. Специфично при уремической почечной недостаточности.
- Ногти Терри связаны с застойной сердечной недостаточностью, печеночной недостаточностью и заболеваниями периферических сосудов. Другие условия включают:
- Недоедание
- Гипертиреоз
- Сахарный диабет в зрелом возрасте
- Гемодиализ
- ВИЧ
- Заболевания периферических сосудов.
Желтые ногти
Синдром желтого ногтя наблюдается в основном у взрослых, но иногда встречается у детей. Ногти утолщенные, желтовато-зеленые. Лунула больше не видна. Ноготь чрезмерно искривлен как в поперечном, так и в продольном направлении, кутикула потеряна. Это состояние связано с затрудненным дыханием при плевральном выпоте и лимфедемой.
Опять же, заболевание печени, которое приводит к желтухе, может привести к пожелтению ногтей.Никотин также окрашивает ногти, что является признаком курения. Другие условия, при которых появляются желтые ногти, включают:
- Бронхоэктазы
- Ревматоидный артрит
- Нефротический синдром
- Гайморит
- Туберкулез
- Болезнь Рейно
- Иммунодефицит
Список литературы
Дополнительная литература
Ногтей, которые становятся черными или зелеными, Новости здравоохранения и популярные новости
Мадам А. обратилась к своему семейному врачу по поводу черного пятна размером с булавочную головку у основания большого ногтя.
Она заметила это больше шести месяцев. Врач подумал, что это может быть грибковая инфекция ногтей, и прописал местный лосьон.
Но госпожа А не применяла его регулярно, так как была слишком занята работой в розничном магазине.
Черный ноготь не причинил боли или дискомфорта. Год спустя, когда она обратилась в клинику по поводу небольшого недуга, ее врач заметил, что черное пятно на ногтях стало больше.
Ее незамедлительно направили к дерматологу, который назначил биопсию матрикса ногтя.Тест, который включает хирургическое удаление небольшого образца клеток из матрикса ногтя, подтвердил, что у мадам А злокачественная меланома, самый опасный тип рака кожи. Это потенциально смертельно.
Меланонихия, или черный ноготь, является распространенным заболеванием, при котором наблюдается изменение цвета ногтя от коричневого до черного, в основном по доброкачественным причинам.
Тем не менее, важно исследовать полосу или линию пигментации — известную как продольная меланонихия — на одном ногте, поскольку это может быть признаком меланомы.
ПОЧЕМУ ГВОЗДИ ЧЕРНЕЮТ?
Наши ногти на руках и ногах представляют собой твердые и полупрозрачные структуры, состоящие из кератина и обычно не пигментированные. Пигментация возникает в результате отложения меланина пигментными клетками (меланоцитами).
Они обычно находятся в спящем состоянии в матриксе ногтя, откуда гвоздь берет начало. Поскольку меланин постоянно откладывается в клетках растущего ногтя, возникает пигментная полоса. Это называется продольной меланонихией.
Наши ногти отражают наше здоровье. На самом деле они очень похожи на холст, на котором рисует себя жизнь, предлагая важные ключи к нашему здоровью и привычкам образа жизни, в том числе к основным заболеваниям.
Обычно он начинается с одной коричнево-черной пигментированной полосы или полосы, идущей от кутикулы вдоль ногтевой пластины до ее свободного края, и может поражать один или несколько ногтей. Пигментация может распространиться на весь ноготь.
Отложения меланина могут быть связаны с большим количеством пигментных клеток, например, у людей из этнических групп с более темной кожей.Или это может быть из-за беременности, грызения ногтей, травм и трения, побочных эффектов некоторых лекарств и основных хронических состояний.
Это также может быть результатом увеличения количества меланоцитов из-за доброкачественной «родинки» или лентиго в матриксе ногтя, или меланомы ногтевого узла. Последний обычно поражает большие пальцы рук, указательные и большие пальцы ног.
Некоторые виды бактерий, а также грибковые инфекции ногтей могут также продуцировать меланин, который обесцвечивает ногти.
Никотиновые пятна от сигарет, некоторых лечебных лосьонов и грязи также могут оставлять пятна на наших ногтях.
Травмы или неподходящая обувь могут вызвать кровотечение под ногтем, из-за чего он станет черным.
КОГДА Я должен волноваться?
Черные линии или пятна на ногтях очень часто остаются незамеченными, поскольку отсутствуют симптомы. Или они могут быть просто отклонены как незначительная косметическая проблема.
Некоторые медицинские работники также могут не знать об этой проблеме. Многие не подозревают, что пациенты с почерневшими ногтями могут страдать от меланомы ногтей, что приводит к поздней диагностике таких случаев.
Черный ноготь чаще встречается у темнокожих людей и, в меньшей степени, у кавказцев.
Заболевание может начаться в любом возрасте, в том числе в детстве, и поражает как мужчин, так и женщин.
Меланома кожи — самая частая причина смерти среди кавказцев от рака кожи.
Для сравнения, меланома очень редко встречается в Азии, включая Сингапур. Можно наблюдать это просто как ненормальные родинки на руках и ногах или черные ногти.
При раннем обнаружении меланома ногтей поддается лечению.
Если оставить в покое, рак может распространиться и стать смертельным. Поэтому важно как можно раньше обратиться к дерматологу, если есть какие-либо изменения или обесцвечивание ногтей.
Любое новое начало продольной меланонихии на одном ногте требует биопсии, чтобы убедиться, что это не связано с меланомой.
Наши ногти отражают наше здоровье. На самом деле они очень похожи на холст, на котором рисует себя жизнь, предлагая важные ключи к нашему здоровью и привычкам образа жизни, в том числе к основным заболеваниям.
Помимо обесцвечивания ногтей, можно обнаружить аномалии поверхности ногтевой пластины и формы ногтя, кутикулы и ногтевого валика, а также потерю ногтей и рост кожи, влияющий на область ногтей.
Нездоровые ногти также могут окрашиваться в другой цвет. Например, желтые ногти могут быть вызваны псориазом или грибковой инфекцией.
Если у человека желтые ногти, это может быть признаком лимфатической обструкции при сердечно-легочной болезни, также известной как «синдром желтого ногтя».
Бактериальная инфекция, вызванная псевдомонадой, может вызывать позеленение ногтей, в то время как хроническая почечная недостаточность или заболевание печени могут проявляться в виде определенного рисунка белых ногтей.
Белые полосы или пятна могут быть вызваны травмой ногтей или даже маникюром. Они также могут быть вызваны определенными грибковыми инфекциями, поражающими поверхностную ногтевую пластину.
Между тем болезненные красные пятна или красные линии на ногтях могут возникать из-за опухолей ногтевого ложа.
Что касается синего цвета, то это может быть связано с некоторыми лекарствами.
К счастью для мадам А, меланома на ее ногте на ноге была на ранней стадии, и сканирование не показало, что рак распространился где-то еще.
Ее палец ноги успешно ампутировали, и она избавилась от рака.
• Д-р Тэй — дерматолог-консультант в клинике дерматологии и хирургии. Он специализируется на раке кожи, дерматологической хирургии и хирургии ногтей, эстетической дерматологии и лазерных процедурах.
7 симптомов и состояний ногтей, которые нельзя игнорировать
У вас есть доступ к важным подсказкам о вашем здоровье прямо на кончиках пальцев.
Ногти могут сигнализировать обо всем, от заболеваний легких до анемии, отмечает Американская академия дерматологии.
Общие состояния и симптомы ногтей
- Коричневые вертикальные полосы на ногтях
- Сломанные и ломкие ногти
- Ногти с выступами
- Белые пятна на ногтях
- Желтые ногти или кутикулы
- Горизонтальные выступы на ногтях
- Расщепление, кровотечение или воспаленная кожа вокруг ногтей
«Мы много раз узнаем на тренировках, что ногти могут быть окном в ваше здоровье, потому что иногда они могут быть индикатором некоторых основных медицинских проблем», — отметил медицинский сотрудник NBC News д-р.Натали Азар.
«Многое можно обнаружить в ногте», — сказала доктор Фиби Рич, директор клиники по лечению заболеваний ногтей Орегонского университета здравоохранения и наук и дерматолог Орегонского дерматологического и исследовательского центра.
Связанные
Вот семь симптомов ногтей и что делать дальше:
1. Симптом: коричневая вертикальная полоса на ногте
Это может быть признаком меланомы. Хотя вы можете подумать, что самый смертоносный тип рака кожи всегда проявляется в виде родинки или темного пятна, на самом деле он может начаться с ногтя.
Только около 1 процента всех меланом у европеоидов возникает на ногте, но если вы афроамериканец, 20 процентов меланом начинаются именно там, сказал Рич.
«В более запущенных случаях он может распространиться на область кутикулы или кожу вокруг ногтя. Это зловещий знак — значит, он растет и распространяется », — отметила она.
Гормоны и некоторые лекарства также могут образовывать пигментные полосы на ногтях, но будьте особенно осторожны с симптомами рака ногтей, такими как коричневая или темная полоса, идущая от кутикулы к свободному краю ногтя, особенно та, которая становится шире. .
Если у вас коричневые ногти, и изменение цвета является круглым, а не линейным, это может быть другим условием. Например, коричневые пятна на ногтях, особенно без ямок, могут быть признаком псориаза ногтей.
Порядок действий: Проверьте наличие коричневой пигментации на ногтях у дерматолога.
Сопутствующие товары
2. Симптом: ломкие ногти
Эта общая проблема может возникнуть из-за неправильного питания или химических веществ, которым подвергаются ваши руки.
Ногти образуются в матрице ногтя, корне ногтя. По словам Ричарда, если вы недоедаете или испытываете недостаток в определенных питательных веществах, ваше тело не имеет материала для изготовления хороших ногтей. Вот почему люди с расстройствами пищевого поведения могут заметить проблемы с ногтями. Хрупкие ногти также могут указывать на железодефицитную анемию или заболевания щитовидной железы.
Помните: ногти состоят из кератина, протеина. Распространенный миф заключается в том, что кальций играет определенную роль.
«Я все время это вижу. Люди приходят и говорят: «Я принимаю много кальция, поэтому мои ногти должны быть крепкими», — отмечает Рич.«Кальций укрепляет кости, но не имеет никакого отношения к укреплению ногтей».
Если в вашем теле есть материал для создания идеальных ногтей, агрессивные химические вещества могут разрушить их по мере роста. Думайте о гвоздях как о кирпичной стене: химические вещества могут удалить раствор, скрепляющий кирпичи, сказал Рич. Это может быть вода с моющим средством и жидкость для снятия лака.
Порядок действий: Убедитесь, что вы придерживаетесь сбалансированной диеты, включающей большое количество белка.
Избегайте использования агрессивных химикатов для обработки ногтей. По словам Ричарда, даже средство для снятия лака без ацетона может сделать ваши ногти ломкими, если вы будете использовать его слишком часто и слишком часто.
Сопутствующие товары
3. Симптом: выступы на ногтях
Вертикальные линии на ногтях — или выступы — становятся обычным явлением с возрастом. Большинство людей в конечном итоге их получают.
«Они похожи на морщинки на ногте», — сказал Рич. Она не рекомендует пациентам полировать или гладить гребни, потому что это истончает ноготь.
Глубокие горизонтальные гребни или впадины, известные как линии Бо, вызывают большую тревогу. Они указывают на то, что из-за чего-то ноготь временно перестал расти. «Триггерами могут быть высокая температура, химиотерапия, серьезное заболевание, серьезная операция, переливание крови, автомобильная авария или любой серьезный стресс для вашей системы», — отметил Рич. Если вы пережили несколько эпизодов стресса, у вас может быть серия параллельных линий Бо, которые создают эффект волнистых ногтей или неровных ногтей.
Порядок действий: Если вы не можете связать глубокие горизонтальные гребни с определенным эпизодом в своей жизни, спросите своего врача, в чем может быть причина.
Вертикальные выступы обычно являются лишь частью старения. Если вы хотите скрыть их, не полируйте, а используйте наполнитель для гребня.
4. Симптом: маленькие белые пятна на ногтях
Многие люди думают, что пятна связаны с дефицитом витаминов, но это миф, сказал Рич. Состояние, называемое точечной лейконихией, на самом деле возникает из-за какой-то незначительной травмы при формировании ногтя.
Порядок действий: Подождите — пятна исчезнут по мере роста ногтей.Вы увидите их некоторое время, потому что на то, чтобы отрастить новый ноготь от начала до конца, требуется около шести месяцев.
5. Симптом: желтые ногти
Очень желтые, толстые и медленно растущие ногти могут быть связаны с проблемами легких, отметил Рич. Если у вас синдром желтых ногтей, вы также можете столкнуться с чрезмерно изогнутыми ногтями и увидеть, как они отделены от ногтевого ложа.
Порядок действий: Обратитесь к врачу.
6. Симптом: серия горизонтальных вдавлений на большом пальце.
Это классический признак привычного уродства, когда люди постоянно растирают кутикулу большого пальца указательным пальцем по мере формирования ногтя.Он создает на ногте большого пальца серию горизонтальных углублений, напоминающих стиральную доску.
«Многие люди делают это, когда не знают, что делают», — сказал Рич. «Мы часто это видим».
Порядок действий: Люди могут решить проблему, если просто перестанут манипулировать кутикулой большого пальца, отметил Рич.
Сопутствующие
7. Симптом: инфицированная, воспаленная кожа вокруг ногтя
Это называется паронихией и может быть вызвано отталкиванием кутикулы.
«Кутикулы действительно важны, и, вероятно, их не следует отталкивать», — отметил Рич.«Они прикрепляют кожу к ногтю и не пропускают внутрь».
Кутикула предотвращает попадание бактерий, грибков, дрожжей и плесени под ноготь и распространение инфекции.
Порядок действий: Замочите ноготь в горячей воде два или три раза в день, чтобы уменьшить отек и боль, отмечают эксперты. Ваш врач может назначить пероральные антибиотики или другие лекарства.
Чтобы предотвратить инфекцию, не используйте какие-либо острые предметы, чтобы отрезать или отодвинуть кутикулу, и не позволяйте мастеру по маникюру срезать их, посоветовал Рич.По ее словам, лучший способ избавиться от кутикулы — аккуратно протереть ногти полотенцем после душа, когда ваша кожа станет мягкой, чтобы избавиться от омертвевшей кожи на поверхности ногтя.
Итог:
Изменение цвета или утолщение ногтей может сигнализировать о системных проблемах со здоровьем. Если вы заметили какие-либо изменения, посоветуйтесь со своим врачом.
Связано:
Что заставило ноготь этого человека стать коричневым и полосатым?
Химиотерапия может иметь странные эффекты на волосы и ногти человека, но в одном случае лечение рака создало особенно поразительную картину.
У 42-летнего мужчины, который живет в Саудовской Аравии, была диагностирована неходжкинская лимфома — рак, который начинается с лейкоцитов, называемых лимфоцитами. Согласно новому отчету о его случае, опубликованному вчера (17 октября) в Медицинском журнале Новой Англии, он прошел четыре курса химиотерапии.
Через пять месяцев после его первоначального диагноза врач заметил изменения в ногтях пациента: они стали коричневыми, с гладкими горизонтальными белыми линиями, пересекающими их.[10 вещей, которые можно и что нельзя делать, чтобы снизить риск рака]
Но что стало причиной этого?
Коричневое изменение цвета происходит из-за состояния, называемого «меланонихия», которое возникает, когда ноготь имеет избыток меланина, темно-коричневого или черного пигмента, окрашивающего волосы, кожу и радужную оболочку глаза.
Что касается линий на ногтях, которые выглядят так, как будто их нарисовал мастер маникюра, они имеют две причины. Непрозрачные линии, называемые линиями Миса, могут быть результатом повреждения матрицы ногтя. (Матрица ногтя — это часть ткани, которая лежит под белой частью у основания ногтя, где формируется новый ноготь.Согласно отчету, более полупрозрачные линии, называемые линиями Мюрке, могут быть результатом изменений в кровеносных сосудах ногтевого ложа человека. Когда вы нажимаете на гвозди, линии Мюрке начинают исчезать, а линии Миса — нет.
Эти линии «не очень распространены, но они не редкость», — сказал доктор Марк Глашофер, дерматолог из Dermatology Group в северном Нью-Джерси, который не имел отношения к делу этого человека. Химиотерапия «иногда вызывает изменения кожи, волос и ногтей», — добавил Глашофер.Действительно, известно, что химиотерапевтические препараты вызывают появление этих специфических линий и цветов, согласно отчету.
Доктор Муса Альзахрани, соавтор истории болезни и гематолог из Университета Короля Сауда в Саудовской Аравии, согласился с тем, что «замена одного [типа] ногтя — не редкость». Однако «наличие трех [типов] изменений одновременно — редкость», — сказал Альзахрани Live Science в электронном письме.
Однако химиотерапия — не единственная причина изменений ногтей; различные лекарства могут привести к линиям Миса.Если бы кто-нибудь пришел с какой-либо заменой ногтей, «мой первый вопрос был бы… какие-нибудь новые лекарства?» Глашофер рассказал Live Science.
Другие факторы, такие как низкий уровень белка, также могут привести к появлению линий Мюрке.
Изменения кожи, ногтей и волос могут быть «окнами в тело, в то, что происходит внутри», — сказал Глашофер. По его словам, во многих случаях определенные заболевания, например заболевания печени и почек, могут приводить к изменениям ногтей человека, равно как и прием некоторых лекарств.
Все линии будут расти в течение нескольких месяцев, сказал Глашофер.Мужчина в новом случае прошел еще два курса химиотерапии. Согласно отчету, через шесть месяцев после последнего курса лечения его ногти полностью вернулись в норму.
Первоначально опубликовано на Live Science.
7 причин темной кожи вокруг ногтей и способы ее лечения — SkinKraft
Темная кожа вокруг ногтей портит вам внешний вид? Темные кутикулы или темная кожа вокруг ногтей могут быть некрасивыми.Но не волнуйтесь.
Понимание первопричины вашей темной кожи и выполнение нескольких простых шагов могут дать вам красивые и здоровые руки, которые вы желаете.
Прочтите об основных причинах появления темной кутикулы. Также узнайте о методах лечения, которые помогут вам избавиться от них.
Основные характеристики:
7 причин темной кожи вокруг ногтей
1. Погода
Погода в вашем городе может повлиять на вашу кожу и тело. Поскольку руки являются наиболее уязвимой и используемой частью вашего тела, ногти часто несут на себе тяжесть погодных изменений.Смена сезона или экстремальные погодные условия, такие как очень холодные и экстремальные температуры и влажность, вызывают потемнение кожи вокруг ногтей.
Летом контакт с прямыми солнечными лучами подвергает вашу кожу воздействию вредных лучей UVA и UVB [1]. Они обжигают вашу кожу и увеличивают выработку меланина, что делает тон кожи более темным. Летом вы, как правило, больше потеете и чаще принимаете душ с мылом. Чрезмерное мытье и использование мыла также делают кожу вокруг ногтей темной.
Зимой холодный ветер и сухая погода удаляют влагу с кожи и делают ее сухой, что приводит к потемнению кожи.
2. Химическая продукция
Обычно вы можете использовать химические продукты для разнообразных домашних работ. Регулярно используемые продукты, такие как мыло, моющие средства и даже косметика, тоже содержат химические вещества. Они вредны и реактивны и могут повлиять на вашу кожу.
Такие продукты, как краски для ногтей и средства для снятия лака, также могут вызывать аллергию из-за наличия ацетона [2].Метанол — еще одно химическое вещество, вызывающее аллергические реакции. Латексные перчатки также могут привести к потемнению кожи вокруг ногтей.
3. Обезвоживание
Употребление меньшего количества воды и чрезмерное мытье рук могут привести к обезвоживанию. Эта потеря заметна в летний сезон, когда ваша кожа теряет влагу. Пребывание под палящим солнцем также может повлиять на увлажнение кожи. Зимой мы, как правило, пьем меньше воды, что тоже может привести к обезвоживанию. Все это в конечном итоге приводит к потемнению кожи.
4. Недостаточность питания
Многие из вас могут забывать принимать пищу вовремя или не соблюдать здоровую диету. Нездоровое питание, недостаточное питание и слишком много нездоровой пищи сказываются на вашем здоровье. Недостаток необходимого питания приводит к дефициту питательных веществ, который может привести к ряду заболеваний, включая темную кутикулу вокруг ногтей.
5. Состояние здоровья
Иногда синяки и порезы возле ногтя могут затемнить кожу. Грибковые инфекции, такие как экзема и псориаз на руке, могут распространиться на пальцы и затемнить кожу вокруг ногтя.Грибковые инфекции можно лечить противогрибковыми препаратами, такими как имидазол и кетоконазол.
Черная кутикула вокруг ногтей также может быть симптомом основных заболеваний, таких как проблемы с сердцем, болезни почек и даже рак кожи. Если у вас есть другие симптомы наряду с темной кожей, немедленно обратитесь к врачу за медицинской помощью.
6. Нездоровые привычки
Такие привычки, как кусание ногтей или сосание большого пальца, позволяют бактериям проникать в ваше тело. Это может привести к множеству проблем со здоровьем.Также кусание ногтей вызывает порезы и синяки, которые в конечном итоге темнеют на коже. Постоянное сосание большого пальца уменьшает влажность кожи, делая ее сухой. В обоих случаях кутикула вокруг ногтей может стать черной.
7. Аллергическая реакция
Некоторые ингредиенты в ваших косметических продуктах, такие как крем для рук и увлажняющие кремы, могут вызывать аллергические реакции в ваших руках. Это может привести к потемнению кожи вокруг ногтя. Некоторые продукты питания также могут вызывать аллергию на теле, в том числе на пальцах.Некоторые из вас также могут подвергаться воздействию различных ингредиентов в своей рабочей жизни, которые могут действовать как аллергены. В результате кожа вокруг ногтей становится темнее.
Как лечить темную кожу вокруг ногтей?
1. Маникюр и педикюр
Чистка пальцев может творить чудеса с кожей вокруг ногтей. Маникюр и педикюр также отлично подойдут для ухода за потемневшей кожей. Эти процедуры позволяют правильно очистить, придать форму и вымыть ногтям.Это также делает ваши ногти крепкими и здоровыми. Отшелушивание кожи во время маникюра и педикюра помогает удалить омертвевшие клетки кожи и стимулировать кровообращение.
2. Питательная пища
Недостаток витаминов B12 и B6 — одна из основных причин темной кожи вокруг ногтей. Соблюдайте правильную диету и принимайте пищу, содержащую витамины B6 и B12. Включение таких продуктов, как грецкие орехи, молоко, бананы, шпинат, семечки, яйца, сыр, курица, креветки, лосось, тунец и т. Д., Может сделать вашу кожу и ногти здоровыми и сияющими.
3. Домашние средства
A. Молочный крем и овсяный скраб
Молоко обладает увлажняющими свойствами. Налейте в миску немного молочных сливок и смешайте их с овсяными хлопьями, чтобы получился очень полезный скраб. Добавьте к нему несколько капель лимона и меда. Потрите темную кожу вокруг ногтей в течение нескольких минут, а затем смойте.
B. Скраб с лимоном и сахаром
В лимоне содержится витамин С, который отлично подходит для осветления кожи [3]. Возьмите сок половинки лимона и смешайте его с толченым сахаром.Осторожно потрите кожу вокруг ногтей. Это постепенно осветлит вашу кожу, а сахар увлажнит поврежденную кожу.
C. Пахта
Взяв за основу обычный порошок каламина или сандала, добавьте 2-3 капли пахты. Вы также можете добавить немного шафрана. Нанесите компресс из пахты на ногти и оставьте на 10-15 минут. Смойте теплой водой.
D. Ломтики помидоров
Помидоры часто используются для устранения потемнения кожуры.Он также естественным образом осветляет вашу кожу. Помидор нарезать кружочками. Потрите ломтики вокруг ногтей и оставьте на ночь. Регулярно выполняйте этот распорядок, чтобы добиться наилучших результатов.
E. Гель с алоэ вера
Этот богатый источник антиоксидантов помогает омолаживать поврежденную кожу. Наносите на проблемные участки каждую ночь перед сном. Он не только осветлит вашу кожу, но и смягчит ее.
F. Картофельный сок
Картофель — очищающее средство, способное бороться с пигментацией.Он может выровнять тон вашей кожи. Возьмите сок одной картофелины и нанесите на пальцы. Оставьте минимум на 15 минут и смойте водой.
Советы по предотвращению потемнения кожи вокруг ногтей
1. Не грызите ногти и не сосите пальцы рук.
2. Ограничьте мытье рук и не используйте чрезмерное количество воды для рук.
3. Избегайте длительного ношения латексных перчаток.
4. Держите кожу вокруг ногтей увлажненной.
5. Ограничьте использование краски для ногтей и жидкости для снятия краски.Прекратите использовать их, если у вас аллергия.
6. Следите за чистотой ногтей, чтобы снизить вероятность грибковой или бактериальной инфекции.
Завершение
Чтобы ваши руки были здоровыми и красивыми, не требуется больших усилий. Несколько полезных привычек, простые и быстрые методы лечения и советы действительно могут помочь. Вам также необходимо знать свой тип кожи и правильно подбирать средства для увлажнения и омоложения темных участков вокруг ногтей. Ознакомьтесь с индивидуальным ассортиментом SkinKraft, который включает «Глубоко увлажняющее масло для рук», нежирную и легко впитывающуюся формулу.Также узнайте больше о своей коже и ее потребностях.
Начните с познания своей кожи
12 средств от обесцвечивания ногтей
Ваши глаза могут быть зеркалом вашей души, но ваши ногти могут многое рассказать о вашем теле. «Изменение цвета ногтей может быть вызвано различными причинами, такими как реакция на лекарства (изменение цвета в синий цвет), бактериальная инфекция (зеленый-черный), грибковая инфекция (желтый цвет) или даже меланома (изменение цвета в черный или коричневый)», — говорит Одри Кунин. , MD.Курение может окрасить ногти в очень непривлекательный коричневый цвет, а неправильный лак может сделать их неестественным оранжево-желтым.
Согласно Coyle S. Connolly, DO, наиболее частой причиной обесцвечивания ногтей является состояние, называемое онихомикозом. Этот грибок ногтей возникает, когда под ногтями проникают организмы, известные как дерматофиты. По данным Национального общества онихомикозов, ежегодно диагностируется 11 миллионов новых случаев. Почему так часто? Ногти на ногах и руках, а также окружающая их кожа подвержены ежедневному износу, что приводит к появлению там грязи, микробов и грибков, вызывающих инфекцию.Первый признак грибковой инфекции — изменение цвета. Ноготь часто становится желтым или коричневым, а затем становится толще и может иметь неприятный запах. Под ногтем может скапливаться мусор, и на краю ногтя может образоваться белая область, когда ноготь начинает подниматься с ногтевого ложа. Инфекция может распространиться на другие ногти и даже на кожу. Ногти на ногах поражаются чаще, чем на руках. По словам Коннолли, весь этот процесс часто происходит чаще с возрастом. Кроме того, сам по себе возраст — без грибковой инфекции — также может вызвать пожелтение ногтей, но в этом случае ногти просто обесцвечиваются, но не утолщаются и не деформируются.
Вот как лечить обесцвеченные ногти или предотвратить эти изменения.
Держите в чистоте
Поскольку грибки есть повсюду, в том числе на коже, они могут появиться за несколько месяцев до того, как найдут возможность поразить. «Соблюдая надлежащую гигиену и регулярно проверяя свои ступни и пальцы ног, вы можете снизить вероятность возникновения проблемы или даже остановить цепочку событий, когда она начнется», — говорит Пол Кечиджян, доктор медицины. «Чистые, сухие ноги противостоят болезням. Строгий режим мытья ног с антибактериальным мылом и водой каждую ночь перед сном и тщательное высыхание — лучший способ предотвратить инфекцию », — говорит Кечиджян.Эта привычка помогает избавить ноги от лишних бактерий с обуви и дает им полную ночь чистоты, прежде чем они вернутся в обувь.
Носите обувь в неприятной обстановке
Если вы склонны к развитию грибковых инфекций, ходьба босиком в общественных местах может привести к заражению ваших ног болезнетворными грибами, — говорит Кечиджян. Так что надевайте обувь или сандалии, а не подвергайте босые ноги опасности. (Вот что на самом деле происходит, если вы идете в тренажерный зал босиком.)
Snip Nails, короткие
«Более длинные ногти могут зацепиться за предметы или задеть тесную обувь, что может привести к отрыву гвоздя от основания», — говорит Коннолли. «Это отверстие может вызвать грибок внутрь». Обрезайте ногти на ногах прямо поперек ногтя, чтобы ноготь не выходил за ногтевое ложе, — советует он.
Держите ноги крутыми
Используйте качественную присыпку для ног — тальк, а не кукурузный крахмал — и носите обувь, которая хорошо сидит по размеру и сделана из дышащих материалов, — говорит К. Ральф Даниэль III, доктор медицины.Причина? «Потоотделение усугубляет ситуацию, поскольку создает теплую влажную среду, идеально подходящую для распространения грибка ногтей», — говорит он. Грибок переваривает кератин ногтей, белок, из которого состоит ноготь, вызывая обесцвечивание, которое варьируется от белого до желтого и реже от зеленого до черного.
Мойте руки
Грибковая инфекция может распространяться с ног на руки. Так что мойте руки после осмотра ног, — говорит Коннолли. Кроме того, сгладьте омертвевшую кожу, осторожно протерев ее водой с мылом, потому что грибок часто прикрепляется к омертвевшей сухой коже и распространяется на другие участки.«Следите за любой сыпью или появлением новой сыпи на ногтях», — советует он.
Смотреть те продукты для ногтей
Обычно любая влага, которая собирается под поверхностью ногтя, проходит через пористую структуру ногтя и испаряется. Однако акриловые ногти, накладываемые на верхнюю часть ногтей, могут препятствовать этому. По словам Дэниела, влага, задержанная ниже, может стать застойной и вредной для здоровья, что является идеальными условиями для роста грибков и подобных организмов.
Попробуйте уксус
Иногда ногти могут приобретать зеленоватый оттенок из-за бактериальной инфекции, говорит Коннолли.Налейте в миску немного белого уксуса и несколько раз в день замачивайте в нем ногти. На самом деле уксус — это мягкая кислота, и в этих случаях он может быть полезен.
БОЛЬШЕ: 20 натуральных домашних средств, которые работают
Или попробуйте лимонный сок
Чтобы удалить обычные пятна с ногтей, смочите их в лимонном соке, — советует Джина Морган, инструктор по уходу за ногтями.
Предотвращение появления пятен на лаке с помощью базового покрытия
Базовое покрытие — это обычно прозрачный лак для ногтей, который сначала наносится на ногти, не позволяя цветному лаку для ногтей — и его потенциальным стойким пятнам — не попадать на ногти, — говорит Морган.Это также помогает сохранить лак на ногтях. (Выясните, портит ли ваш маникюр ногти.)
Прикрой их
Если у вас есть пятна, не связанные с грибком или каким-либо другим образованием на ваших ногтях, и у вас нет боли или других симптомов настоящей проблемы со здоровьем, то смело покрывайте их лаком для ногтей, — советует Коннолли.
Будьте осторожны при накрашивании ногтей
Делая маникюр или педикюр, попросите мастера по маникюру не слишком агрессивно обращаться с кутикулой, — говорит Коннолли.Этот тонкий слой кожи по краям ногтя действует как своего рода «уплотнитель», не пропускающий элементы. Часто, когда люди посещают маникюрный салон, их кутикулы чрезмерно обрезаны и отодвинуты назад, открывая проход для невидимых злоумышленников.
Не ждите слишком многого от лечения без рецепта
По словам Коннолли, лекарства от грибка ногтей, отпускаемые без рецепта, обычно не работают, если вообще не работают. Ногти такие толстые и сделаны из такого прочного материала, что эти процедуры плохо проникают.Ваш врач может прописать вам лекарства, которые вы принимаете внутрь, которые атакуют грибковую инфекцию изнутри. Даже на это уходит много месяцев.
Когда обращаться к врачу по поводу изменения цвета ногтей
По словам Коннолли, онихомикоз — не проблема, которую нельзя игнорировать. «Фактически, если его не лечить, он может распространиться на другие ногти и сделать повседневные действия, такие как ходьба или письмо, болезненными и трудными», — говорит он. Обратитесь к врачу, если:
- Вы замечаете необъяснимые изменения цвета ногтей.
- У вас слишком толстые ногти.
- Область вокруг ногтей болезненная или болезненная.
- У вас опухоль на коже вокруг ногтя.
- У вас есть ноготь, который, кажется, отделился от ногтевого ложа.
«Если это гриб, лучше всего ловить его на ранних стадиях. Если изменение цвета является симптомом чего-то более серьезного, раннее обнаружение еще более важно », — говорит Коннолли.
Панель советников
Койл С.Коннолли, DO, — дерматолог и доцент клинического факультета Филадельфийского колледжа остеопатической медицины и президент Connolly Dermatology в Линвуде, штат Нью-Джерси.
C. Ральф Даниэль III, доктор медицины, — клинический профессор дерматологии в Медицинском центре Университета Миссисипи и клинический доцент дерматологии в Университете Алабамы в Бирмингеме.
Пол Кечиджян, доктор медицины, — бывший клинический адъюнкт-профессор дерматологии и заведующий ногтевым отделением Медицинского центра Нью-Йоркского университета в Грейт-Шее.Сейчас он занимается частной практикой в Грейт-Нек.
Одри Кунин, доктор медицины, , косметолог-дерматолог из Канзас-Сити, штат Миссури, основательница дерматологического образовательного веб-сайта DERMAdoctor.com и автор The DermaDoctor Skinstruction Manual.
Джина Морган — инструктор Международной школы ухода за кожей и ногтями в Атланте.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Обесцвечивание ногтей
Изображения: Ссылки по теме на внешние сайты (из Bing)
Онтология:
Изменение цвета ногтей
(C0221345)
Определение (NCI_CTCAE) | Расстройство, характеризующееся изменением цвета ногтевой пластины. |
Определение (NCI) | Изменение цвета ногтя. |
Концепции | Находка ( T033 ) |
SnomedCT | 267861009, 8 |
Английский | Обесцвечивание ногтей, изменение цвета ногтей, изменение цвета ногтей, изменение цвета ногтей, изменение цвета ногтей, изменение цвета ногтей (физическое обнаружение), изменение цвета ногтей, изменение цвета ногтей, изменение цвета ногтей, изменение цвета ногтей, изменение цвета ногтей, изменение цвета ногтей, изменение цвета ногтей, изменение цвета ногтей, хромонихия, пигментные пятна Изменение Ногтей, Изменение цвета Ногтей, Изменение цвета Ногтей (обнаружение), изменение цвета; гвозди |
Испанский | alteración de la coloración ungueal, alteración de la coloración ungueal (hallazgo), Discoloración ungueal, Cambio de color de uñas, decoloración de las uñas (hallazgo), decoloración de las uñas (hallazgo), decoloracio de las uñas (hallazgo), decoloracio de las uñas (Hallazgo), decoloracio DE la coloración ungular, UNOLASI color, COLOracio de la coloración ungular, UNOASI color лас-унас |
Голландский | verkleuring nagel, верклеуринг; nagels, nagelverkleuring |
Французский | Декор для ногтей, DYSCHROMIE UNGUEALE, Dyschromie unguéale |
Немецкий | Verfaerbung des Nagels, NAGELVERFAERBUNG, Nagelverfaerbung |
Португальский | Alteração da cor das unhas, ALTERACAO DA COR DAS UNHAS, Descoloração das unhas |
Японский | 爪 変 色, ソ ウ ヘ ン シ ョ ク, ツ メ ヘ ン シ ョ ク |
Чешский | Odlišné zbarvení nehtu, Diskolorace nehtu |
Итальянский | Alterazione del colore delle unghie |
Венгерский | Köröm elszíneződése, Köröm-elszíneződés, Elszíneződés köröm, Discoloratio unguum |
Онтология:
Лейконихия
(C0240182)
Определение (NCI) | Любое изменение цвета ногтей или ногтевых пластин в белый цвет. |
Концепции | Болезнь или синдром ( T047 ) |
SnomedCT | 111202002 |
Голландский | лейконехия |
Французский | Leuconychie |
Немецкий | Лейконичие |
Итальянский | Лейконихия |
Португальский | Leuconíquia |
Испанский | Левконикия, лейконикия (трасторная), лейконикия |
Японский | 爪甲 白斑, ソ ウ コ ウ ハ ク ハ ン |
Английский | обесцвечивание ногтей белый (лейконихия), лейконихия, лейконихия (физическая находка), лейконихия, отбеливание когтей, отбеливание ногтей, лейконихия, лейконихия, лейконихия (заболевание) |
Чешский | Лейконичие |
Венгерский | Лейконихия |
Онтология:
Белые ногти
(C0423827)
Концепции | Находка ( T033 ) |
SnomedCT | 247508004 |
Английский | лак белый, белые ногти, белые ногти, белые ногти, белые ногти, белые ногти (находка) |
Испанский | uñas blancas (халласго), uñas blancas |
Онтология:
Меланонихия
(C1142305)
Концепции | Находка ( T033 ) |
SnomedCT | 402633003 |
Голландский | меланоничие |
Французский | Меланоничие |
Немецкий | Меланоничие |
Итальянский | Меланонихия |
Португальский | Melanoníquia |
Испанский | Меланоникия, меланоникия (трасторно), меланоникия |
Японский | 黒 爪 症, コ ク ソ ウ シ ョ ウ |
Чешский | Меланоничие |
Английский | меланонихия, меланонихия полосатая, меланонихия, меланонихия (расстройство) |
Венгерский | Меланонихия |
Онтология:
Желтые ногти
(C1768507)
Концепции | Признак или симптом ( T184 ) |
SnomedCT | 247512005, 45342007 |
Английский | Желтые ногти, желтые ногти (симптом), желтые ногти, Желтые ногти (обнаружение), Желтые ногти (нарушение) |
Испанский | síndrome de las uñas amarillas (trastorno), síndrome de las uñas amarillas |
Онтология:
серо-голубые ногтевые пластины
(C2230175)
Концепции | Находка ( T033 ) |
Английский | сине-серые ногтевые пластины, серо-голубые ногтевые пластины (физическая находка), серо-голубые ногтевые пластины |
Онтология:
коричнево-черные ногтевые пластины
(C2230176)
Концепции | Находка ( T033 ) |
Английский | были замечены коричнево-черные ногтевые пластины, коричнево-черные ногтевые пластины (физическая находка), коричнево-черные ногтевые пластины |
.